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20代の頃から遺伝性の脂質異常症を指摘され、30台後半からロスバスタチンを服用してます。 体型は153センチ4キロ痩せ型です。 病院を変えたタイミングで頸動脈エコーをしたところ、1.5mmのプラークが見つかりました。このまま薬を服用して様子見をするだけで大丈夫なのか不安です。 また甲状腺の嚢胞はおそらく大丈夫と言われましたが、初めて指摘されたので今後何か体に影響があるのか不安です。 先生にはまだ言ってませんが、妊活を始めたいので今後の薬の服用など、どのタイミングで言えばいいのかも教えていただけるとありがたいです。
6人の医師が回答
先日こちらの質問をした者です。 https://www.askdoctors.jp/topics/2911309 先ほど頸動脈エコーを終え神経内科の診察を受けました。 結果は「まあ、頸部MRAでは細い感じに写ったんですが、エコーではほんの少しプラークはあるけど、血管は綺麗ですね。7年前の○○県の脳外科がどこの血管が細いと指摘したのは謎だけど。一年に一度のMRAとかも不要です。様子見でいいよ。また何か気になる事があればいつでも来て下さい。」 とのことでした。 で、ここで質問しなければ消されてしまいますので、質問です。 熱中症を予防するにはどのような対策を取れば良いでしょうか。
13人の医師が回答
まだ一度も心臓の検査をしたことがないのですが、総コレステロール260から290悪玉が140~190と高いので、調べてみたいのですが、心臟MR、CTを撮った方がよいですか?頸動脈エコーでプラークが25%未満でありました。心臟のエコーは調べたことありません。検査費用も気になります。会社での標準ドックにオプションでつけるにもエコーはあってもMRCTはありません。循環器専用ドックありますが、会社でのドックになると、専用ドックはうけれないので、どのような検査があり、どの検査をした方がよいか回答お願いします。
7人の医師が回答
半年に一回、健康チェックのため血液検査をしています。このたびLDL悪玉コレステロールが160となり、また頸動脈エコーで少しプラークが確認できるとのこと、ロスバスタチンが処方されました。いつまで飲むのか聞いてみると、基本的に心筋梗塞や脳出血等の予防のため一生飲む必要があると言われたのですが、どうしても疑問が残りこちらにご相談しました。そもそも既往症がなく悪玉コレステロールが160だからスタチンを飲まないといけないのか、逆にコレステロールは高いほうが良いとも聞き、何が正しいのか教えてください。
靴を履いてしばらくすると、足の指が痛いというか、しびれるような感覚があります。右足のみで左足は大丈夫です。幅の狭い靴を履くことはほとんどなく、紐で幅を調整出来る靴を履くことがほとんどのため、靴が合っていないということではないと思います。靴を履かなければ、問題なかったのですが、ここ2週間ほど、自宅で靴を履いてない状態でも、右足の指先に軽い痺れというか違和感を感じます。毎年の健康診断では大動脈石灰化、左頸動脈プラークあり、左腎静脈拡張が指摘されますが、年1回の健康診断で様子を見てくださいとのことなので、病院へは行ってません。 右足先の痛み痺れは、どのような病気が疑われるでしょうか。また何科を受診すればよいのでしょうか。
2人の医師が回答
今回、総合健康診断で血圧脈波検査で異常値が出たので、循環器内科にかかるようにと指導が内科医からありました。 62歳、男性、血圧:140:91、総コレステロール、中性脂肪は正常値、悪玉コレステロールは少し高め、血糖値は正常、BMI=25。喫煙なし。 2年前の血圧脈波検査は少し固め(イエローライン)去年は頸動脈エコーで異常なし(壁厚、プラークなし)、今年血圧脈波検査をしたら動脈硬化(レッドライン)との由。 デスクワーク、毎日30分の有酸素運動しています。 今後、心がけることをお教えください。サプリメント、ふくらはぎのマッサージ、など? よろしくお願いいたします。
2020年2月にN病院心臓血管外科で、冠動脈バイパス手術を受けたが、頸動脈の狭窄がわかった。2021年12月に頸動脈エコー検査を行い、左頸動脈が80%狭窄、血流の速さは146との説明。バイパス手術後、バイアスピリン錠とロスバスタチン錠を各1錠を処方され、現在も服用。昨年春、脳外科医師に替わり、6月,12月に頭頚部領域MRI検査を行ったが、変わりはないとのこと。そこで、某大学病院で、長く慢性膵炎を診て頂いている先生にお願いして、頸動脈エコー検査を受け、結果は、内頸動脈狭窄症、狭窄率76%、PSV143 今年、6月にN病院で再診したが、担当医師が変更になり、頸動脈エコー検査を行ってくれたが、狭窄は高度とのこと。頸動脈カテーテル検査、心筋シンチグラフイ検査を行った。後日の診察で、先生から心臓は問題ない、手術はしないで、今の薬を飲み続けていればよいと思うとの話。私は、プラークが流されて脳梗塞を起こさないかとても不安です。予防するためにも、是非、手術を受けたいと話したら、内膜剥離術は危険、やるとすれば、ステント留置術ですとのこと。9月20日に家族に対して手術の説明がある。インターネットで脳血管内手術件数の多い病院があることを知りました。N病院は、2020年の内膜剥離術7件、ステント留置術4件とあります。多く手術している病院のほうが安心感があります。将来的に手術を避けられないと思いますので、多く手術している病院に変更したいです。 1 先生に紹介状を書いていただけるでしょうか。先生が不快にならないお願いの言 い方があれば、ご教示ください。 2 もし、書いてくれない場合は、どうしたらよいでしょうか。 3 私は、クレアチニンが1.18です。カテーテル検査の時は、造影剤腎症防止の為 生理食塩水の点滴を受けました。 ステント留置術の手術は可能でしょうか。
5人の医師が回答
49歳男性です。母親が50歳の時に脳梗塞になってので、自分もその年に近づいてきて心配だったので、脳ドッグを受けました。頭部MRA・MRIは問題がなかったのですが、頸動脈超音波検査で右総頸動脈分岐部プラークが認められます。1年間経過観察してくださいとの結果でした。申し込んだプランが検査だけでお医者さんに質問が出来ないプランなのでその結果の報告書を渡されただけです。今後、気を付けておくべきことや何か検査をした方が良いことなどはありますか?ちなみに、年一回の健康診断では総コレステロールと悪玉コレステロールの結果が良くないです。今回だと総コレステロールは208 HDLコレステロールが44 LDLコレステロール135でした。喫煙習慣はなく、飲酒も週3回ほどで(ハイボール700ミリリットル)、運動も1日30分を週4日、油物は極力控えて野菜や果物を多めに食べるように意識はしています。 よろしくお願い致します。
9人の医師が回答
いま、42歳の女性です。 2022年11月に、片目の視野左下が2秒ほど白くなり通常に戻るということが2回ありました。 その時、眼科的には異常なし、脳外科でMRIとMRA撮影し異常なし、ただ、行きつけの胃腸科内科で右頸動脈狭窄が39%だったものの、動脈硬化はなし、先天的なもよかな?と診断されました。 その後、2023年2月の健診の血液検査の結果が LDL128、HbA1Cが6.1%でした。 2023年9月ごろに、少し動悸がした気がして 本日11月9日に循環器科を受診し、頸動脈エコーをしたところ、右2.1mm(36.8%)左2.4mm(46.6%)で動脈硬化によるもので、即スタチン投薬の診断を受け、今日から服用します。 ちなみに、プラークが不安定だし、一度血液サラサラの薬を飲むかどうか?、という感じで、それはまだです。 医師曰く、42歳で家族の心筋梗塞や脳卒中等の既往歴もないのに、なかなか見ないと言われました。ちなみに、両親は68歳、60歳で癌で亡くなっており、循環器科系のことは不明でもあります。 父は50歳頃から高血圧による透析でした。 ただ、わたしは低血圧です。 医師からは、LDL値を70未満を目指せば、プラークも小さくなるとのことでした。 とりあえず私ができることは、 スタチンを服用し、LDLを下げることなのでしょうか。 食事、運動はどうすれば良いでしょうか。 どうして良いかわかりません。 ショックもあり、落ち着かない気持ちです。 漠然と、大丈夫でしょうか。。。
前回生理が3月19日で、それから生理が来ていません。 以前にも同じ内容で質問させて頂きましたが、追加でお願いします。 元々生理不順で生理周期は30〜41日でした。 4月4日から数日不正出血がありました。 4月27日と5月7にゴムを付けて性行為をし、 5月10日にクリアブルーで検査したところ、陰性でした。 (以前に一年ほどピルを服用していました、現在は服用していません) 今日婦人科にかかったところ、経膣エコーをし、子宮内膜が18.5ミリなので 排卵が遅れてこれから2週間以内に生理が来るか、妊娠していて生理が遅れているかどちらかです と言われました。 ピルを希望したのですが、以前自分で頸動脈エコーをしたところ右頸動脈の根元に2センチ程度の高エコープラークがありましたと先生にお話ししたところ 血栓ですか?血栓があるならピルはお出し出来ませんと言われました。 本当に血栓があるか、精査してくださいと紹介状を頂きました。 今日採血をし、妊娠しているか一週間後に結果が出ます。 今日かかった先生をまだ信頼出来ないので、他の先生方のご意見も聴かせてください。 生理不順を治し、避妊を確実にするためにはピルが一番だと思うのですが、血栓を考慮しやはり避けるべきでしょうか? また他に生理不順を治して避妊を確実にしてくれるものはあるのでしょうか? また妊娠の可能性はあるでしょうか? まだ右頸動脈に高エコープラークはあると思いますが、ピル関係なく精査すべきでしょうか? 色々と文章がごちゃごちゃしてまとまっていませんが、よろしくお願いします。
4人の医師が回答
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