ステロイド高血糖に該当するQ&A

セレスタミンの副作用について。 20歳代前半にアレルギー性鼻炎に罹患し、アレロック、プランルカストを毎日服用し、酷いときはセレスタミンも飲んでいました。 ここ10年位は、３日に1錠セレスタミンを服用(花粉症の時期は毎日1錠)しています。理由は３、４日間空けると蓄膿症のような症状が出てしまうので。 前置きが長くなりましたが… 本日、内科を受診し、常用している薬を聞かれたので、上記の通り回答したところたところ、セレスタミンの危険性を知っている医者なら、長期処方はしないと言われました。 また、長期服用により、免疫力低下や高血圧、高血糖、肝機能低下、骨粗鬆症、ムーンフェイス、ステロイド依存等の副作用や、急に止めると副腎不全？肝不全？腎不全？を起こしかねない(聞き間違えかもしれません)と。 耳鼻科ではそんな危険な薬との説明はされた事はないので、危険性を疑いもせず、既に20年以上常用しています。 先生皆様方にお聞きしたいのは １：セレスタミンの長期常用はそんなに危険なのか。 ２：急に止めたら上記のような重篤な副作用が出てしまうのか。 ３：私の今の状態はステロイド依存状態なのか。 ４：セレスタミンに代わる安全なアレルギー薬はあるのか。 ５：極論、今後どうしたら良いのか。 20年も常用し今更ですが… アスクドクターズの先生方の見解をお聞きしたく。 宜しくお願い致します。

アレルギーから嗅覚低下で、ステロイド（リンデロン0.5を8錠、6錠、４錠それぞれ3日） 内服していて４日目です。 血糖は空腹時95前後、オムライスやパスタを食べた食後血糖（2.5時間）が142から148と高く、すごく心配になってます。 普段健診では空腹時血糖90から98　a1cは5.3から5.6%。 これはステロイドの影響より元々食後高血糖タイプなんでしょうか？ 昨日は朝にクリームパン半分食べて2.5時間で血糖104で、ムラがありわからなくて不安です。 ・ステロイド内服から4日だけでも高くなるものなのか ・元々食後高血糖タイプなのか ・ステロイドをやめたら血糖はさがるのか 以上を教えていただきたいです。 今まで食後血糖をはかったことがあまりなかったので混乱してます。

75歳の父です。二年前大学病院で胃を全摘出、抗がん剤治療も終了、この2月から、近隣の緩和ケアを得意とする内科の先生に往診してもらいながら、自宅療養をしています。 十二指腸と食道の接合部分の癌が大きくなり、ほぼ閉塞してしまいました。唾液や少しの水分は通っているようです。 今は、鎖骨に埋めたポートから高カロリー輸液を点滴しています。痛みも あり、経皮と水薬でモルヒネ、点滴のステロイドで緩和しています。 ただ、本人の「もう一度食べたい」と言う気持ちが強く 少し食べて嘔吐したり、わざと水分を含み啖とともに咳出させて、(本人はこうすることで、癌細胞が傷つき、また通るようになると信じているのです)います。 あまりの痛々しさに、家族としても、なんとかもう一度食べさせてあげる方法がないかと強く思うようになりました。 以前、主治医からステントと言う方法もあると聞いていました。 今は体重も32kgしかありませんが、フラフラしながらも自力歩行は可能で、要介助で入浴もできています。 ただ糖尿病があり、高カロリー輸液が始まってからは、かなりの高血糖でインスリン治療が始まりました。 こういう状態の父に、ステントの治療は困難なのでしょうか。 今の先生には前例がないみたいで、積極的に考えてはくれないようです。 みてもらっていた大学病院では施行例もあるようです。 QOLを考え、できる限りのことはしてあげたいのです。 ご回答よろしくお願いします。

いつも大変お世話になっております。 様々な疾患があり、その度にご助言頂いておりますが、今回はプレドニン離脱症状についてお伺いさせて下さい。 皮膚疾患の為、組織生検・入院を経てプレドニン内服治療開始。 高血糖、ニキビ様湿疹、易感染症など副作用で苦労しましたが皮膚の経過は順調でプレドニンも順調に減量。 プレドニン15mg：７日間 　　　　　　10mg：７日間 　　　　　　7.5g：8日間 　　　　　　5mg：14日間 　　　　　　2.5mg：15日間 この様な経過で先日より0となりました。素人ではありますが慎重に減量して下さった印象です。 プレドニンをやめてから倦怠感が強く、食欲低下、若干の嘔気。（嘔吐はありません） あと下痢が続いています。 腹痛はなく食事をするとゴロゴロ腸が動き音がします。一日4.5回は軟便or水様便がでるようです。ミヤBMを飲み始め３日、顕著な改善がみられません。（2ヶ月前に大腸カメラ施行、異常なし） 全ての症状がプレドニン中止の理由とは思ってはおりませんが（下痢は違うかもしれません）今回のような漸減スケジュールでも離脱症状が起きる可能性はございますか？ 様々な疾患があるため、倦怠感・食欲不振の原因がどれなのか判断が難しいです。 タイミング的にはステロイドを中止してからなので、もしこの減らし方でも症状がでる可能性があるならば来週の皮膚科受診の際、先生に相談しようと思います。 もしステロイド離脱の可能性は少ないのであれば他疾患の可能性が高いかと思いますので腎臓内科を次回の予約より早く受診させようと思います。 最後にもしステロイド離脱の影響からであれば、中止してからどの位の期間、症状が続くものでしょうか？個人差があることは重々承知しております。 いつも申し訳ありません。何卒よろしくお願い申し上げます。

2020年に腱鞘炎を発症。2022年に右手中指の手術を受けばね指は改善したが指の痛み こわばりは残る。 2023年頃より右手のしびれ感、痛みあり。特に小指が痛む。しびれを我慢して作業を続けると、手の感覚が無くなってきて、思うように動かせなくなってくる。 2024年 手根管症候群と診断され、注射の治療を受け改善するも、2ヶ月後には再発。そのころから左手にもしびれや痛みがでるようになる。左手も小指の痛みが強い。 私は6歳から糖尿病で、ステロイド注射は高血糖が4～5日続くのでなるべく避けたい。（現在59歳） そこで、医師から手根管症候群の手術を勧められている。 でも私は両手の薬指や小指にも痛みやしびれがある。本当に手根管症候群なのか疑問に思う。 それから気になっているのが、今年2月から続いているめまいの原因が「隠れ脳梗塞」（無症候性脳梗塞）と判明。これが何か関係している可能性はないのか？（これはまだ整形外科の医師には伝えていません） 本日 整形外科受診の予定なのですが、手根管症候群の手術を受けることにしてよいのか迷っています。助言をお願いいたします。

72歳、糖尿病、高血圧で月1通院中の祖母ですが、2ヶ月前に、自宅の玄関先で転倒し、肩脱臼および腱板断裂、腕神経叢完全麻痺と診断を受けました。 左腕が全く動かないし使えません。 少しでも動かすと肩周りと手首が痛むのと感覚もあまりないみたいです。手の甲もパンパンに腫れてます。二次災害を防ぐためにも日々、気にかけて介護をしていますが、この先ずっとこのままなのだろうかと不安になります。 現在は薬服用とリハビリで経過観察中です。 ただ、リハビリも週2ペースで行ってますが、訓練中の痛みが強いものの、ある程度はしないとということで耐えてやってる感じです。リハビリ帰宅後も強い痛みでしんどいようで行くのが怖くなり、先週は1週間お休みをいただいてました。 薬服用は、ロキソニン湿布とメチコバールと寝る前1錠タリージェを処方していただいています。以前は、トラムセットもプラスで処方されていたのですが、ボーッとしてたり、ふらつきと精神不安定、呂律も回りにくい感じの副反応が出て転倒してしまい危険だったので服用をやめました。現在は痛み止めは寝る前のタリージェのみですがそれもふらつきの副作用があるそうなので処方されているものの服用してません。 タリージェは服用した方がいいでしょうか？ 私が一番聞きたいことは、このまま快方に向かうのかずっとこのままなのかが知りたいです。 以前はズキズキと痛みで眠れなかったのですがそちらはだいぶマシになっていますが根本的な動かすと痛くて動かせないというのは変わらずです。 HbA1c7.6〜の糖尿病、高血圧の基礎疾患もあるので、ヒアルロン酸やステロイドの服用や注射もできなさそうですし、手術なども高血糖で細菌感染しやすいという点から出来なさそうなので治療の幅が少なく前に進みません。 不安で...この怪我が原因で命を落としたりとかはないですよね？

39歳男性。二十歳から高血圧で、朝一回テノーミン50mg内服中。昨年9月から夏型過敏性肺炎でステロイド内服治療を開始し、12月初めで終了しました。ステロイド内服中からLDL・HDLコレステロールや尿酸値、空腹時血糖値が上昇。ステロイド終了後、血糖値は正常範囲に戻りましたが、2月4日時点で、LDL-C:140 HDL-C:66 尿酸:7.3 です。 過敏性肺炎の主治医からは1日30分歩くようにと、コレステロールの内服はまだ行わず、次回4月1日の検査まで経過観察となっています。 これらの異常はステロイドの副作用でしょうか?ほっておいたら下がりませんか?食事の総カロリーを落とせば大丈夫でしょうか?

関節リウマチ治療中、治療薬による高血糖が続いた為糖尿病発症、高血圧治療中、気管支喘息長期コントロール薬としてステロイド吸入をしています。 口内炎が幾つも出来出し予約無しで関節リウマチを診て貰ってる大学病院を受診しました。 関節リウマチ治療薬のケアラムを服用中止、口内炎の治療薬を処方されました。 2週間で口内炎が治らない場合に予約無しでくるように言われて、2週間過ぎても痛みは治まったが口内炎は無くなってないので行く前に電話してみたところ、予約の受付の方が勝手に予約は入れれません、担当の先生と話して担当の先生に予約入れて貰って下さいって、主治医より予約無しで来るように言われてるんでってって言うと完全予約制なのでそれは知りません、診察受けれないかも知れませんが担当の先生の診察日に来るように言われ行くの諦めました。 それから、3週間痛みはほぼほぼないのですが、口内炎はまだあります、ですのでケアラムは再開していません。 そのせいか、起床時に手足の浮腫みと手指の腫れと痛みがあり、歩き始めは、ブニョブニョの床を歩いているみたいで良く転びます。 左右対象で朝だけなので関節リウマチと思うのですが、ケアラムを再開したいのですが、病院の受付がこんな状態ですので次回診察まで何と凌ぎたいのですが、どうしたら良いでしょうか？ 口内炎の方は、まだ治ってないのでかかりつけ医に大学病院で処方してもらった薬をお薬手帳を、元に大学病院の主治医と話し処方して下さいました。 ケアラムは再開出来ないでしょうか？ 大学病院の受付に携帯番号を言うから主治医から掛けて来て貰いたいって言うと、個人情報なのでお受けかねるって言われました。 個人情報保護って病院以外に本人の情報を勝手に流出してはいけないってことで、患者本人が伝え担当医に伝言頼むのって問題ないと思うのですが！

糖尿病、高血圧、リウマチ治療中 ステロイド内服 経口血糖下降薬内服 経口血圧下降薬内服 痛み止め内服 夜間頻尿（それぞれ尿量多い）、3回以上 尿が細い おしっこが終わったと思ったら尿が漏れる 喉の渇き 食後の眠気 食後の頭痛 皮膚の痛み お腹の張るような痛み 前回空腹時血糖値150 HBA1Cは6.0 リウマチの受診時は空腹時血糖値とHBA1Cは毎回計測してくれています、空腹時血糖値が高いことから、ステロイドによる糖尿病と診断を受け経口血糖下降薬を追加されてます。 空腹時血糖値は毎回徐々に上がってきています。 HBA1C は6.0前後で落ち着いてます。 かかりつけ医と言っても血圧だけです、言っても大学病院に行って下さいとのことです。 何科を受診すれば良いでしょうか。

７２歳父の事です。宜しくお願い致します 1カ月前より帯状疱疹による脳炎になり入院中です。入院当初目の上の腫れも酷く入院し内服治療をしていました、内服だけです入院3日目の夜中から異常行動が出現し私が行っても私と解らず言葉もあまり話せず気になるものがあると触ってみたり抑制されていたのですが抑制帯を取ろうとしたりまるで別人に、ドクターからは急に入院した事によるせん妄かアシクロビルによる異常行動かもしれないと言われました。翌日いくといびきをかき寝てい起きません、レベル落ちしてる感じで声かけだけでは起きません無理矢理ナースが身体を起こして車椅子にのると目を覚ますという感じで動かないで下さいと言っても理解出来ず動いてしまう感じでした、髄液検査の説明は色は綺麗蛋白質もないとの事でしたが脳外科医が居ないとの事で転院させ翌日再検査MRIでは脳炎の所見はなし少し蛋白質があるので脳炎で間違いないと思いますと診断入院治療その日より点滴治療抑制し安静2日程で会話クリア寝起きだけが異常行動ありという感じで携帯ロックもオフにしLINEも出来るようにまで回復が4日目より目が見えないと訴え左のみ失明してしまいました。そろそろ1カ月がたちます、薬が強く多い為肝機能の値も高くなってきているようで又ステロイドによる高血糖が続いていて食事制限がありどんどん痩せていきとても心配です、今担当医が10日夏休みだからと何を質問しても食事のアップをお願いしても担当医がお休みなのでと変更してもらえずとても心配です。美味しいものが食べたいもー6キロも痩せちゃった頭が痛い目が見えないと日に日に弱々しくなる父を見ていて心配です。血糖値は今食後２時間で200ぐらいあるそうです。食事はやはり制限しないとダメなのでしょうか？食べさせてあげたいです