胸郭出口症候群に該当するQ&A

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左首から肩、胸回りの違和感や痛みについて

person 50代/男性 - 解決済み

これまで2回ご相談させて頂いてますが、経緯は8月のはじめに 1電車のつり革から手を離した時や寝起きに左肩から鎖骨下に脱力感 2日常的な左肩首のこり痛みや張りの悪化。 3小指側の痺れがあり、かかりつけの整形外科で徒手検査をし、腕をあげると脈が弱まるので、左の胸郭出口症候群と思われるが、頸椎の可能性もあるとのことで、別の病院でMRI, 検査をしました。腕をあげたさいに鎖骨と第一肋骨の間が狭くなっていることから、胸郭出口症候群との診断を受け、その後、手肩腕の専門医で精査をしてもらいました。神経伝道検査、頸椎MRIを行い他の病気を否定され、胸郭出口だろうとの診断で、現在はかかりつけ医リハビリ治療をしています。状況としては肩や首り(左首のつけね側から斜角筋、胸鎖乳突筋付近の張りや突っ張りと左の鎖骨下から脇側の張りと痛みや凝りが続いています。息苦しさを感じる時もあります。時には後頭部まで痛んだりします。強い痛みとかは全くないわけではないですが、起きている間はこんな感じで四六時中ダラダラとこのような症状が続きます。薬は、ミオナール、メコバチール、セロコキシブとロキソニンテープを処方され、週2'3回のリハビリに通っています。 このような症状が胸郭出口なのかはよくわかりませんが、ちょっと辛いです。 頸の筋肉というか腕神経ブロックや肩こり部分にトリガポイントは効果あるでしょうか? 他にいい方法はないでしょうか?ダラダラ続きに精神的にきてイライラが突然起こったりします。現在、適応障害で休んでいて11月から復職します。症状がストレスになり倍増してるのかもしれませんが。アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

鎖骨の再骨折 保存か手術か

person 20代/女性 -

2011年12月胸郭出口症候群の手術のため鎖骨を人工的に骨折しました。プレートによる内固定を行い、2012年12月抜釘しました。 2013年1月1日睡眠中に再骨折(手術で切った部位)しクラビクルバントによる保存療法中34日目です。仮骨形成はありません。 このまま保存療法を行うのが最善かどうかについて疑問があります。 1年間金属による内固定を行っていたにもかかわらず再骨折したこと→偽関節を生じるのではという疑問 再骨折は寝ている間に起った可能性が高いこと(折れるはずのない状況で折れた) 学業上3か月以内に看護実習に復帰を目指していること(重たいものをもて、可動域も問題なく、胸郭出口も軽減した状態を目指したい) ベースに胸郭出口症候群があるためできるだけ早期にリハビリを開始したいこと 以上のことを考えると、このまま保存療法で果たして3か月以内に復帰することが可能なのだろうかというのが不安で、大きな悩みです。(3か月以内に実習に復帰できなければ、卒業に差し障る可能性があるので) もし、手術で再度内固定を行った場合、早期にリハビリが開始でき胸郭出口の改善が行えたり、保存療法より早く骨癒合を得られ、偽関節の発生を予防できる可能性があるのでしょうか。 主治医は保存療法しか提示されず、手術については「もうしたくないよね」と言われ手術について話題になりません。 近位の骨折は一発に保存療法で行われると調べたところ出てきましたが、それはどういった理由なのでしょうか。 私は保存療法と手術療法どちらがベストなのでしょうか。 あわせてアドバイス、ご回答どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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