トラゾドン効果に該当するQ&A

お世話になります。 先日８７歳の認知症の父のことでご相談させていただきました。 ５年ほど前からアルツハイマー型認知症を患っており、精神科で投薬治療を受けております。 腎機能も悪くそちらは内科で治療を受けており、透析の一歩手前と言われておりますが高齢で負担も大きいため透析は行わないことになっています。 ３ヶ月ほど前から常に大きな声で喋ったり（テレビの字幕や新聞を声に出して読む）歌ったり笑ったりするようになってしまい、一緒にいる家族が疲弊しています。週３、4日デイサービスに通っており、外にいる間は割と落ち着いて過ごしているようですが、家に帰った途端に外にまで聞こえるような大声で喋り始めます。 先日こちらで相談させていただいた際に認知症の薬を減薬、中止のアドバイスをいただき その旨主治医にお願いしてみましたが、受け入れていただけませんでした。 レミニールの中止をお願いしたとろ、レミニールは記憶力を改善する薬なので止めることは出来ないとのことでした。 その代わりに精神を落ち着かせる薬を追加すると仰るので、腎機能が悪いのにこれ以上薬を増やすのはどうかと言うと、頓服として処方すると言われました。 結果、レミニール８mgを朝夕食後、 メマリー１０mgとトラゾドン塩酸塩錠２５mgを夕食後、は前以前と変わらず、 頓服としてフルメジン0.5mg１４回分を新たに処方されました。 でも頓服を処方されても、常に興奮している父に一体いつ飲ませれば良いのでしょうか。 そこで家族で相談し、主治医には言わずにレミニールを止めて様子を見てみようかと 考えているのですが、どう思われますでしょうか。 また、薬を中止してその効果が現れるまでの期間はどれくらいでしょうか。 このままでは父本人もしんどいと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

９０歳近い母は足腰も弱く認知症の症状（幻視）も見られるため、３月下旬にサービス付き高齢者向け住宅に入居しました。 しかし、入居して３、４日経った頃から、深夜や早朝に部屋を出て徘徊するような行動が見られると知らされました（自宅にいた頃はそのような行動はありませんでした）。 非常口で手提げバックを持って寝ていたこともあったそうです。 自宅にいた頃は無かった尿失禁もするようになり、紙パンツを着用するようになりました。 施設の方は、急に自宅から施設に来たから慣れずにそういう行動をするのでは？と言いました。 その後、４月頭にもともと受診予定だった精神科を受診し、１年前から幻視の症状があることを伝えると、それまで朝昼晩とリーゼ（安定剤）を服用していたのですが、その代わり、朝はアリピプラゾール錠３mg、夜はトラゾドン塩酸塩錠２５mgを飲むようにと処方してもらいましたが全く良くならず、それどころか連日深夜に異常行動を起こしています（トイレに行きたいと居室の壁を叩く、クローゼットの中に座っている、居室の隅や廊下でうずくまっているなど）。 ヘルパーさんが介助すると、「引越しする」とか「妹が来る」とか「バスを待っている」など支離滅裂なことを言うそうです。 アリピプラゾール錠は幻視に効果があると聞きましたが相変わらずで、私が訪ねたときも「子どもがいる」だの「女の人がいる」だの言うし、食堂で食事のときも「この子にも食べさせて」などと言い周りの人たちが気味悪がっているそうです。 それ以上に母に生気が無くなってしまい、私や叔母が訪ねても無表情でぼーっとしているし、たまに何か発するのは意味不明な言動だけです。 今まで服用していた薬をやめて新しい薬にしたからしばらく様子を見た方がいいのでしょうか。 受診した医師のところで話を聞きたいのですが、その方が担当の日まで６日もあり心配です。

22歳の大学生です。今年の5月から緊張型頭痛と不眠症に悩んでいて、改善する方法があれば教えて欲しいです。 特に緊張型頭痛が毎日続いていて、頭の中に鉛が入っているような状態が続いていて肩こりや頭が重いです。 緊張型頭痛も辛いですが、睡眠剤も減薬の仕方がわからないので辞めるのに恐怖心があります。 きっかけは4月の末に風邪をひいてから、体調が悪くなり回復しましたが寝れなくなる状態が起こりました。 最初は内科で薬をもらっていて、薬の名前はベルソラムとゾルビデムの2種類の眠剤です。内科では自律神経失調症と不眠症と診断されました。 薬をもらいましたが、早く治したいという焦りから薬を自己判断で減らしてしまい偏頭痛が起きるようになりました。 偏頭痛と頭が常に重いような頭痛が発生して、先ほど使った2種類の薬が原因かなと思いました。内科で薬を変えてもらい、トーワという頭痛薬とロゼレムという薬に変えてもらいました。 偏頭痛はなくなりましたが、ロゼレムでは薬が効かないのでデパスを処方してもらいました。 デパスの効果で緊張型頭痛もマシになり、睡眠もしっかり撮れるようになりましたがデパスは依存性が高いので減薬しました。 その時の自分はメンタルが安定していなかったので、内科ではなく精神科に行く事にしました。 精神科では、緊張型頭痛と不眠症とうつ病と診断されました。 デパスはネットでも危ないという意見がありましたし、精神科の先生も依存性が高いので長期の服用はダメという意見を貰いました。 内科から、精神科に診察を見てもらうようになりましたが薬が変わり、ロゼレムとトラゾドンを服用しました。 長くなりますが、今はこの2種類の薬を使って寝ている状況です。緊張型頭痛に関しては、薬をもらってもどれも効かない状態です。

10年以上前から寝る前にレキソタン5ミリを服用しており、普通は問題無く眠れていましたが、5月連休の頃より、1睡もできない日があり、心療内科で睡眠薬をもらうようになりました。 体重40キロ以下で体力も無く、薬の副作用がきつく、今まではレキソタンだけを調節して不調を乗り切ってきましたが、動悸と息切れも気になり睡眠薬をとりあえず飲んでみましたが、どれも効かない合わなく、困っています。 レキソタン5mgにプラスして、最初にレンドルミン25mgー全く効かない、次にロラメット1.0ー最初の2日はよく寝られた。その度に中断し、先生を変えてもらいました。 次の先生には不安障害を指摘され、トラゾドン25mg出されて、よく眠れて9日間飲みましたが、翌日の体の怠さ、夜になっても辛く、手足に脱力感が出てふらふらして、階段も怖く外出できなくなってきました。午後3〜7時位まで布団で寝たり起きたり最低限の家事しかできません。次にこの薬は合わないかと、エスゾピクロン1mgもらい、これは最初の日によく眠れたが気持ちの悪さを感じやめてしまいました。でもレキソタンだけだと3〜4日でつらくなり、やはりよく寝られません。 昨日、薬は多少の副作用に関わらず、効く日も効かない日もあるが飲み続けないと評価できないと言われました。昔1回飲んで効かなかったが持ち越し効果は少ないであろうマイスリー5mgをもらい、今はエスゾピクロンかどちらかを飲むしかありません。結局昨日エスゾピクロン飲みましたが思ったほど効かず、足がふらふらです。睡眠薬を試さないほうがよかったと思いますが、自分に合うものを探し続けるしかないのでしょうか？ 総合病院でレントゲン、心電図、血液検査を先週受け、何も問題ないと言われてます。まだ2カ月にもならないのに体力、筋力の衰えが気になり、嘆かわしく前向きになれません。どんな選択がありますか？

70代男性です。 近しい身内友人が相次いで逝去。また、身体の衰えから、趣味も辞め、仕事も減らしつつあります。 そんな中、1ヶ月前から不眠の訴えが始まりました。1ヶ月の時間とともに、徐々に悪化。 今では急激に襲うイライラ感と、それに疲弊する毎日。仮面様顔貌に近く、何に対しても興味は湧かず。70代ながらも食事摂取量は多かったのですが、ここ最近はほとんど食べません。 身の回りの整理整頓は可能、整容も問題ありません。仕事中もとくに問題なく、仕事終了後も数時間は気分が悪くなることはない様です。 ただ、その数時間経過後が問題で、イライラ感からとにかく叫んでしまいます。 精神科は受診していますが、不眠に対するレンドルミンとトラゾドンの処方。日中のイライラには頓服でワイパックス0.5のみが出されております。 先日、イライラ感から頓服を内服し効果はあったのですが、7時間後に再度イライラ感が襲ったため、2錠目を内服。2錠目を内服したあと、イライラが収まるどころか増してしまい、24時間のうちに2錠飲んでしまうのは、自分にとっては多すぎるのかもしれないと、やや恐怖心を伴い、24時間に1錠しか飲まないと自分の中で決めました。ただ、やはり本人の急激なイライラ感が恐怖となり、日中やり過ごすのが精一杯。 それを本日の精神科で話したようなのですが、 主治医からは、"じゃあ、ワイパックスやめれば？"と言われたようです。ただし、そのワイパックスに代替する薬の提案はされず、ただ単にワイパックスを切るとの提案でした。 本人としては、ワイパックスを切られれば、他に飲む薬はありません。なので、それは困ると主張し、ワイパックスは切られずに帰ってきました。 家族としては… なぜ代替の薬を考ないのか？という疑問があるのですが、そんなもんですか？ 病院に行って、不安感増大して帰宅します。 先生方のご意見いただきたいです。

今年の1月下旬から仕事のストレスで不眠症となり、全く眠れない日や眠れても2〜3時間で起きてしまい、その後眠れないという日が続いていました。 眠れないことで食欲も落ちてしまい、体重も減りました。また、左耳が耳鳴りがするようになってしまいました。 なかなか病院を受診する勇気が持てずにいたのですが、3月下旬に心療内科を受診し、デエビゴ5mgを処方していただきました。 しかし、1ヶ月くらいデエビゴを服用しても状況は変わりませんでした。 4月下旬の受診日にその状況を伝え、メイラックス1mg・トラゾドン25mg・デエビゴ5mg（全て就寝前に服用）・デパス0.25mg（頓服として）を処方していただきました。 デパス以外の薬を毎日服用し、5〜6時間眠れていたのですが、2週間くらい経つとまた3時間くらいしか眠れない状況となってしまいました。 デパスは依存性が怖かったため、一度だけ服用しました。 メイラックスについても依存性や離脱症状があり、長期服用しない方が良い薬であることが分かったため、5月下旬から自己判断で１日おきの服用としました。 6月3日に受診した際、主治医に不眠に効果があるとされているリフレックスを試してみたいと伝え、リフレックス15mgの半錠である7.5mgのみを就寝前に服用することとなりました。 そうしたところ、初日は朝まで眠ることができましたが、その後は全く眠れなくなっています。 質問内容 1．眠れなくなったのは、メイラックスの離脱症状でしょうか。（メイラックスは6月3日から飲んでいません） 2．リフレックスを1錠に増量すれば眠れる可能性は高まるでしょうか。　 3．私の主治医はどちらかというと抗うつ剤より抗不安薬で対応したいようなのですが、私の状況では抗不安薬では不眠が解消しないのではないかと感じています。やはりデパスは飲まない方が良いでしょうか。

３年程前から、気分が少し悪いことが多く、かかりつけの内科の先生の診断や、病院の老人健診では、特に悪い所は無いという事でした。そこで、アスクドクターズに診断をお願いしたところ、精神科の先生が、「年配の人で、血圧の治療をしている人の中には、自律神経との関連で、気分が悪い症状が出る人がおり、内科の先生と心療内科の先生に、薬を調整して貰うのが良い。」とのことでした。そこで、内科の先生に相談したところ、リーゼを処方してくれて、１年くらいで、ほぼ治りました。一方、６～７年位から、不眠症にもなり、ゾルビデムやエスゾピクロンなどを、内科のかかりつけの先生に処方して頂いておりました。しかし、耐性で効かなくなると、最後には、ブロチゾラムやリスミ―などを処方され、アスクドクターズでは、ベンゾジアゼピン系で認知症の可能性が高くなるとのことでしたので、心療内科の先生にも診て貰うようになりました。その頃には、気分が悪くなる症状は、ほぼ無くなっておりました。そこで、心療内科では、不眠症の治療が主で、気分が悪くなる件は、最初のメタルテストなどで、心配性神経症との診断を受けましたが、特に治療は受けてきませんでした。しかし、３週間程前から、気分が何となく悪いことが有り、昼食や夕食の際に、やっと食べることが多くなりました。そこで、２週間程前、心療内科の先生に申し出て、タンドスピロンクエン酸を夕方２錠分を処方されました。しかし、この２週間服用しても、効果は無い感じです。ご参考までに、不眠症の処方は、眠る前に、エスゾピクロン３mgを１錠と、デエビゴ2.5mgを１錠と、トラゾドン2.5ｍｇを１錠が主で、エスゾピクロンに耐性が出てきた時は、ゾルビデム５mgを代わりに服用しており、熟睡３～４時間、うとうと２~３時間で、特に昼間の眠気は有りません。心療内科の先生は、夏休み中なので、気分の悪い件の診断をお願い致します。

不眠症で病院からトラゾドン50mgを処方くれた、効くけど副作用と依存性が怖くて、漢方薬抑肝散加陳皮半夏に変わろうと考えてます。トラゾドンと抑肝散加陳皮半夏は効果が同じ薬ですか？

うつ病からくる不眠でゾルピデム5ミリ、トラゾドンを６年くらい飲んでいました。今回、両眼複視の改善を狙って副作用がありそうな薬を止める方向にしました。トラゾドンの休止は特に問題はありませんでした。ゾルピデムからデエビゴの転薬は８月下旬で、最初はデエビゴ5ミリでしたが、効果が薄かったので10ミリにしました。 ゾルピデムはどうしても眠れないときに半分に割って飲むこともありましたが、現在はデエビゴだけで済んでいます。 ただデエビゴだけだと、どうしても日中眠くなってしまい、薬のせいで眠れていないと思うと不安が募ります。 最近、鬱っぽい感じ（不穏）も出てきて（具体的には朝動けず仕事に行けない）、それが眠れていないものからくるのか、時期的なものなのか分からずにいます。 長くなりましたが、お伺いしたいのは、現状につき 1 ゾルピデムについて、急な断薬となったために副反応が出ていると考えられるか 2 ゾルピデムの断薬方法はこれで良かったのか 3 デエビゴの効果は出ていると思われるか なお、うつ病の治療はサインバルタ60ミリを継続しています。 サインバルタ+ゾルピデムの組み合わせは仕事をするうえでベストな選択で、休職を二度しましたが、それ以降は元気に過ごせていました。 ゾルピデムの依存性が心配なので、本音を言えばデエビゴで行きたいけれど、眠れずに不穏になるなら、元に戻すことも視野に入れるべきなのかも迷っています。 アドバイスお待ちしております

5日前、甲状腺がんのため甲状腺全摘及びリンパ節郭清をしました。 過去の質問を見ていただければわかりますが、 ここ産後1年ほど不眠に悩んでおり、色々と薬も試した結果、 数ヶ月前からニトラゼパム0.5錠を就寝前に飲むことで、ようやく睡眠が安定してきたところでした。 手術前日もニトラゼパムのおかげで意外とぐっすり眠れて、無事手術を乗り切り、 当日と翌日は水分すら点滴だったので薬の処方無しで、 麻酔やら頭痛やらで自然と寝ている(一日中ぼーっとしているような)状態でした。 しかしその後、術後2日目くらいから、 気管に痰が絡むようになったのもあり夜の寝苦しさが増したのと、 遅ればせながら、手術をしてからようやく、大きな傷を負ったのだな…と実感が湧いてきたのか、 途中の夢の内容はアレコレですが、最後息苦しくなって目覚める、 あるいは自分の喉に痰が絡まってイビキですぐに起きるようになってしまいました。 上記を主治医に相談したところ、 睡眠薬の変更を提案され、トラゾドンを今夜から処方するとのことです。 ※他の選択肢としては、デエビゴは試し済みで悪夢経験ありだったので断り。 過去に継続的に飲んだことがあるのはゾルピデム。 トラゾドンは、産後気持ちも落ち込んでいた際に1度だけ処方され、2日くらい飲みましたが、 抗うつ薬という名前というレッテルで、効果を信じないまま辞めてしまいました。 医師によると、手術後などに悪夢を見るようになった患者さんにはトラゾドンをよく処方すると言っていたのですが、 私のような慢性的な不眠にも効くのでしょうか？ (普段気が張りすぎていて交感神経がずっと働いてリラックスしずらい感じです。) どうぞよろしくお願いいたしますm(_ _)m