アミティーザ副作用に該当するQ&A

　８８歳になる自分の母親ですが、寝たきりで高度便秘です。２ケ月程前に尿管結石による腎盂腎炎・敗血症ショックで２週間入院し現在は尿管ステント留置中です。入院前は酸化マグネシウムを1日1,980ｍｇ長期服用し、毎日でなくとも自力で排便は出来ていました。しかし退院直後は酸化マグネシウムが禁忌であったため、現在までモビコール、グーフィス錠、アミティーザ錠、リンゼス錠などかかりつけ医の指導のもと試しましたが、現在まで自発排便は確認出来ていません。廃用による蠕動低下した状態と診断され現在は1日にリンゼス錠２錠とモビコール２包を服用しております。また座薬を定期的に挿入したり、ヨーグルトや食物繊維サプリを摂取したり、腹部マッサージをしたりしていますが、効果がありません。重度の骨粗鬆症のため運動もあまり出来ません。座薬を入れると便意があり少しは便が出ますが、いきんでも出ず、出口で詰まって苦しくなるようです。（これまではグリセリン浣腸を使用していましたが、腹痛がひどくかなり苦痛を伴うためテラミンソフト座薬に変えました）糞詰まりの可能性もあると思い、大腸肛門科も受診しましたが、触診の結果糞詰まりではないので内科と相談するようにとのことでした。 　先日泌尿器科を受診した際、時間の経過により酸化マグネシウムを服用しても問題ないことが分かりました。しかし現在は1日にリンゼス２錠とモビコール２包を服用しても効果がないのに、今さら酸化マグネシウムに戻してもあまり効果が望めないような気がします。また酸化マグネシウムはこれまで長期間服用してきたので、高齢者には副作用等の心配もあります。実際のところいかがでしょうか？また他に何か良い内服薬や方法はありませんでしょうか？既往歴は１３年前に胆嚢癌ステージ４（胆嚢切除）、７年前に直腸粘膜脱症候群、３年前に腸閉塞（小腸切除）等です。

施設に入っている92歳の父についてです。本日から下剤がアミティーザ 1日2回に変更となりました。今までは、経管栄養の後に、白湯と一緒に薬は投与されていたのに、本日は経管栄養の直前に投薬されたので、アミティーザ は食後の服薬でないと、 吐き気や下痢の副作用が出るので、処方した訪問診療医に確認してほしい、と施設の看護師にお願いしたところ、医師が食前で大丈夫だと回答したとのことでした。 ネットの服用の際の注意を見ると、わざわざ、「必ず」食後に服用してくださいと記載がある上、父のような高齢者が服用し始めるにあたって、副作用が出ないよう注意して投与いただきたいところなのですが、 アミティーザ は食前投与しても、問題ないのでしょうか？ また、薬の効き方に、食前、食後、差は出ないのでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

55歳男性です。昨年の10月から11月の２ヶ月間ピコスルファートを処方されて毎日服薬していました。知らなかったのですが、刺激性下剤は常用してはならない事に漸く気付き12月にはピコスルファートを辞めて、非刺激下剤のマグネシウムやモビコールに変更し朝昼夜と服薬していますが効きません。次にアミティーザを朝と夜服薬していますがこれも効きません。次にグーフィスを3日に1回服薬していますが、グーフィス服薬後に2リットル程水分補給して効くか効かないかで効いても下痢になります。次にリンゼスですがこれもグーフィスと同じように３日に1回服薬していますが、効かなく下痢になります。今現在のところ、モビコール、アミティーザ、グーフィス、リンゼス全て効きません。便はグーフィスやリンザスの下痢便で排便しています。または浣腸です。ピコスルファートを服薬する前はモビコールとアミティーザで排便できていました。また私は長年うつ病を患っており精神薬を沢山服薬していますが精神薬で副作用で便秘になる薬は全て外してもらいました。モビコールは半年服薬、アミティーザは2ヶ月服薬、グーフィスは２ヶ月服薬、リンゼスは1ヶ月服薬しています。また現在では、これらの非刺激下剤モビコール、アミティーザ、グーフィス、リンゼスを全て併用服薬しています。これだけの下剤を服薬しても出る排便量はほんの僅かです。ガスは出ます。またお腹の張りや痛みはありません。何故これらの非刺激下剤が効かないのでしょうか？水分補給は1日2リットル、適度な運動もしており、食事も気をつけています。私はこの状況にどのように対処したら良いのでしょうか？どういう病院の何科にかかれば良いのでしょうか？病名は何なのでしょうか？どうかお助けください。よろしくお願い致します。

便秘が酷く、複数のお薬を就寝前に服用しています。 マグミット7錠、リンゼス2錠、スルーラック4錠、アミティーザ2錠、モビコールＨＤを2包飲んでいます。 子供の頃から便秘で、40年近く前に、精神疾患を患ってから精神科のお薬の副作用で余計に便秘になりました。 直腸脱の手術を今年8月初旬に受けて、それ以来腸内環境が変化したせいか、それまでは、センノシド12ミリグラム3錠、リンゼス0.25ミリグラム2錠、マグミット330ミリグラム3錠で排便できていたのですが、 術後退院してから、更に便秘が酷くなりました。 マグミット、リンゼス、センノシドはかかりつけの精神科の先生から、モビコールとアミティーザは直腸脱の手術を受けた総合病院の主治医から処方されたものです。 スルーラックは自己の所有しているものです。 何とか、お薬をシンプルにしたいのですが、なかなか上手くいきません。 マグミットは減薬できたのですが、せめてスルーラックをやめて、4錠までは保険診療の効くセンノシドに変えたいと思っています。 足らずは自己のスルーラックでプラスしようと思うのですが、スルーラック4錠はセンノシド何錠に相当しますか？ （毎日腸活に励み、ヨーグルト、納豆を食べ、硬水を1.2リットル飲んでいます） どうぞ宜しくお願いします。

いつもお世話になっております。 76歳の男です。 便秘薬として、３年ぐらい前からアミティーザを朝と夜に各々２カプセルを飲み続けています。 しかし、便秘になることが多く、その際マグミット330を毎日1錠飲むようにと先生から処方されました。 確かに、それを飲むと次の日は便秘は解消されます。 しかし、副作用として高マグネシウム血症があると聞いていますので、毎日の服用は躊躇していますが、そうすると便秘になりやすいです。 そこで、お聞きしたいのは便秘解消として、毎日マグミット330を1錠飲んでも大丈夫でしょうか？ それとも、一定期間で止めたほうが良いのでしょうか。 担当の先生はあまり気にしておられません。 ちなみに、eGFR は65から70ぐらいで、HbA1cは毎日トラゼンタ1錠を飲んで、5.8ぐらいです。 お忙しいところ、申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

48歳男性、身長170cm体重105Kgの肥満体型で、糖尿病（現在A1C5.5前後）と慢性腎不全（egfr40前後）あり治療中で、昨年右中大脳動脈狭窄が発覚し、一過性脳虚血発作で2回入院しています。（狭窄率は調査していません） 糖尿病の合併症は目（5年前に眼底出血）、腎臓、神経すべて出ています。 脳梗塞予防のためクロピドグレルとシロスタゾールを服用しております。 また、整形外科からは頸椎の一部に損傷があり、首の上下動はできるだけ避けるように言われています。 以前から左手・左足中心に痺れが多いのですが、3月末頃から目眩がひどく、脳梗塞を疑ったのですがMRI上は昨年と大きな変化なく新鮮梗塞もないとのことでしたが、その後も目眩・痺れ・脱力が頻発しています。この間かかりつけの総合病院の脳神経内科に相談したところ、これまでに出ている症状なので様子見して下さいとのことでした。 一昨日夜、左腕と左足に痺れがあり一晩経つと落ち着いたのですが、本日朝、左肘の痛みと脱力感が数度ありました。左肘の脱力感のあと、右肘にも脱力感が発生したので精神的なものかと思いましたが、いったん脱力感が落ち着いた後、午後にも左肘の脱力感が発生し、その後左眼の痛みと頭痛も発生しました。現在は落ち着いています。 痺れ・脱力といっても歩けないことはなく、物も持て、手足は普通に動きます。動かすと重い感じがするな、持っていると疲れるな、という感じです。 かかりつけの総合病院の脳神経内科に電話で相談したところ、物を落とす、動かなくなるというのがなければ様子見でよい、TIAだとしても既にクロピドグレルとシロスタゾールを飲んでいるのでこれ以上の対策は取れないので受診しなくても大丈夫です、とのことですがひょっとしたら脳梗塞ではないか、との不安があります。 ご質問したいのは 1.総合病院の脳神経内科は様子を見てよいと言っていますが、他の医療機関を受診してできるだけ早急にMRIを取った方が良いでしょうか？ 2.総合病院の脳神経内科からは自律神経失調症を疑われていて心療内科の受診を勧められており、近々受診する予定ですが、自律神経失調症で手の痺れや脱力感が頻発する物なのでしょうか？ 3.薬を大量に飲んでいますが、薬の組み合わせで痺れや脱力感がでる物なのでしょうか？ 現在下記服用しております。痺れや脱力感で問題ある物がありますでしょうか？ ・シロスタゾール（100ｍｇ朝晩） ・クロピドグレル（75mg朝） ・エンレスト（200mg朝晩） ・ジャヌビア（12.5mg朝　最近リベルサス3mgから切替） ・ニフェジピン（40mg朝晩） ・トルバプタン（15mg朝） ・ロスバスタチン（2.5mg朝） ・フェブキソスタット（20mg朝） ・トラセミド（8mg朝） ・ビソプロロールフマル（5mg晩、シロスタゾールの副作用防止用） ・デザレックス（2.5mg晩　かゆみ止め） ・テルビナフィン（125mg晩　爪水虫治療） ・ランソプラゾール（15mg朝） ・メコバラミン（朝昼晩） ・アドナ（朝昼晩　眼底出血防止用） ・アミティーザ（晩　便秘防止用） ・五苓散（朝昼晩　目眩防止用） ・牛車腎気丸（朝昼晩　自律神経用） この他、プレガバリン（25mg 朝晩）を処方されていますが目眩が頻発するなど相性が悪く飲んでおりません。また一時的に目眩防止用としてジフェニドールが処方されています。 よろしくお願いいたします。