lymph高いに該当するQ&A

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漿液性子宮体癌、術後・抗がん剤治療後経過のご報告と再発リスクのご相談

person 60代/女性 -

漿液性子宮体癌の手術、抗がん剤治療を行った70歳の母について、術後経過についてのご相談です。 <これまでの経緯> - 昨年9月下旬にステージ1b期(術後診断、術前は1a期)の漿液性子宮体癌の手術(子宮・両側付属器・大網切除、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清)を実施。術後の検査ではリンパ節やその他臓器への転移の初見はなし - 昨年10月~2月にかけて計5回のTC治療(6回目は血小板の減少や手足の痺れで中止・終了) <現在> - 最後のTC治療を終えて約3か月が経過。TC治療3回目と終了時に造影CT、特に異状なし - TC治療終了1か月半後の血液検査にてCA125が45→55に上昇(それまでは低下傾向)、腹水の増加が原因か、再発が原因かを見極めるため、1か月後再検査。結果、CA125は26(正常範囲内)に低下。その他血液検査の数値は血小板など抗がん剤の影響が残る数値は正常範囲外だが、CA19-9含め概ね正常範囲内 <質問させて頂きたい事項> 1. 前回(TC治療終了1か月半後)の診察の際には、腹水の増加がみられ、腹水播種の可能性は否定できない、とのことでしたが、今回CA125が55→26に下がったということは、その可能性は低下したと考えて良いのでしょうか? 2. 現状、造影CTの結果に異状がみられず、腫瘍マーカーも安定しているのであれば、再発リスクは抑えられている(=5年生存率は高い)と思いたいところなのですが、実際はどうなのでしょうか?漿液性だと半年、1年、それ以上でも再発の可能性は十分あるという記述をよく見ます。担当医の説明では、短期的には特に問題が出ていないとしかいえず、時間が経てば経つほどリスクは低下するとしか言えない、ということでしたが、その程度しかまだわからないものなのでしょうか?

1人の医師が回答

1ヶ月半前から喉の異物感

person 40代/女性 -

先生方よろしくお願いします。 3月の初め頃から左側の喉に異物感を感じました。痛みや熱はその期間なく、ただ何かがずっとある感じがしました。 気になって耳鼻咽喉科に受診し、鼻からファイバースコープ、実際に触診とみてもらいました。炎症もあって腫れてるから、と抗生剤処方。飲むも一向に症状が改善せずに再度受診しました。悪いものではなさそうだけど、気になるなら、と総合病院へ紹介状をもらい、総合病院の耳鼻咽喉科へ受診しました。総合病院へは、1週間前受診しそこでも鼻からファイバースコープ、そして頚部・胸部単純CT撮影しました。CT結果もファイバースコープの結果も見た感じ悪い感じは見られないが、 左側の下の扁桃腺が腫れている。 ただ悪いものではないとは思いますが、実際には扁桃腺を取る手術をしないと分からない。うーんたぶん大丈夫。 個人病院に戻ってもいい。 という言い方ではっきりせずに、モヤモヤが残ってしまっています。 不思議と口をあけると当たらないのか異物感感じず、また左側の親知らずあたりにガーゼを挟むと異物感なくなります。異物感がたまに切れてる感じの様なヒリヒリとする感じもするし、気になってそこばかりに意識がいきます。 1ヶ月半も腫れも引かず、異物感も消えずでかなり不安になっております。 こちらを見ても片側だけなら悪性リンパ腫の可能性や扁桃腺がんの可能性も、と書いてあり不安です。 写真は左側のみ映っていますが、右側は下側の扁桃腺に丸みなく腫れていません。 やはり抗生剤飲んでも引かないという事は、悪性リンパ腫や扁桃腺がんの可能性は高いでしょうか? 因みに2月の半ばに下顎親知らず(普通に真っ直ぐ生えてた)を抜歯してから異物感を感じる様になりました。 しかし抜歯窩は問題なくキレイで歯肉も元に戻っています。 癌ならどうしよ、と考え不安が消えません。ファイバースコープ3回、CT検査して問題なければ大丈夫でしょうか? また、悪いものでなければ、この異物感は一体何でしょうか? 分かりずらい読みにくい文章で申し訳ないですが、先生方のご意見をお聞きしたく思っております。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

大腸がん術後二年半目の血便

person 60代/男性 - 解決済み

宜しくお願い致します。 65歳の彼のことで質問です。 2016年1月末に大腸がんの手術をしました。 直腸S字結腸がんでリンパD3郭清、深達度MPで転移も無くステージ1の診断でした。 術前・術後において腫瘍マーカーに変動がないタイプらしく、現在まで上下しながら推移しています。 S字結腸を切除したため食後は頻便になり、固まる前に排泄されぎみなので常に下痢に近いようです。 頑張れば我慢出来なくはないらしいのですが、もともと20年くらい腸閉塞を繰り返しているので、我慢して詰まるリスクのほうが高く主治医からもあまり我慢しないよう言われています。 そして昔から痔があります。 今回はこの痔についての質問なのですが、 昨日の夕食後に血便が出たようです。 便はゆるめ、便自体に血液が混じったり便器内に垂れた様子はなく、ペーパーで拭いたらサラサラの鮮血が付いたようです。 もともと痔があり出血することはあったのですが(術前の内視鏡でも痔ありと書かれてました)今回は出血がいつもより多かったようで、切れたような痛みも感じなかったそうです。 ここ数日少し痔の症状が出ており、座薬入ようと思いながら入れ忘れて寝てしまう…といった時に起こりました。 一度目の排泄ではペーパーに直径5cmくらい、少ししてから二度目の排泄ではその半分くらいの出血だったようです。 明らかに切れたっぽい時の出血に比べ過去一番の出血だったようで…。 硬くない緩い便でも痔で出血しますか? それともがんの再発の可能性が高いでしょうか? 来月半ばに15ヵ月ぶりくらいの内視鏡検査の予約があり、そのまえに予備知識(覚悟?)を入れておきたいです。 半年前の血液・CT検査に異常はありませんでした。 再発は2年以内に80%と言うことで一つのハードルを越えたと(主に私が)少し喜んでいたので余計に心配です。

4人の医師が回答

肺がん 抗がん剤治療と低分子化フコイダンの併用効果

person 50代/男性 -

2017年8月中旬に受けたCT検査で、左肺下葉の最下部に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で10月下旬に左肺下葉の切除とリンパ節郭清の手術を受けました。 11月下旬の術後1カ月再診で、術中に採取した胸水(正確には洗浄生理食塩水の回収水)の病理診断の結果、癌細胞が見つかり、胸膜播種を伴うのでステージ4Aとの確定診断になりました。 18年年明けからオブジーボや抗がん剤(プラチナ製剤、チュブリン採用薬、血管新生阻害薬)などで、積極的に治療を受ける方向で色々と調整しています。 抗がん剤治療と併用可能で、抗がん剤の効果促進や副作用低減に繋がる代替療法を調べております。 その中で、ある大学院で研究されている「低分子化フコイダン」を見つけました。 大学院のホームページにも研究テーマとして掲載されているので、世に蔓延する「とんでも療法」では無さそうだな?と期待を膨らませています。 その「低分子化フコイダン」には、抗がん剤の働きを高めたり、副作用を軽減してくれる作用を期待しております。 ただ非常に高く、1本1,800mlで5万円弱だそうです。月に2~3本必要になるみたいです。 ずっとは無理なので抗がん剤の投与を受ける予定の3~4ヶ月だけ取り入れてみようかな?と考えております。 期待する効果が全く得られないとしたら無駄遣いですし、気休めにしては高いので、ここで質問させて頂こうと思います。 抗がん剤との併用で低分子化フコイダンはある程度の効果を期待出来ますでしょうか? 忌憚のないご意見を伺いたくお願い致します。 またその他、抗がん剤の副作用を軽減する方法がありましたら教えてください。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ひどい不整脈と携帯型心電計について

person 50代/男性 - 解決済み

以前より不整脈持ちで、ここ1週間ほど頻発しています。一昨日、11時に定期的に1回飛ぶ様な不整脈からまるで乱打する様な不規則な不整脈になり、その乱打の様な症状は30分ほどで治ったのですが、その後16時まで1回飛ぶ様な不整脈が起こったり治ったりを繰り返しました。不整脈が出てる時は呼吸困難はなかったのですが、かなりしんどくトイレに行くのもやっとの思いでと言う感じでした。かかりつけの大きな病院の夜間救急診療に17時に行った頃には不整脈は治っており現任出来ていないので原因不明との事でした。 この時の血液検査では、 ・UN値 6(低い) ・Na値 134(低い) ・H-BNP値 21.3(高い) ・WBC値 9.1(高い) ・リンパ値 15.8 ・dダイマー値 0.50(低い) と言う結果でしたが、現象が出ていないので、次回症状が出たらまた来てくださいとの事でした。 既往症としては2004年に完全右脚ブロックと左脚後枝ブロックと診断されており、それ以来毎年1回の心エコーと心電図、レントゲンの検査ん受けており、過去数回ホルター心電図もしたのですが、その時に症状が出ておらず、経過観察となっております。 これまでも、時々不整脈にはなっていたのですが、今回の様に5時間も治らないのは初めてでかなりの恐怖でした。 ご教示頂きたい事としては 1. この様な乱打の様な不整脈は危険な状態なのでしょうか? 2. 治るまでに5時間かかり大変不安でしたが、緊急性はないのでしょうか? 3.このサイトを拝見させて頂いており、皆様がSmartWatchで不整脈発生時に心電図を取り、そのデータを持参する事で診断がついたとの書き込みを拝見し、私も購入を検討しております。そこでSmartWatchとオムロンのHCG-8060Tのどちらを買うべきか悩んでおります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊婦の喉 細菌感染によるメイアクト服用について

person 30代/女性 -

耳鼻咽喉科と産婦人科の先生の意見をお聞きしたいので 別々のカテゴリで質問してます 産婦人科の先生、教えてください 7/28(月)16時頃までにご回答頂けると幸いです。 現在、妊娠7ヶ月に入ったばかりの妊婦です。 7/23(水)夜から喉が痛くなり、 翌日に耳鼻咽喉科を受診し「トランサミン250mg」が処方され 本日まで丸3日間服用してきました。 (まだ2日分あるが、飲むのはやめるつもり) 7/26(土)になっても痛みが悪化するので 耳鼻咽喉科に再度行くと、 「喉はけっこう綺麗だから、血液検査をしよう」と言われ、 結果は…「GRA%:79.8」でH%(ハイ?)と高めの数値で 他は問題無かったようです。 「メイアクトMS錠100mg」が処方され でも、抗生物質を極力飲みたくないと伝えると 「この数値ならいらないかな? 悪化したら飲む形でもかまわない」とのことでした。 でも、喉の痛みは悪化しているようにも思えて 特に、ツバを飲むと喉の一部(右側)が痛みます。 右耳の下のリンパ?も触ると軽く痛みがあります。 昨日あたりから、我慢の出来る範囲の頭痛と 今日から微量の痰が、うがいをすると出たり 軽く鼻が出てきているようです。 これらの症状は軽く、熱は出てません。 GRA%:79.8は高い数値ですか? 自然治癒が可能な数値ですか? 明日会社帰りにもう一度、細菌の血液検査をしてもらって 数値が上がっているようだったら、薬を飲んだ方がいいでしょうか? このまま風邪のような諸症状が出てきても 数日耐えて、いずれ症状が終息するなら薬は飲みたくないです。 薬について調べると、なるべく避けるべきとの記述が多いので、 自然治癒したいです。 細菌感染は厄介で、悪化して手遅れになる可能性も考えられるのであれば、 腹をくくって薬む覚悟です。 結論、薬を飲むか迷っています。 宜しくしくお願いします。

1人の医師が回答

体重減少、血液検査、吸収不良症候群、足先のの痺れ、あざ、ビタミン欠乏症

person 50代/女性 -

数回、色々とご相談させていただいております 約2年前より体重減少が始まりました 始まった1年間は特に体調も悪くはなく 気にもしておりませんでした 尿意亢進があり、菌はいなく、膀胱カメラも異常なく膀胱痛症候群と診断され、今は症状はないです 今年に入り下痢粘液便が続き大腸内視鏡 直腸リンパ濾胞化形成で生検異常なし 体重減少が気になり造影CT、甲状腺、膠原病も異常なしでした 胃カメラをし、庭低部タコびらんのため生検異常なしでした 栄養が取れてないのが気になり 再度血液検査をし、総コレステロールは5年前より変わらず高く、総蛋白、アルブミンも 平均的でした 先生は気にしなくていいだろうとの事でした以前ご相談させていただいたお返事でも コレステロールが高く、アルブミンと総蛋白が平均なら吸収不良症候群は除外できるとありましたが、大丈夫なのでしょうか? 最近は少しづつですが、体重も安定してきています 倦怠感等もないですが、太ももに軽くぶつかっただけで、あざが出来ていました 一週間弱経ちますが、段々と黄色になり消えてきています 10日ほど前より足の裏の軽い痺れが出てきました 何か夢中になると気にならないくらいでしたが、最近は痺れの強さは変わりませんが 足裏だけではなく脛のあたりにもたまに痺れがあるように感じます一日に数回、手の指にも痺れというか、チクチクした感じがあります 吸収不良症候群はアルブミンと総蛋白、コレステロールで問題なければ大丈夫でしようか?ビタミン欠乏症だけ吸収できないと言うことはあるのでしようか? ヘモグロビンも12.6と異常なしでした 少し白血球数だけ減り、普段は5200くらいですが4100でした 血小板、赤血球等は問題ありませんでした 痺れがビタミン欠乏症から来てたとして痺れ以外に症状はあるのでしようか?

3人の医師が回答

膵臓IPMNについて

person 50代/女性 -

宜しくお願いいたします。 昨年乳がん手術、抗がん剤終わり今はホルモン剤飲んでおります。9月初旬お腹の張りや背中、腰の痛み等で病院に行ったところ、MRCPをしましょうとの事で検査しました。読影の結果、膵鈎部に15mmの嚢胞性病変IPMN疑い。結節野拡散強調像での高信号域は認めず、膵管拡張認めない。胆嚢や胆管に拡張や占拠性病変認めません。肝両葉に小さな嚢胞、左腎嚢胞あり。腹部傍大動脈領域リンパ節腫大認めません。腹水認めません。 悪性所見認めないが、半年~1年後再検 と書いてありました。 悪性になる可能性もあり、2cmになったら膵頭十二指腸切除術をやるとの事でした。3ヶ月後の12月に造影CTをやる事になってますが、その間に悪性になるということは高い確率であるのでしょうか? 乳がんにも罹っており、なるべく膵癌になり又抗がん剤というのは避けたいと思っております。早くに見つかって良かったとは思っておりますが大変な手術とも聞きました。しかし癌になる前に手術で取ってしまいたいという気持ちが強いです。一般的に私のような結果の場合、どの位の間隔で経過見るのが良いのでしょうか?画像では葡萄の房のように見えました。IPMNを持っている方は多いのですか?3ヶ月位で検査をすれば悪性癌になる前にだいたい見つかる可能性は高いでしょうか?膵臓専門の先生ではないのですが、とても信頼している総合病院の外科の先生です。いつも腹腔鏡はやらず切って手術をしていると言っておりました。MRCP、造影CTの他に私がした方が良い検査はあるでしょうか? 造影CTの経過観察で大丈夫か…という事も質問させていただきたいと思います。長くなり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

排尿障害とpsa高い(4)

person 40代/男性 -

7月から排尿障害とpsa高値で相談させていただいている45歳男性です。長文失礼いたします。排尿障害は頻尿、夜間に排尿、尿が割れる、勢いが弱い、尿量が少ない、排尿後の滴下等は続いています。本日psaの再検査の結果が6.170(タムスロシン1か月ちょっと服用後の結果)でした。2か月前の検査が6.183(セルニルトン1か月服用後の結果)でしたのでほとんど変わりませんでした。本日の直腸診でも前立腺の腫れや痛みはありませんでした。また下腹部のエコーも受けました。主治医からは、前立腺肥大(容積22ml)はない、触診による腫れやしこり、硬さについては違和感がないが痛みもないため炎症所見もないのではと考える、psaが下がって来ないことから造影mriと前立腺生検を行うとの話がありました。下記ご相談お願いします。 1.前立腺癌があった場合、癌による排尿障害の症状が出るぐらいであればpsaはもっと高く出ますか。また症状があったとてpsa6は妥当でしょうか。 2.主治医からは炎症であればpsaは下がることもあるが癌であれば大きな変動がなく少しづつ右肩上がりと言われました。2か月の間psaがほとんど変動がありませんでしたが癌の可能性は高いでしょうか。 3.造影mriでは何がわかるのでしょうか。(癌があった場合、その位置や他器官への浸潤等わかりますでしょうか) 4.慢性前立腺炎であった場合、治療に要する期間は一般的にはどれぐらいでしょうか。 5.最近の一般血液検査で白血球数6400、リンパ球割合19.4、好中球割合73.4でしたが前立腺の炎症や癌との関連性はあるでしょうか。風邪等は特にありませんでした。 6.下腹部の違和感や痛み、陰茎の痛み等は前立腺の炎症や癌との関連性はあるでしょうか。 ご教授いただきますようお願いいたします。

2人の医師が回答

左首の腫れ、左首~背中にかけての違和感、だるさ

person 20代/女性 -

去年の11月から左首の違和感、肩~背中にかけての痛みに悩んでいました。はじめに整形外科に行きレントゲンをとりました。私は側湾なのでその関係と、8月に子供を産んだので抱っこしたりする疲れからではないかと湿布をいただきました。それからは姿勢に気を付けたり、肩に負担をかけないように抱っこしたりと色々工夫していました。ですが、肩や背中に力が入りづらい感じや、左側を下にして横になると脇辺りから腰にかけてが痛むなど症状がひどくなりました。 1月に入ってから首の左側、頭の左側に震え?揺れ?みたいな感覚があったので頭のCTをとってもらいました。ですが異常はありませんでした。その時に血液検査をしました。基準値からはずれていたのはMCV78.7、MCH26.1、ALP490でした。ALPは授乳中は高くなりやすいとのことでしたがアイソザイムという検査をしてもらったところALP3が高かったみたいです。もう病院に行くのは疲れたし、症状は良くならないけど、なにもないならいいと思い気にしないでいようと思っていました。 でも、ここ2週間くらい左腰あたりが毎日痛く、寝ても寝ても疲れがとれない感じや夕方頃になると貧血症状が毎日出るようになりました。首や肩はだるさが強くなり、2回肩~背中にかけて動けないくらいの痛みがありました。今週に入ってからは今日にかけて37度~38度までの熱が何回か出ます。とおもいきや、平熱になったりします。体重も3キロ減りました。一番心配なのは、一昨日気づいたのですが左首のたぶんリンパ節だと思うのですがかたく腫れていて、小さいですがしこりがあります。今まで悩んでいた症状があるのでこわい病気じゃないかと心配です。これは関係あるか分からないですが、去年の12月31日から生理が10日周期できています。この症状は辛いので悪い病気じゃなかったとしても、治せるなら治したいのでよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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