バセドウ病妊活に該当するQ&A

現在32歳の女性で、 バセドウ 病の既往があります。 第二子妊娠を希望しており質問させてください。 17歳の頃にバセドウ 病を発症し、以来第一子を妊娠希望するまで、メルカゾールを服用していました。 大学病院で経過をみてもらいながら、妊娠前〜第一子出産(2021年8月)まで薬は飲まずに、バセドウ 病も再発することなく過ごせました。 産後約半年(今年の3月)の血液検査で、TSHが正常を下回っていましたが、FT3、FT4は問題なかったため、大学病院の通院が終了しました。 7月2日に近所の内科でまた血液検査をしたところ、3月よりさらにTSHが下がっていました。FT3とFT4は正常のため、薬の服用はいらないと言われました。(数値を写真添付しました) 以下3点質問です。 ⑴TSHが低くても、FT3とFT4が正常なら妊活をしても大丈夫でしょうか？ ⑵この状態で妊娠して赤ちゃんに何か影響は出ることはありますか？ ⑶妊娠が判明したら、妊娠検査薬か、胎嚢確認か、心拍確認後か、どの時点で甲状腺の検査を受けに行くと良いでしょうか？

32歳女性　8年前にバセドウ病を発症し 
7年前からメルカゾール1錠/日で数値は安定、体調も良好です。 2年程前はTSHは1.5~3.8位（5以上になったことはないと思います）を行き来していましたが、ここ1年は2.0以下です。(今回の検査でも1.8でした)
 現在婚活中で近い将来子供が欲しいと思っています。 偶然ネットで「ＴＳＨの数値が高いと子供が知的障害やADHDになるリスクがある」と見かけ一気に不安になってしまいました。 主治医は甲状腺専門医で妊活を始める前にメルカゾールから別の薬に変えること、また妊娠中も定期検査を行うと言ってくれています。 
ちゃんと甲状腺の数値を図りながら妊娠を続けて行けば知的障害のリスクを心配する必要はありませんでしょうか？ 数値は今まで悪化したことは無いのですが主治医から何度か「アイソトープ」の打診がありましたが、勧めると言うよりは「そういう選択肢もあります」という程度でした。軽度の眼症もありますが、こちらの主治医もアイソトープをしても悪化する事はないと思うと言われてます。 今後妊娠を考える場合、アイソトープをして低下症へ持っていきチラージンを飲んだ方が調整しやすいのでしょうか？ 主治医と話した所、ここ1年は2.0未満で安定している事、微調整程度だからそこまで気にしなくて良いとは言われましたが「心配ありませんよ」という感じては無いのかな…と不安になってしまって。 元々過度に心配性な性格のため過剰に不安になっている気もします。 
逆説的にとらえて「他の人よりもしっかりと甲状腺の数値を測っているから逆に安心して大丈夫」と捉えてよろしでしょうか？

妊活中で今日卵管造影を行いました。 結果、片方は閉塞してると言われました。 それに加え、周期が長い、プロラクチンが高めとも言われました。 プロラクチンに対しては薬(カベルゴリン)を飲んでいるのですが、卵管が片方閉塞、周期の長さ、高プロラクチン血症、3つが揃ってる私は妊娠が非常にしづらいのでしょうか。 中学生の時にバセドー病を発症し、高校生まで薬を飲んでいました。 甲状腺のホルモンの数値はずっと落ち着いていて、33歳の現在まで再発はしておりません。

34歳痩せ型女性です。昨日今日と排便時に便器を見ると血が混じっており、ティッシュにも便と共に赤い血が付いています。排便時以外の出血はありませんが、肛門の内部に違和感があるのと、ここ1年ほどオナラが異様に臭いので、大腸がんを疑ってしまいますが年末年始でも検査を受けた方が良いでしょうか。 血便自体は初めてではなく、たまにウンチが硬い時に切れて真っ赤な鮮血がでてましたが今回は痛みも血の色も少し違う気がします。特に、痛みはほぼ無いのです。家族歴で大腸がんはいません。 それと、この10年ほど年に数回脱肛？しており、指で押し戻すことを繰り返しております。 新年より妊活があるので緊急でなくとも1月中に人間ドッグは受ける予定です。 --- なおストラテラという発達障害の薬を服用中です。生理と血便の関連性は無いように感じます。 ただ、ここ1.2ヶ月コンサータも飲んでおり、食欲減退で急激に3.4キロ痩せまわりにも心配されたので先週よりストップしております。それ以前は食欲旺盛でした。生理は毎月きてます。 ちなみにその精神科の先生に首元が片方張っているのでバセドウ病の可能性(ホルモンの関係でadhdと似た症状がまれに出るとか)があるといわれ甲状腺の検査を受けましたが何ともなく、そもそもほんのわずかに張って膨らんでいる位置は甲状腺よりもっと上でした。 --- 過去2年の簡易的な人間ドックの結果ですが、 2年連続消化器検査がcで、所見の欄に腹部超音波検査と書いてあり、便潜血なし、食後胆嚢B、肝血管腫腫疑い6mm(その前年は5×5mmS 3-4)となっておりますがそれ以上の検査は受けておりません。。。 何卒ご回答のほどよろしくお願い申し上げます。

妊活中、婦人科で甲状腺血液検査をし、 TSHは1.55 FT3→2.55 FT4→1.42と基準値内でしたが 体外受精前にもう一度計測したら TSH→3.3 FT3→3.44 FT4→1.29 になり、やはり基準値内ですが流産防止でTSHは2.5以下に下げておいた方がよいとのことで 甲状腺のクリニックを紹介頂きチラージン15の１日一錠の服用が始まりました。 甲状腺のクリニックに初診いったとき、再度血液検査をしましたら すでにTSHは2.03に下がっており FT4→1.23, FT3→3.26た基準値内でしたが、またいつ2.5越えるかもわからないのでチラージン12.5を１日一錠服用することになりました。 そしてそのあとおかげさまで体外受精で無事にさずかり妊娠4週で TSH2.61 FT4→1.56 FT3→3.31で基準値ですが妊娠したら増やすとのことでチラージン25を１日一錠に増量。 ここまでは頭の理解がついていっているのですが、 その後8週時に TSHが0.079↓ FT4が1.77↑ FT3が3.9 で、FT4高くTSH低いため念のためにバセドウ病検査、陰性(抗原抗体も陰性です) 10週の検査でTSH0.069↓ FT4が1.46 12週時検査でTSH0.22↓ FT4が1.44でFT3が3.01です このままチラージン20を１日一錠継続でといわれました。 素人考えですが、そもそもtsh下げるためにチラージンを飲んでる認識ですが毎回こんな基準値以下に低すぎると (1)チラージンを12.5に軽減したりやめたりしなくてよいのか？と不安になってしまいます。 (2)TSH低すぎて赤ちゃん及び母体に影響ないのか？ (3)チラージンを飲んでいるせいで産後無痛性甲状腺炎になるなどという副作用がありますか？

バセドウ病で10年ほど内服治療をしている20代後半女性です。 甲状腺のサイズは小さめ20g程度、現在メルカゾール5mgとチラージン12.5で数値は安定しています。 このまま内服継続でもいいのかなとも思っていましたが、今後妊娠希望があること、再燃に怯える生活をしたくないこと、長期の治療をしても寛解に至らない現状から、「内視鏡による全摘手術」または「アイソトープ治療」どちらかを検討しているところです。 主治医とも何度も相談していますが、メリットデメリットがあり、最終的には自身での判断になるためにどちらにするか本当に決めかねています。 内視鏡手術 →なにより合併症が心配。命を落とすほどの合併症(大量出血、気管切開、反回神経麻痺など)のリスクは高いのかが本当に心配。甲状腺が小さいのにわざわざ手術する必要があるのか。 しかし全摘すれば再発の可能性がないうえ、低下症にはなるものの術後すぐに数値のコントロールができ、短期間ですっきりするのではないかというところにひかれている。また内視鏡で小さい傷のため、術後の傷がのこることは気にしていない。 アイソトープ →手術に比べ侵襲がはるかに少ないのはいいが、一年は数値が安定しなく、乱高下する時期があると言われたのが本当に不安。もともと少しの数値の変動でも体調にでやすいところがあるので、甲状腺が破壊される時どれくらい数値がわるくなるのかこわい。 現在出ていない甲状腺眼症になってしまうことは本当に避けたい。 即座にというほどではないが、一年以内くらいには妊娠したい希望がある。 trabなどがアイソトープによって上がってコントロールできなくなり、ft3.4などが正常値になっても妊活に踏み切れないことになるのではないかと心配。 以上です。 長期の休暇がとれるので、どちらかの治療をするなら今しかないと思っています。 これらを踏まえた上でどちらの治療を選ぶのが合っているのか、ご意見いただきたいです。よろしくお願いします。

一昨年からバセドウ病の治療をしており、 数ヶ月前から数値が安定したため妊活許可をもらい、この度妊娠が発覚しました。 （自分で市販の妊娠検査薬で陽性確認、産婦人科受診は2日後） 本日かかりつけの甲状腺専門病院に行ったところ、甲状腺亢進から低下症に変わっておりました。 【薬について】 元々メルカゾール5mgを毎日一錠服用。 生理が遅れたらヨウ化カリウム丸50mgに切り替えるよう伝えられておりました。 →ヨウ化カリウムを毎日飲むようにして、本日で7日目でした。 【検査の数値について】 ［本日2/10（妊娠4週5日目ごろ）］ 基準外だったもの FT3：2.1 FT4：0.62 TSH：4.86 TRAb［ECLIA］：2.2 ［前回1/31（妊娠前3週2日目ごろ）の数値］ FT3：2.7 FT4：0.96 TSH：0.55 TRAb［ECLIA］：？ 【明日以降の薬について】 ・服薬を中止。 （チラージン等、甲状腺ホルモンを補う薬の処方もなし） ・次は2〜3週間後の受診 でした。 【ご質問】 １．妊娠初期の甲状腺ホルモン低下は、流産や早産の恐れ、また胎児の発育に深刻な影響を与え、知能の発達を遅らせ発達障害の可能性を高める。 とこのとで不安です。 現在妊娠4週目でまもなく5週目に入りますが、このままの状態ですと上記のような最悪の事態は起こってしまいますでしょうか？ ２.質問１の、発達障害や知能の低下などが万が一発生してしまった場合、NIPT（新型出生前診断）などでは分かるものでしょうか？ ３．また、本日の診察では服薬の中止のみ、 次は2週間後の受診となりましたが、 このまま2週間後まで待つだけという状態で本当に良いのでしょうか？ 妊娠したらすぐに病院に来るようにと言われておりましたが、 自分で勝手に‘’きちんと婦人科で妊娠確認できてからかな？”と解釈しており、 何となく‘’それだと遅いかも？”と思って本日やっとかかりつけに連絡して、 妊娠発覚から6〜7日目での受診となってしまいました。 自分の至らない行動に非常に後悔しております。 率直なご回答お待ちしております。

質問させて頂きます。 妊娠希望の20代女性です。 妊活歴は2020年2月～、今周期で6回目のチャレンジです。 私のデータですが、現在に至るまで、生理周期は26日～28日で乱れはありません。 (たまに24日、25日で来ることもありますが、半年に1回程のレベルです。) 基礎体温測定もしていますが、測ってきた半年間、毎回二相性です。(低温期がやや高い、高温期がやや低いとの指摘は有り。) ホルモン値(E2 31.8、LH 3.7、FSH 8.3、PRL 7.9)は異常無しとのこと。 (個人的にはE2低いのでは？と感じております。) 既往歴は、バセドウ 病(3年ほど前から寛解状態で、服用も無し。血液検査も問題無しです。) と、ラトケ嚢胞(治療などはしていません。)のみです。 先日不妊専門CLを初めて受診したのですが、ちょうど排卵予定日の前日だったため卵胞チェックをしてもらうと、「もう排卵済みかも？」と医師が仰いました。 しかし、前日に自身で排卵検査薬を使った所、薄い陽性。クリニック受診当日の朝に陽性に。 今までも排卵検査薬は毎回使っているのですが、 私の場合、1日目 弱陽性→2日目 陽性→3日目 陰性(薄い線は見える) と反応し、毎回陰性となった日からぴったり＋14日で生理が来ます。 これにより、今回 陽性の日のクリニック受診にてもう排卵済みとなると、そもそも卵胞が育っていなかった、という事になりませんか？ 次の日には検査薬も陰性になり、体温もぐんと下がりましたので、この日が排卵日で間違い無いと感じています。 となると、排卵日前日に卵胞が見えなかったのは何故でしょうか。 (頸管粘液は有り、内膜は15.7mm) ちなみに自身の思う排卵日の次の日から体温も上がり高温期に入っています。 宜しくお願い致します。

現在３７歳です。 33歳自然妊娠で心拍確認後7週で稽留流産、 その後バセドウ病発症し治療、完治のうえ人工授精で３５歳で妊娠、25週で前期破水し緊急帝王切開での出産。 37歳自然妊娠で心拍確認後8週で稽留流産。 また妊活を始めようとおもうのですが、不育症検査受けた方が良いでしょうか？

31歳、妊娠10週4日です。 元々、バセドウ病を患っており、昨年全摘手術をしました。 その後の検診等で問題がなかったため、妊活を始め、先月妊娠が発覚しました。 先日内科に行き、検査をしたところtshが10.43というかなり高い数値が出ました。 妊娠初期にtshが高いと流産率が高くなり、胎児の発達発育に影響が出るときき不安で堪りません。 やはりこの数値はかなり良くないのでしょうか。