ペンタサ副作用に該当するQ&A

検索結果:226 件

潰瘍性大腸炎、アザニンか白血球除去療法か

person 40代/女性 -

5年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断され、長年ペンタサ坐薬を使用。数年、とくに何事もなく過ごしていましたが、最近再燃してしまい、個人病院から総合病院に移りました。そこで新たに色々検査をしたところ、5-ASA不耐であることがわかりました。ただ、リアルダとアサコールは「陽性」で、ペンタサは「陰性」でした。しかしペンタサも数値が(?)やや高いということで、ペンタサの使用をやめ、現在はレクタブルを使用しています。 次回の診察までに、免疫抑制剤(アザニン)での治療か、白血球除去療法を行うか決めてきてくださいと医師に言われました。 この1カ月、シロートなりに色々調べましたが、免疫抑制剤も白血球除去療法も副作用やリスクがあり、とても不安で、決めかねています。 そこでお聞きしたいのは… 1.引き続きペンタサでの治療を望むのは無謀でしょうか。 2.免疫抑制剤は一生服用しなければならないのでしょうか。症状が良くなれば薬を減らすことはできますか? 3.免疫抑制剤を使用する場合、事前に遺伝子検査をしたほうがいいと言われました。遺伝子検査で何がわかりますか? 4.免疫抑制剤は感染症のリスクが高かったり、がんになるリスクもあると聞きました。半錠にした場合、そうしたリスクはかなり減少しますか? 5.免疫抑制剤をやめれば、その時点で、副作用のがんリスクはなくなりますか? 6.白血球除去療法は、10回1クールで、症状が良くなれば、2週間に1度のペースで行うと言われました。これもやはり一生続けなればならないのでしょうか。また、1回あたりの費用はどのくらいかかりますか? 質問が多く申し訳ございません。次回の診察の参考にしたく、アドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 ペンタサ開始後歯茎から出血

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳男の子です。 食物アレルギーと先天性食道狭窄症(手術済み)、気管支喘息の既往があります。喘息は2019年秋(4歳)以降発作はなく、現在治療は受けていません。 先週金曜日に潰瘍性大腸炎と診断され、土曜日からペンタサの服用を開始しました。 ペンタサを開始してから昨日まで、特に不調はなかったのですが、先程歯磨きをしているときに歯茎から血が出ました。 歯茎を触ると「痛い」と言っていましたし、最近入院などで歯磨きが十分にできていなかったので、歯肉炎の可能性はあると思います。でも、ペンタサの副作用の項目に再生不良性貧血があり、その兆候として「歯肉からの出血」と書かれているので、明日受診して検査をしていただこうと思います。 そこで先生方に伺いたいのですが、 1、明日はどんな検査が必要になるのでしょうか。「血液検査の◯◯の項目」というように詳しく教えていただけますと幸いです。 2、明日の検査で特に心配無さそうだった場合、次の受診・検査は一週間後で問題ないでしょうか(元々来週にも予約を入れてあります)。 3、再生不良性貧血や腎炎・肝炎などの重篤な副作用は、ペンタサの服用開始からどのくらいの期間に発症しなければ、ひとまず安心して良いのでしょうか。 4、上記の他、何かご教授していただけることがありましたら、ぜひお願いします。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

クローン病とペンタサ

person 40代/男性 -

49歳男性。約10年前からクローン病で、ペンタサ6000mg/日内服中、レミケード通常量投与しています。効果減弱しており、腹痛、血便、レミケード投与直後は37℃台、軟便で1日5回くらい。後半は、38℃から39℃、1日7、8回の下痢になります。コストの関係で、レミケード倍量投与は許されません。 この方は刑務所の受刑者で、代理で質問しています。 クローン病と診断された当初、ペンタサを飲み始めたら病状が悪化し,一時ステロイドを使い始めたそうです。このときの医師は消化器医ではありません。また、そのまま漫然と増量し、6000mg内服しています。一時悪化して入院した先も、レミケードを導入して寛解して戻った今の常勤医も一般内科医で、知識がありません。 ペンタサの副作用で、「潰瘍性大腸炎、クローン病が悪化することがあるので、その際は中止または減量するように」と警告があります。 本人は、ペンタサのせいで悪化したのではないかと疑っており、私もその可能性が高いと思います。 私は他科の医師で、クローン病の診療経験はありません。潰瘍性大腸炎ならみたことがあります。 ペンタサ6000mg/日から減量して中止に持っていく場合、どのように減量する方法が考えられるか、アドバイスお願いします。私なりの考えがありますが、経験がありませんし、普通に考えて、そのような症例報告をすることもないでしょうから参考にするものがありません。 また、ペンタサは軽症のクローンに用いることが多いとされていますが、効果が感じられない場合、レミケード投与を始めるとき、ペンタサはそのまま続けるのですか?あるいは、ペンタサは中止してレミケードに切り替えるのですか?

4人の医師が回答

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