低血圧症に該当するQ&A

右足の膝裏の違和感と、カリウム低値について。右足の膝裏が血流がザーッと流れるような違和感（血流か筋肉の痙攣かわかりません）があり、受診しました。弁膜症のため、定期検査を兼ねて循環器科での診察です。 右鼠径部と右足の膝裏のエコーでの血流は異常なしで、動脈の硬さはCAVI6.1で20代後半とのことでした。しかし、両手足の血圧の比率で、右側が手が１４０ー８２、右足が１３２－７０で比率が０．８９（０．９１～１．４）で詰まりの疑い領域に入っていました。ただ、エコーで異常なし、動脈の硬さも異常なしで、異常値もごくわずかなので経過観察、1年後の弁膜症の検査の時で大丈夫とのこでした。 そして、尿検査で塩分過多９．８で、さらにNaが５１、Kが４．７で比率が10倍以上でこんなにひどいのは初めてとのことでした。 確かにカリウム不足なのかもしれませんし、カリウムが不足していたら筋肉がぴくぴくするようなことが起こるとのことで、右足の違和感も説明がつくのかな、と思いました。 血中の電解質を調べるために採血して明日結果が出ます。甲状腺機能、肝機能の数値も検査をするとおっしゃっていました。 （１）動脈の硬さが正常でも詰まり気味とかありますか？極度の冷え症、直前に走って病院に入ったとか関係ありますか？ （２）食事での摂取不足からのカリウム低値なら気を付ければいいのですが、明日の検査結果で低カリウムだと甲状腺以外にどんな病気がありますか？はやり、NaとKの値がわたしは異常すぎるのでしょうか？ 心配していた弁膜症は悪化しておらず一安心したのに、足の動脈のこと、NaとKの比率の大きさにビックリして、何をどうしたらいいのか全く分かりません。 もちろんカリウムは明日の血液検査の結果次第ですが、病気の可能性、そして足の動脈は先生の言う通り、1年後の再検査で大丈夫かお教えください。よろしくお願いします。

気管支喘息で治療中です。高校生の頃に摂食障害で５年間くらい入退院を繰り返していました。拒食症から過食嘔吐、過食のみ、その後また拒食になったり普通に食べて吐いたりと１６歳から３３歳頃まで不安定な生活でした。その後は、時々過食はあっても嘔吐なし、下剤乱用もなしで体重も増えすぎてＢＭＩ３０を超えた時もありました。 喘息が悪化したり、高血圧になったりと痩せなきゃと思っていても行動出来ず。ダイエットをしたらまた摂食障害になるかもと不安もあり、体重も測らない生活を送っていました。健康には良くないと思いますが、精神的にも安定していて家事や子育て、フルタイム仕事と順調でした。今年、４０歳になり胃痛からの嘔吐が続き、食事がままならなくなってから低カリウム血症（Ｋ2.4）と精密検査の為に入院をしました。１０日間点滴をして検査では胆嚢の腫れのみで退院となりました。その後も症状は変わらず、一時は抑うつ的だと言われてパキシルなども飲みましたが効果なく、退院後に前にかかっていた心療内科へ行ってみましたが、精神的に安定してると言われました。まだ内分泌内科の検査をした方が良いと言われていますが多分大きな異常はなさそうです。 今、特に痩せたいとも思っていません。でも減った体重を増やしたいとも思いません。体重は病院でしか測らないですが２ヶ月半で２０キロ以上痩せました。元があったので、８５キロから６１キロなので体型は痩せてはいないのです。拒食症の時は４０キロまで落ちました。身長１６３センチです。 通院先の看護師さんから内科より精神科へ行った方が良いと言われました。高校生の時から知っている呼吸器内科の主治医は精神科受診について何も言いません。 私は、摂食障害なんでしょうか？？吐き気が、あって食欲不振なだけな気がしてます。精神科へ受診すべきですか？？吐き気や嘔吐は治したいですが、どう思いますか？

昨年８月末、立ちくらみから始まり、リズミックを処方。その後疲労感、頭に酸素がまわらない様子で何も手につかない、たまに動悸、頭痛…の日々が続きました。常に体調は悪かったですが、生理周期と連動していた気がします。12月にメトリジンに変更。起立性低血圧と体位性頻脈症候群を合併しているのではないかという見解ですが、治療は同じだからと起立試験はしていません。 年明けて、動悸、頻脈、息苦しい…の症状が増えました。逆に立ちくらみが激減しました。脈拍は安静時90以上あることも常時で、100超えることもあります。だるい、背中が痛いと訴えることが増えました。体育や階段を登るだけで息切れします。 生理痛は元々ひどいのですが、月経前症候群と思われる症状が先月から始まりました。倦怠感、吐き気など強く、初めて学校を休みました。婦人科でグランダキシンと当帰芍薬散を処方されました。 今日は生理4日目ですが、朝起こしてふらつきと同時に頭痛がし学校を休みました。 ちなみにメトリジンは、血圧は上110は出ていますし、効果もよくわからないため、もう飲みたくないと言ってここ数日飲んでいません。 血液検査は貧血はなく、フェリチンは27です。蛋白分画で炎症疑いがあり、どう影響しているかわからないとのことです。 この病気は午後から回復するようですが、娘は一日中だるさを訴えます。入浴すると回復することはたまにあります。朝はなんとか頑張って起きている状況です。 毎日さまざまな症状があり、どうしたらいいのかわからない日々を過ごしています。 １起立性調節障害と理解していいのでしょうか？ ２女性ホルモンと関係ありますか？ ３立ちくらみが減ったのはなぜですか？ ４フェリチンの数値はどうですか？ ５炎症疑いとありますが、だるさが出る程ですか？ ６頻脈は病気のせいですか？ ７背中の痛みは関係ありますか？

肺がんステージ4の母(68)についてご相談です。 3年前に肺腺がんと診断され、9ヶ月点滴による抗がん剤、ジオトリフ→タグリッソがそれぞ9ヶ月、今年の6月に耐性と言われ、背骨と腰の転移、脳転移、癌性髄膜炎と診断されました。 7月19日から入院し、全脳放射線、背骨の放射線治療中で、今月の7日に抗がん剤点滴(パクリタキセル、カルボプラチン)を受けましたが、14日に突然高熱を出し、血圧も低下し、今晩かもしれないと告知されました。 約12時間後には血圧も戻り山は越えたと言われました。 食事は全くとることが出来ず、点滴のみで1週間。話しかけても反応が薄く、どこか一点をじーっと見つめてるかと思えば目を逸らす、寝たきりの状態です。 担当の医師は、急変の原因が1,癌性髄膜炎の悪化、2,低ナトリウム血症による脳神経障害、3,感染によるもの と仰っていましたが、山を越えたと言われた夜中よりも意識のレベルが低いように思います。 反応がないだけで、聞こえていて話もわかるらしく、尋ねるとうんと首を振って答えます。 また、金曜と月曜の2日にわたり、血小板減少とのことで輸血を受けました。 今後また急変の可能性があるのか、意識の低下は癌性髄膜炎によるものなのか、考えられる原因と今後の予測を教えていただけるとありがたいです。 入院した1か月前は自分で歩いて病院に来ました。抗がん剤を受ける前は話すことも笑うことも出来ていました。14日に急変し持ち直してからの1週間は日に日に反応が弱くなり、気力というものを一切感じません。あまりに急激な変わりように恐怖を感じております。 母の枕元でしか主治医に尋ねることが出来ず、躊躇してしまっております。 よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 又兄についてです。 基礎疾患、二型糖尿病(ノボラピッドフレックスペン、グラルギリンBs注ミリオペン各10単位)、痛風(リュウマチ性多発関節炎？)高血圧(今は服薬していません。)今服用中のお薬は、プレドニン1mg１錠朝のみ、ナトリウムです。 5月14日～5月26日まで、肝硬変、腹水、低アルブミン血症で、かかりつけ医に入院、5月26日～5月30日自宅療養。5月31日左顎の腫れ、発熱、呼吸苦、血圧もかなり低いく83/55、酸素濃度も83だった為救急車を呼びかかりつけ医に搬送入院。この時頚部に膿疱があり、肺炎になっていました。 抗生剤で治療をするも、悪化し、頚部の膿疱が気道を塞ぎ、窒息寸前、敗血症になり、6月４日県立病院に転院緊急手術をしました。6月4日～8月27日まで入院、身体的には回復(退院１週間前に痛風で足首に出来た結節？を取る処置をしました。)したため、地元のかかりつけ医に転院。8月27日から転院入院9月3日本人の希望もあり、転院から１週間で退院しました。退院した夕方に39.0℃の発熱その後39.8まで上がる。9月4日朝から39.0℃右手指の腫れ赤みがでてきました。膝にも腫れ赤みがありまし。9月5日朝は、37.1夕方は38.6まで上がり痛みも強いみたいです。9月6日今朝37.0℃昼37.6℃です。この発熱は関節が原因の発熱でしょうか？病院から、自宅までそのまま帰宅しているので、コロナ感染はあり得ません。しかし、かかりつけ医は、発熱があるなら、来ないでと、受診できていません。発熱相談に電話をしたら、手術をした、県立病院に救急車で行っ手くださいといわれました。かかりつけ医に行く場合は、コロナ検査後陰性が証明されれば来ていいよ、との事ですが、今は痛みが酷く、検査する病院にまでは行く事ができません。どうしたらよいのでしょう？ 長文すみません。

2月（休日）、起床時激しい回転性めまいあり。数分でおさまり自力で歩行した。総合病院の救急受診で「良性発作性めまい症疑」とめまい止め処方。2日間は安静と内服のみで過ごす。 3日目も頭を動かすと回転性めまい、吐気もあり同病院耳鼻科受診。聴力は低音域が極軽度低下だが問題無。平衡問題無。眼振は不鮮明。耳鼻科的診断はB判定。CT異常なく点滴して帰宅。 3週間経過、寝返り時等に時々弱い回転性めまいと浮動感が持続。 3月初旬、めまい専門医クリニックを受診した。眼振は軽度？、右耳のシーンという気にならない音（耳鳴？）があると伝えた。聴力検査は総合病院と同様。「前庭神経炎」の診断で、内服無で普通に動いて可能との事。浮動感のみのため膝手術を5月20日に予定。 5月8日朝（休日）寝返り時から半座位時、回転性めまいが1～2分出現した。 9日、知人の勧めで近医の神経内科でMRI検査。年相応？の梗塞はあるが、めまいの原因ではなく良性発作性頭位めまい症との診断。同日、めまい専門医を受診。 眼振無くめまい止め1週間処方され内服。 16日受診で眼振指摘、「前庭神経炎の治癒過程か、メニエール病か」との事。浮動感は続いている。術後と先行きに不安あり。 （質問） 1、術後めまい発作予防策は。 上体挙上や寝返り体操は不要か？2回の朝の回転性めまいは良眠した時だった。 2、耳鼻科内服薬はベタヒスチンメシル12mg3回のみです。 重症筋無力症でプレドニン5mg、高血圧症でテルチアとアムロジピン、冷え性で真武湯と柴胡桂枝乾姜湯を内服。 3 自己判断でルネスタは休薬。不眠が続いているが、内服して良いか？

昨年ごろからどうも原因不明の体の不調に悩まされています。特徴としては動悸、息苦しさ、体の震え、不安感などです。唐突に現れて、一定時間過ぎると収まります。気を紛らわすために走ったり体を動かすと改善することが多いです。 病院で血液検査や心電図検査、MRIなど検査も何度かしましたがいずれも異常がなしです。調子が悪いのは就寝時や寝起きが多く、他外出中もたまに気分が悪くなります。熱など内科的症状はないので病院では自律神経、精神的な問題だろうと言われました。 また病院や満員電車など身動きが制限される場所にいると特に症状が発症しやすいです。毎週通院している歯医者も非常に億劫です。今は完全リモートワークで自宅勤務なので電車に対する不安はないですが、この仕事も来年１月までなのでその後どうしようかと途方に暮れています。 このような症状が出始めたのは、昨年4月に胃カメラの麻酔検査で気分が悪くなり倒れた（意識あり、迷走神経反射）のと７月に電車通勤中に気分が悪くなり降りた瞬間倒れた（脱水症、血管迷走神経失神、起立性低血圧）時からです。 脱水症になってからは朝も食べるようにし、水分も十分接種するように心がけているのですが、やはり定期的に症状が発生します。 昨年まではいわゆる精神的な疾患にかかったことはありません。 これはやはり病院や電車で倒れたことがトラウマ？か何かになっているのでしょうか？ また精神病だとしたらどんな治療になるでしょうか？ 正直いわゆる精神安定剤のようなものを接種するのは抵抗があります。この症状のせいでワクチン接種も副作用が怖くて接種を控えています。

入院中の90歳祖母についての質問です。 母から聞いた話を元に書いており、私自身は直接主治医の先生とお話したことはありません。 よってわかりづらい点もあるかと思いますがお許しください。 八月に尿路感染症による高熱のため、救急車で運び込まれました。もともと心臓が弱かったこともあり、一週間程度ということで入院が決まりました。 検査の結果、低タンパク症、胸水が少したまっていること、脈が弱いことがわかりました。入院当初は早く退院したいとご飯も全部食べてましたし、トイレへひとりで行けるようにとがんばっていました。 しかし症状は一向に良くならず、つい先日は尿量100血圧80脈も弱くなり、その日からご飯も食べなくなってしまいました。薬も一日三回飲んでいましたが「無理しなくてもいいよ」と言われています。(むせることがある為) 現在は左腕、腹部、下肢はとてもむくんでいます。 鼻から酸素吸入をし、胸には心電図のようなもの?をペタッとつけています。ソリタT3、ドパミンを点滴しています。 現在に至るまで、内服薬を変更したりもしました。本人は管を外してほしい、なんでこんなこといつまでもしなくちゃならないのか・・・と言っています。 ペースメーカーをつけることや、延命治療、胃カメラ等は本人の希望により断りました。 意識がはっきりしている分、徐々に寝たきりになっていく祖母を見るのはつらく、どうにかならないものかと思ってしまいます。もっと早い時期に一度でも自宅に帰してあげたかったけど、このままではそれも叶わないと思わざるを得ない状況です。本人、家族とも先の見えない治療に不安を感じ始めました。90歳という年齢からしてもこれが一般的な治療法なのでしょうか?

37週4日2300g台で出生。 胎児機能不全および分娩中の常位胎盤早期剥離のため、重症仮死で出生(アプガー1/5/5)。生後4時間後から低体温療法を行いました。生後7日での頭部MRIでは異常所見なし。 生後すぐからの肺高血圧(原因不明)および3〜4ミリのVSDの影響のため、生後38日で肺動脈バンディング手術を実施し、生後57日で退院。 先天性甲状腺機能低下症のため、入院時からチラージンを服薬中。生後57日、退院時体重は2596gで、現在5ヶ月18日で5300g。チラージンs0.01%を1日0.16g服薬しており、退院時から現在まで薬量はそのままです。構造異常はないとのことでした。 5ヶ月15日、首すわりが未完成のため発達外来を受診し、筋緊張低下症と言われる。首すわりについてはあともう少しとのこと(引き起こしでついてくるのと、うつ伏せで数分間頭を上げることはできますがぐらつきます)。哺乳力はあるため、退院後から経管栄養はしていません。追視、クーイング、あやすと笑う、おもちゃをつかむ、足をつかむ、仰向けから左右横向きになる、はできます。 今後、小児専門病院の遺伝科を通じて、マイクロアレイ検査や遺伝子検査をすることになっています(入院中に受けたGバンド法では異常なしでした)。 顔貌については、顎が小さめと指摘されています。 SMAは陰性でした。 これらの内容および画像から、今後予想される遺伝子疾患の候補は分かりますでしょうか？

6月から体調が崩れて未だ原因がわかっておらず毎日不安な生活を送っています。 薬を飲んでも改善が見られず、４ヶ月たってるのにも関わらずあまり動けるようにならないので、自分なりにもしかしたら？というものを調べてみたら、似てる症状の原因が重症筋無力症でした。 今現在某大学病院の総合診療科で診察を受けていますが、脳から来てる可能性は考えられていません。 なので、近くの脳神経内科、外科に行ってみようとは思うのですが初めていく科なので不安です。 症状を調べて出てきたのは、もしかしたら自律神経失調症になってほとんど歩けない状態になることはあるのだろうか？と疑問に思ったからです。 病院では起立性低血圧ではないかと言われましたが、本当にそれだけでここまで症状がひどいものなのかなと。 普通なら、立つときの一瞬だけきをつければいいはずなのに、普通に歩くことも動くこともできないし、ある程度動くと体が動かなくなり横になって30分くらいたつと少しですが体を動かすことができるようになります。それでも、かなり体の負担が多くほとんど動けない状態に近いです。 出掛けたりするときは車イスがないと移動できないので乗っているだけなのに、立ったとき足に力が入らずガクガクして震えています。めまいもあるのでたっていることはできないです。自分の中では車イスに乗って移動しているだけなのになんで体に力が入らなくなってものすごく疲れるのだろうと。疲れすぎて食べることも飲むこともできないような状態になってしまったのでもしかしたら？と思ったのですがどうなのでしょうか… 他に当てはまる症状がありますか？ 自分で自分の症状がわからずに動いているのでどうしていいか全くわからず何に気をつけていいのかわからない状態のまま４ヶ月たってしまっています。 もし、何かアドバイスを頂けたら幸いです。