コートリル,副作用 女性に該当するQ&A

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ACTH単独欠損症(疑い)のコートリルの量について

person 40代/女性 - 解決済み

ACTH単独欠損症の疑いで、CRH負荷試験の結果待ちの状態です。 負荷試験(絶食、早朝)は、以下のような結果でした。 ACTH(前)1.9pg/ml(基準範囲7.2-36.3) コルチゾール(前)2.1μg/dl(基準範囲4.5-21.1) コルチゾール(30分)10.8μg/dl コルチゾール(60分)14.1μg/dl 血液検査のナトリウムや血糖値は正常ですが、低血圧(上が80代〜70代)、倦怠感、関節痛、頭痛、吐き気などの症状があり、体に負担がかかる事をした後に悪化します。 専門医が見つからないので、近くの総合病院の内分泌科にかかっています。 担当医の話では、「コルチゾール(60分)14.1μg/dl」という数字は、基準値の18μg/dlから、ほんの少し低いだけで軽症で、血中のナトリウムや血糖値も正常なので、今の症状は気のせいで、「ACTH(前)1.9pg/ml」という数字も、日々変動するものなので、特に問題ではなく治療も不要です、との事でした。 それでも体調がすぐれない為、負荷試験の結果が出るまでの間、コートリルを1日20mg(朝1.5mg、夜0.5mg)をお試しで処方してもらいました。なるべく副作用を避ける為、少ない投与からお試ししたいと話したのですが、この量で大丈夫との返答でしたが、ここの投稿を拝見する感じでは、私と同様のACTH単独欠損症(疑い含)の方のコートリル処方量よりも多いと思いました。 1)なるべく副作用のリスクを避け、完全に元気ではなくても良いので、今より少し食欲が出て運動しても電池切れにならない程度の量が希望です。最低限の内服料をアドバイスいただけると助かります。 2)私が副腎クリーゼになるリスクはありますか? 3)コルチゾールが低いという事は、免疫力も低いですか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

バセドウ病 吐き気

person 60代/女性 - 解決済み

いつも大変お世話になっております。 60代の母のバセドウ病について質問させていただきます。 詳しい年齢は忘れましたが、30代後半より橋本病になり3年程前から症状も落ち着き4ヶ月に1回程の通院だったのですが今月始めよりバセドウ病が発症しました。 現在は薬の治療をしております。 治療開始してから2週間目の本日診察しに行ったのですが甲状腺の数値も下がり良くなっている。とのことだったのですが…副作用なのか食欲もなく吐き気が酷いと辛そうにしております。 診察の際に一緒に内容を聞きに行けばよかったのですが母は1人で大丈夫!とのことで私は診察室へは入ってはいません。 母に主治医に吐き気の事言ったのか?と質問すると言ってないとのことで…とても心配してます。 母は橋本病の他にもたしか病気があり…北海道の特定疾患に認定されてます。 自分の母なのに病名がわからずお恥ずかしいのですが… 本日処方されてる薬はメルカゾール(朝3錠)コートリル(朝2錠、夜1錠)でした。 本人には明日また病院へ行こうと言っているのですが疲れも酷く行きたがりません。 とりあえず病気の症状なのか副作用なのか知りたく質問させていただきました。

3人の医師が回答

前回早産の場合

person 30代/女性 -

35歳現在第2子妊娠16wです。望んだ妊娠ですが今回多少リスク(病気、年齢)もあり出産場所で迷っています。二年前第1子を早期破水し救急搬送され、母子医療の整った総合病院で33wで出産しました(里帰り中・東京)。その後急に高血圧になり(平均150/100)大学病院(居住地・東北)で検査し昨年9月副腎摘出手術、その後血圧安定しコートリル1日10〜15mg服用しています。残った副腎も病気の為血圧は常にチェックしてます。大学病院は住んでる市から車で3時間近くかかり、近い市立病院はnicuや内分泌科はなく、前回出産した都内病院は内分泌科はないが母子医療はかなり整ってました。大学の主治医には紹介状出すので自分で選択をと言われてますが前回早産した怖さがあり一番便利な地元で出産に不安が…。都内病院は私の前回早産のデータを副腎手術時大学病院と情報やり取りしてたようです。大学病院は安心ですが検診の通院を考えると難しいです。あとコートリルは胎児に影響ないと言われてますがネットで副作用が書かれてあり大丈夫か心配になりました。でも飲まないと具合が悪くなる為止めると仕事や家事にも支障が出ます。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

高血圧・レルミナ・コートリル・肩凝り・頭痛

person 40代/女性 -

6年ほどコートリル服用中。 ベースは朝17.5 昼15 夜7.5です。 副作用で血圧も上がり150-100(63)位を維持していた状態です。心拍が58という時もありますが、弱すぎますか? 子宮腺筋症で💊レルミナ3ヶ月目。血圧が更にあがり 153-105(63)と高値を維持していて 重い肩凝り・頭痛が酷いです。降圧剤もアムロジピンL→Hに変わりましたが、血圧に変化はありません。このまま 高血圧・頭痛が続いた場合 リスクはどのようなことがあり得ますか? 7年前卵巣がん、片側卵巣と子宮温存。子宮腺筋症でレルミナ錠3ヶ月目半ばです。レルミナが始まってから、ホットフラッシュ・更なる高血圧・頭痛等、ありとあらゆる副作用に、挫けそうです。日常生活にも支障がでてきています。下腹部痛が酷く、今までも ミレーナ、ジエノゲストも試しましたが副作用で中断してきました。 下腹部痛については、ナイキサン3回/日、頓服でトアラセットです。 それと、それこそ7年前くらいからなのですが たまーにお腹の奥というかお尻の奥をギューっと握り潰されるような激痛に襲われます。排卵の周期なのかと思っていましたが、レルミナ飲んでいる今も続いています。何の痛みなのでしょうか…痛みはだいたい夜か眠っている夜中です。30分は痛みが続き油汗が出るほどです。 今 悩んでいるのは 少しでも血圧を前位に下げることがいいのか、お腹の痛みを軽減するためにレルミナを飲み続けるのか…です。痛みに疲れているのは本音です。 是非 アドバイスをお願いします🙇‍♀️

6人の医師が回答

副腎不全 治療 検査

person 50代/女性 - 解決済み

3年前蕁麻疹発症セレスタミン朝夕各1錠内服、1年前から症状改善あるも止めると振り返す副作用も大丈夫と服薬続け、今年1月8日~15日間夕薬中止1/23~朝薬も中止。蕁麻疹症状再発なく経過1/26より不調が出始め離脱による副腎不全疑い採血2/8日DHEA-s値20、コルチゾール0.2 血小板32 好中球38.3 リンパ球54.6 FSH47.6 TSH7.08 エストラジオール10 ビタミンD12.6 亜鉛58 A/G比1.48 ALP63 (他データ不良ものあり) 採血結果が悪かったため2/17クリニックより電話を頂き予定より早めに受診治療開始。入院していてもおかしくないと言われる。コロナ禍での入院に不安も有りその時は自宅療養に決める。セレスタミン夕食後1錠とオロパタジン朝夕1錠ずつと夕食後カンデサルタン8mg内服継続 2/17よりコートリル朝2錠昼1錠 フェンラーゼ食前3回/日 ビオスリー食後3回/日 サプリDHEA 25mg VB6 VD3 亜鉛を開始3/7診察 夕食後セレスタミン1/2錠に減薬。4/1採血予定。心配なのはCTや副腎機能検査していない事。半減期の少ないコートリルですがそもそも加療による医原性の副腎不全なで機能回復不可能にならないかステロイドは最適少量が良いと聞きます、今回減薬がきっかけで病気が判明しましたが、9月に副腎疲労症状は出始めてました。12月体調が悪く内科受診その時はわかりませんでした。現在、内服前起床時とても調子も良いです。蕁麻疹の時のように薬飲み続け失敗を繰りかえさないためにはどうしたら良いのでしょうか。診察を2週間繰り上げて先生に相談しようと思いますがどう思いますか。●入院治療の有無●検査について●内服コントロールについて体調良ければ次は、朝セレスタミン1/2錠とコートリル1錠を内服昼に1錠夕は無しでどうでしょう。

1人の医師が回答

コートリル 服用後の肝機能低下について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年8月に下垂体機能低下症(ACTH単独欠損症)と診断されコートリルを服用開始しました。 現在は朝5mg、午後13時-15時2.5mg を服用中。 定期的に血液検査をしていますが、 これまで基準値を超えたことがなかった「肝機能」の値が基準値超するようになりました。 ・AST 2023年11月=36    12月=45 2024年1月=47 ・ALT 2023年11月=47    12月=74 2024年1月=61 γ-GT はずっと基準値内です そのほかの血液検査の値にはほぼ異常なし。 先日1月の血液検査で肝機能も精密検査をしてもらい(抗体とか)現在結果待ちの状態で、それを見ないと まだ判断がつかない状況と先生からは説明を受けています。 私自身普段から一切飲酒もせず、152センチ43キロで食生活も脂肪肝など肝臓疾患に繋がるようなものではないと思っているので原因として考えるならば薬の影響ではないのかと素人ながらに考えていたのですが、 主治医の先生いわく、肝機能への影響は 「コートリルの副作用としてはあまり聞いたことがない」とのことでした。 やはり薬以外の原因になるのでしょうか。 もちろん血液検査の結果を待つしかないのですが 可能性として他の原因を探っておきたくここに相談をさせていただきました。ご回答いただける先生いらっしゃいましたらぜひお願いいたします。 なお、13年ほど前に甲状腺機能低下症となりチラージン75㎍/日 も服用しています。 (甲状腺の血液検査値は安定しています)

2人の医師が回答

サブニカルクッシングの術後

person 30代/女性 -

今年2月にサブニカルクッシング症候群と診断され、今年の6月中旬に左副腎腫瘍摘出手術をしました。 5月下旬に突然手足が痺れる感じが続き、町のクリニックの脳神経内科で脳と脊柱のMRIを撮って、異常なしとの事。 この病気は糖尿病にもなりやすいとネットに書いてあったので糖尿病性神経障害?なのではと先生に尋ねた所 6月に手術があるのなら、それが終わってまだ続くようなら調べてみようとの事でメコバラミン500を1ヶ月分処方して貰い飲んでました。特によくなる気配はなく。 手術前に薬剤師との面談で痺れで神経内科に受診してメコバラミン500を処方され飲んでる事を伝えたら、血液検査の数値からみればもしかしたら貧血からの痺れでは?と薬剤師から泌尿器科の医師に痺れの事は伝えて確認しにくれたのですが今回の副腎腫瘍摘出には特に関係もなく問題ないと。 退院してから手足の膝下、腕から手とピリピリ感があり、術後、内分泌内科の診察の時に先生に言ったのですが今回のコートリルでは考えられないし、コートリルは特に副作用もないと断言されました。 最近は手が痺れる事が増えてきたのと、生理前後と生理の出血量が酷い日に痺れが酷くなる事が分かりました。 ここ数日、掌の手首らへんを押すと痛みがあり指を曲げるときに捻挫したような感覚?があります。また足の裏の疲労感?がすごくあります。 倦怠感、疲労感、食欲不振、気持ち悪さ、背中、肩、首のコリが出てきて仕事復帰したからかと思ってたのですがここのサイトで皆様の質問などを見てたら術後にありえる症状となってました 退院して一週間たった位からずっと下痢が続いて、家にあった整腸剤を飲んだら下痢が収まったのですが、色々と一気に体調が良くなく不安になり、次の内分泌内科の診察が7月下旬で痺れはやっぱり脳神経内科へ受診した方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

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