アルブミン低い原因に該当するQ&A

SecondLife(一般内科)先生、先日は、 「CRP18 Alb2.0 A/G比0.3 ですが、アルブミン値が低い原因は何を見れば分かりますか?」 の質問でご回答頂き大変ありがとうございました。 その後、主治医にアミノ酸の摂取量を増やすようにお願いしましたが、 アミノ酸の効果も知らないし、データも無いのでやらないと断られました。 また体重が減っていないので、流動食製品の変更もしないとの事でした。 そこで疑問に思ったのが、1年も寝たきりで、体中の筋肉が落ちて、かなり 痩せてしまっているのに、どうして体重が減っていないのか、という事です。 主治医に聞けば良かったのですが、家族が患者を助けたいと思うのは、 理解できなくはないが迷惑だ、と言われたので、それ以上聞く事は憚られました。 腹水など水が溜まっていたりするのでしょうか? 情報が少ないので何とも言えないかもしれませんが、 もし考えられる事があれば、教えていただけると嬉しいです。 お忙しい所恐縮ですが、宜しくお願い致します。 (70歳/男性 植物状態、透析患者)

初めまして。年末から足のむくみがひどくなり、体重も4日で最大で8キロ増えました。年明けすぐに内科に行き、胸部エックス線、尿、血液検査をしましたが、尿にたんぱくがでていないのに、血中たんぱく質とアルブミン値が低いのが不思議だけど、利尿剤を飲んで様子を見てとのことでした。利尿剤を飲んでもあまり尿の回数も増えず、むくみも直らないので、別の病院の腎臓内科に行きました。そこでも尿と血液とCT(腹部と子宮)をとりましたが、内容は同じで、ただ胃の壁が厚いと言われただけで、利尿剤を渡され1ケ月様子を見てまた来て下さいとのことでした。現在たんぱく質多めの食事と十分な睡眠をとるようにしていますが、むくみは全然良くなりません。利尿剤は副作用も怖いし何の解決にもならないので、飲んでいません。もう1ケ月半近く足がむくんだままです。腎臓も心臓もCTも異常ないのにむくみが治らないのは何が原因何でしょうか?また何科に受診すればいいのでしょうか?

約1ヶ月前に黄疸があらわれ原因不明の肝炎と診断され入院しました。みるみるうちに黄疸も倦怠感も酷くなり、入院して半月がたったあたりから大量のステロイド投与をするパルス療法というのを続けるのと同時にPTの値も低いため血漿も入れています。アンモニアも高く毎日浣腸をしていて、今日の値は60くらいでした。GOTは60くらいPTは血漿入れて50でした。いま一番辛いのは腹水の増加です。4/15にCTをとったら少し腹水があるとは言われましたが、下旬から今にかけて急激に増えた様でお腹両足陰部も腫れています。入院してから10キロ以上体重増加しました。アルブミン点滴、利尿剤を朝晩飲んでいます。この増加はいつまで続くのでしょうか?ステロイド投与もまだ経口で続けているので針を刺して抜くのも感染してしまうので出来ないですよね?両足の熱感もあり、また微熱もあります。父の命は助かりますか?宜しくお願いします。

これまでにも何度かご質問させていただきました。 60才夫、昨年悪性胸水が見つかり肺腺がん再発となりAbcp療法後維持療法、後に増悪のためドセタキセル+サイラムザを投与していましたが今年7月に胸水増量し、1Lほど抜きました。その時は悪性胸水であろうという想定からセカンドライン終了と言われましたが、検査の結果がん細胞無しとのことでドセタキセル+サイラムザ再開となりました。 現在は両肺共に胸水があり(3〜4L)、胸部腹部のCTを撮りましたが心不全ではないとのこと。 本人はひどい倦怠感と息苦しさがあり体重も3週間で5キロほど増えています。１週間前から利尿剤でのコントロールを始めています。コントロールできなければ癒着術をとの話しでした。 血液検査では特に問題なしと言われますが、胸水の原因が分からず、私としては抗がん剤による副作用が原因からではないかとも思っています。アルブミン値が低いと思うのですが関係ないのでしょうか？ また、完治が難しいといわれる悪性胸水がこうも簡単に消えるものでしょうか？ 全く先が見えないことで一喜一憂しています。 どうかご教示よろしくお願いいたします。

１：症状　２～３か月ほど前から、（両足）ふくらはぎの腫れが目立ち、歩く時に若干痛みが有ります。4月中頃（1か月ほど）入院して，利尿剤投与中心に治療していただいたのですが、退院後また徐々に腫れてきているようです。 ２：経緯　20年ほど前からうつ病の治療薬を飲み続けてきましたが、薬（じぷれっくさ錠）副作用で肥り，肝脂肪となり、薬を変更しました（2018年11月以降）が、2019年2月の人間ドックで肝硬変疑いありと診断されました。その後継続して肝硬変対応に通院しており現在大量（種類）の薬を服用中です。 2019年11月には、T-Bill値が7.64記録し、即入院（約30日間）治療した結果、数値が2.8となり退院しました。しかしながら2020年2月末ごろから、足の腫れが目立ち始め、四月中頃に再度入院し、腫れの治療を受け、やや改善しましたが、現時点でまた腫れ気味になりつつある状況です、2019年2月~2020年2月末ごろまでは、肝機能の数値は現状とあまり変わらないのですが、足の腫れは特に有りませんでした。 入院前（2019年2月~10月）と退院後（2019年12月~現在）の肝機能数値は下記のレベルで、大きな差はありません。 GOT(50),　GPT(30), T-Bill(2.3), D-Bill(1.0), アルブミン(2.6), PT%(45), 血小板（８）、 Che(100), γGTP(15),　アンモニア（４０）近辺推移中 ３：腫れの原因 　　アルブミン地値が低いため、腫れが発生すると聞いていますが、入院前（2019年2月　~10月）と退院後（2019年12月~現在）のアルブミン値に大きな差はなく、入院前には 　足の腫れは特に見受けられなかった。薬の影響か、肝臓以外の病気の影響か？　 　考えられる要因と対応策等ご教示、アドバイスお願いします。

右のふくらはぎからかかとにかけての痛みがひどく、整形外科を受診しました。 以下、経緯です。 1/3 痛みがでてきた(はっきりしないけど大体このあたりです) 1/18 病院に行きMRIをとり肉離れと診断 MRIをとり、軽度の肉離れと言われました。 ただ筋肉内に大量の出血があり、また、なぜか肉離れしてない方の痛みのない左ふくらはぎにも結構出血がありました。 もしかしたら血液の病気かもしれないといわれ、血液検査をしました。 現在結果待ちなのですが、不安で一杯です。 脚を引きずる歩き方のせいか疲れとだるさもひどく、、 1.そもそも肉離れの原因がわかりません。全く思い当たる節がありません。左右ともにです。なのに今脚を引きずらないと歩けないほど痛みます。 2.肉離れは軽度なのに、なぜそんなに血が出ているのかわかりません。素人目から見ても結構な量でした。 3.内出血のあとやあざなどもなく、見た目は普通です。痛む部分を指で押しても痛くないです。 健康診断はだいたいいつも異常なしですが血液検査のアルブミンの数値はいつも正常値より低いです。 あと甲状腺刺激ホルモンがいつも少し低いです。 関係ないかもしれませんが…思い当たる節はそれくらいしかないので ただの肉離れでもこういう事はあり得ますか？ 仮に肉離れだとしたらこの内出血は放っておいても治りますか？ ただの肉離れならいいのですが、、 不安で仕方ありません。

90歳の母親が、11月にCVのピック感染で入院しました。その後元旦に院内感染でインフルになり、肺炎まで合併して、一時は危篤状態とまで言われました。1月中旬頃、抹消の点滴が入らなくなり、仕方なくまたピックを入れました。 その後感染と熱も落ち着いて来て、炎症の数値も落ち着きました。ですが、インフルと肺炎になった時に、バンコマイシンはずっと点滴してたのですが、マキシピームを併用することになり、そこから肝機能とアミラーゼ、リパーゼが高値になりました。それまで通常はGOTは15程で、GPTも8くらいでした。マキシピームをやめたら、肝機能は30台くらいまでには戻ったのですが、アミラーゼとリパーゼはずっと高いままです。そして14日の採血で、急にGOT128、GPT139まで上がってました。毎週火曜と金曜に採血してるのですが、先週の金曜日までは、数値は30台程で、栄養の点滴のせいで、肝臓に脂肪がついたのではと主治医は言っていましたが、今回かなり上がったので、おかしいと、でも原因がわからないと言っています。栄養の点滴は、ピック感染起こす前1年間ずっとしてましたが、肝機能が上がった事はありませんでした。今回急激にこんなに上がって心配になりました。アミラーゼ、リパーゼも高いままで大丈夫なのでしょうか？そして、元々貧血もあり数値も低いのですが、水曜の採血で、赤血球もいつもは3500前後が2700に、血色素量も8台なのが7.2に、アルブミンも2.7が2.4に下がってて、電解質も乱れてます。たった4日でなぜ急激に肝機能の数値が上がったのか、貧血やアルブミンは急激に下がったのか、考えられる事はありますか？入院してからは1日にゼリー1個しか許可して貰えてません。 炎症が落ち着いて来たからと、もう退院調整もされてて、このまま帰って大丈夫なのかとても心配で、ご相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

急激なコレステロールの数値の上昇に戸惑っています 母親が高脂血症なので遺伝もあるのか、もともと若干高めではありますが・・・ 1/20　に受けた血液検査の結果では 総コレステロール 194 HDL 65 LDL 117 と基準値内だったのですが・・・ 3/4 に受けた検査の結果は 総コレステロール　　261　（今回のはLDL/HDLの数値は不明） と大幅にアップして基準値を超えていました その間、変わったことと言えば、断酒したことくらいです 1月の検査の際、低蛋白・低アルブミンだったので、肝臓を休めようと（肝機能の数値は基準値内でしたが酒量は結構多かったので）一ヶ月断酒しました お酒をやめた分甘いものに走ったわけではないし、運動も変わりなく続けています 月に２０ｋｍ弱くらい泳いでいます（主にクロール） 体重も前回から変わりません（43.5～44kg）　現在BMI　18.9　なので太ってはいません 中性脂肪はもともと低い方で、今回は　49 で基準値以下でした 短期間に７０くらいも上がった原因はどのようなことが考えられるでしょうか？ また、今後、基準値に収めるためにはどのようなことに気をつければよいでしょうか？ 運動の習慣はあり、太ってもいないし、中性脂肪はむしろ低い 食事も、もともと肉の脂身は嫌いなので、できるだけ除けて食べていますし、肉より魚を多めに摂るようにしています 大豆は好きで、ほぼ毎日豆腐か納豆を食べています 野菜も食べています 外食も少ないし、揚げ物もそんなに食べていません ということで一般的な高コレステロールな生活習慣はないと思うのですが アドバイスをお願いします

9ヶ月の娘の好中球減少症の経過に関してご相談させてください。 ［経過］ 11月中旬に嘔吐をし胃腸炎と言われる。 2週間経っても良くならず、哺乳不良、体重減少もあり12月3日に大学病院へ。 低アルブミン血症で緊急入院。 蛋白漏出性胃腸症と診断され、2週間の入院を経て退院。 退院時、好中球が著しく低いので外来で見ていくと言われました。 12月3日(入院時) 11% 865/μl 12月8日(入院中)13.7% 896 12月14日(退院時)5.4% 364 12月22日(通院時)5% 380 1月5日(通院時)5% 368 1月18日(通院時)4.2% 281 アルブミンは1月18日時点で4.1まで回復しています。CRPは前回は2.1ありましたが(原因不明。本人は元気)今回は0.1です。それ以外もH、Lの数値はありますが、そこまで心配する数値のものはないと言われています。 大学病院では3ヶ月は蛋白漏出性胃腸症の影響で下がってる可能性があるから定期的に血液検査をして様子を見ていく。それ以降は免疫系の病気の可能性があるから検査をすると言われています。今までの経過的に重症先天性好中球減少症、周期性好中球減少症の可能性は低いと言われました。 ちなみに娘はまだ発熱したことがありません。 ［質問］ ・先天性重症好中球減少症、周期性好中球減少症でないとすると、他にはどんなものがあるのでしょうか？ ・3ヶ月間は様子を見るべきなのでしょうか？(9ヶ月の娘をすでに2ヶ月近く外出をさせることができず、狭い家のなかで過ごすしかない現状がさらに1ヶ月以上続くと思うと、、、) ・日常生活の外出はどの程度許容できると思いますか ・4月に保育園に入る予定で2月の1週目までに入園の手続きをしなければなりません。この状態で保育園に入れていいものが迷っています。 アドバイス頂けますと幸いです。

1歳3ヶ月の娘についてです。 7ヶ月で原因不明の低アルブミン血症になり入院した際、好中球が低いことを指摘され、定期的に大学病院でな血液検査をしています。 平均して300-400、感染症罹患時は1500程度まであがり、感染症が治ると一時的に抑制され100程度になることが多いようです。 7月21日にアデノウイルスに罹患、解熱するも咳と喘鳴がなかなか良くならず、7月29日に再診でウイルス性気管支炎と診断されました。 8月1日にもともと外来受診の予定があり、そこで抗好中球抗体の検査のための血液検体をとると事前に言われており、取りました。 8月1日の血液検査はアデノの罹患後(治りきっていない)だからか通常の約5倍の1500でした。 この状態でも(いつもより好中球の数が多い)ちゃんと抗好中球抗体の検査はできるのか不安で質問をさせていただきました。 娘は他にも病気があることから、抗好中球抗体が検出されなかった場合、違う検査をするかもと言われており不安を感じています。