mrcp検査とはに該当するQ&A

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MRCPで発見された膵頭部の嚢胞について

person 50代/男性 -

11月9日に行った人間ドックの結果、主膵管拡張2.7ミリと指摘され、要精密検査でした。12月9日にMRCPを行い、膵頭部に13ミリの嚢胞が見つかりました。主膵管拡張を指摘されたのは今回で3回目です。最初はかかりつけの医院で2013年3月に2.7ミリと指摘され、今回と同じ地方総合病院でMRCPを実施して異常なし。2回目は2020年同医院で2.9ミリと指摘されましたが、3週間後に人間ドックのエコーではなにも指摘されませんでしたので精密検査はせず。膵管の拡張は生理的変動もあるから3ミリ弱のことはよくあることだろうと高をくくっていましたが、今回のMRCPで13ミリの嚢胞が発見されたことに動揺しています。そこで、以下の通り質問させてただます。 1.これまで人間ドックを含めて年2回の腹部エコーを実施してきましたが、2020年に主膵管拡張を指摘された頃にできたのではと想像すると、数年で13ミリにまで大きくなるものなのでしょうか?また、エコーでは発見できなかったのでしょうか? 2.嚢胞には結節があるかもしれないとのことなので、来週金曜日に造影CT行うことになってます。5ミリ以上の結節が見つかると手術適応と本サイトで知り、すごく不安です。13ミリの嚢胞で5ミリ以上の結節が見つかる頻度はどのくらいなのでしょうか? 3.MRCPの画像の説明で医師が『ここは映ってないけど』とおっしゃって特に説明はなかったのですが、確かに体部主膵管の一部が見えてませんでした。ただし、アップして嚢胞の説明を受けている画像では主膵管はすべてきれいに映っており、主膵管の異常は指摘されていません。ただ見えなかった部分というのは主膵管途絶ではないかと気になっています。思いもかけず嚢胞を指摘されて動揺しており医師にうまく質問ができませんでした。 先生方のご意見をお聞きしたいと思いますのでご意見よろしくお願いします。

3人の医師が回答

IPMNの経過観察

person 50代/男性 -

 夫が人間ドックで初めて腫瘍マーカーをはかったところ、ca19 が軽度上昇のため、近くのクリニックで造影C TとMRCPの精密検査を受けました。膵尾部に嚢胞がみつかり、1センチほどの分岐型のIPMNと診断されました。  説明も明瞭な医師で今後、フォローしてくださるとのことでした。しかし、将来手術が必要になることが万が一でもあるならば、最初から大学病院で経過観察をと思い、病院名を指定する形で紹介状を書いてもらいました。以下質問です。 1.紹介状で受けたばかりの造影CT、mrcpなどの検査データも一緒に送る場合でも、また大学病院では初診で一から検査し直さなければならないのでしょうか?被曝を伴う検査もしたばかりなのと、短期間で繰り返す検査、診断結果待ちという心身への負担が心配です。 2.分岐型のIPMNでも、ca19 の腫瘍マーカーは反応するのでしょうか?基準値よりも、わずかな上昇ですが、どこかに癌の根が潜んでいるのかと心配です。 3.フォローは近医よりも手術例の多い大学病院を選んだ選択をどうお考えになりますか?予約がなかなかとれない他県の大学病院よりも近くのクリニックの方が短いスパンで手厚いフォローが可能だったのではという気持ちも残ります。 4.大学病院ではEUSも受けられるようです。この所見で、すぐに受けた方がよいでしょうか?

2人の医師が回答

膵臓癌が心配です

person 40代/女性 -

昨日も質問しましたが、心配で仕方ないので、どなたかお願いします。43歳女性です。 6月にドックで受けた胸部CT で、膵臓に低濃度腫瘤の疑い。7月14日に腹部造影ダイナミックCT 。膵臓異常なし。しかし念のため半年後にCT 再検査で、それで何もなければ、もう今回のことは大丈夫ですと言われ、とりあえず安心していました。 検査を受けた病院は元々持病の逆流性食道炎でかかってる病院で、昨日が診察日だったので、同じ消化器内科なので、逆流性食道炎の主治医に膵臓のことを聞いてみました。すると、臓器が膵臓というだけに、次のCT まで待たないで、mri とmrcp を受けたらと勧められました。負担もないので、受けて損はないですよと。そして、先日のCT 画像を見て、腫瘍はないし、放射線科の先生の指摘はないけど、私の印象としては、少し膵臓が腫れぼったい印象です。と言われ、自己免疫性膵炎の血液検査もしてくださいと言われました。ダイナミックCT で異常がないので、そんなに心配いらないと思うと言われましたが、膵臓が腫れぼったいというのがひっかかり、心配性のため、昨日から生きた心地がしません。mrcp の検査は少し間隔を明けて検査したほうがいいからと、3週間後です。 癌が恐いです。

5人の医師が回答

主膵管拡張と指摘された人間ドック後に行ったMRCPで発見された膵頭部の嚢胞について

person 50代/男性 -

11月9日に行った人間ドックの結果、主膵管拡張2.7ミリと指摘され、要精密検査でした。12月9日にMRCPを行い、膵頭部に13ミリの嚢胞が見つかりました。主膵管拡張を指摘されたのは今回で3回目です。最初はかかりつけの医院で2013年3月に2.7ミリと指摘され、今回と同じ地方総合病院でMRCPを実施して異常なし。2回目は2020年同医院で2.9ミリと指摘されましたが、3週間後に人間ドックのエコーではなにも指摘されませんでしたので精密検査はせず。膵管の拡張は生理的変動もあるから3ミリ弱のことはよくあることだろうと高をくくっていましたが、今回のMRCPで13ミリの嚢胞が発見されたことに動揺しています。そこで、以下の通り質問させてただます。 1.これまで人間ドックを含めて年2回の腹部エコーを実施してきましたが、2020年に主膵管拡張を指摘された頃にできたのではと想像すると、数年で13ミリにまで大きくなるものなのでしょうか?また、エコーでは発見できなかったのでしょうか? 2.嚢胞には結節があるかもしれないとのことなので、来週金曜日に造影CT行うことになってます。5ミリ以上の結節が見つかると手術適応と本サイトで知り、すごく不安です。13ミリの嚢胞で5ミリ以上の結節が見つかる頻度はどのくらいなのでしょうか? 3.MRCPの画像の説明で医師が『ここは映ってないけど』とおっしゃって特に説明はなかったのですが、確かに体部主膵管の一部が見えてませんでした。ただし、アップして嚢胞の説明を受けている画像では主膵管はすべてきれいに映っており、主膵管の異常は指摘されていません。ただ見えなかった部分というのは主膵管途絶ではないかと気になっています。思いもかけず嚢胞を指摘されて動揺しており医師にうまく質問ができませんでした。 先生方のご意見をお聞きしたいと思いますのでご意見よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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