IPMNの経過観察
person50代/男性 -
夫が人間ドックで初めて腫瘍マーカーをはかったところ、ca19 が軽度上昇のため、近くのクリニックで造影C TとMRCPの精密検査を受けました。膵尾部に嚢胞がみつかり、1センチほどの分岐型のIPMNと診断されました。
説明も明瞭な医師で今後、フォローしてくださるとのことでした。しかし、将来手術が必要になることが万が一でもあるならば、最初から大学病院で経過観察をと思い、病院名を指定する形で紹介状を書いてもらいました。以下質問です。
1.紹介状で受けたばかりの造影CT、mrcpなどの検査データも一緒に送る場合でも、また大学病院では初診で一から検査し直さなければならないのでしょうか？被曝を伴う検査もしたばかりなのと、短期間で繰り返す検査、診断結果待ちという心身への負担が心配です。
2.分岐型のIPMNでも、ca19 の腫瘍マーカーは反応するのでしょうか？基準値よりも、わずかな上昇ですが、どこかに癌の根が潜んでいるのかと心配です。
3.フォローは近医よりも手術例の多い大学病院を選んだ選択をどうお考えになりますか？予約がなかなかとれない他県の大学病院よりも近くのクリニックの方が短いスパンで手厚いフォローが可能だったのではという気持ちも残ります。
4.大学病院ではEUSも受けられるようです。この所見で、すぐに受けた方がよいでしょうか？
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