モルヒネ呼吸に該当するQ&A

5月6日に、同じ題名でスレを立てた者です。 その時には沢山の先生方にお返事頂きありがとうございました。 85歳、男性、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し‥精密検査はしていませんが多分心筋症とのこと) の、緩和ケアについて、再びよろしくお願いします。 5月末から10日位、呼吸苦と浮腫が酷くなった為、入院しました。 その時に、主治医から後寿命は半年位だろうと言われました。 入院し、少し浮腫が取れ最期まで入院して過ごすのは可哀想だからと言われ、今、自宅に戻りました。 利尿剤は義父の身体の状態で、マックス使っているらしく、今以上増やすと腎臓機能がダメージを受け透析になるので増やせないと言われました。 腎臓機能も心臓と同じ様に良くないらしいです。 以前(5月)に此処でお聞きしたとき、モルヒネ(など)のお薬を使って呼吸苦を楽に出来ると伺いました。 しかし、主治医に相談した所、モルヒネ系は腎臓機能を悪化させるので義父には使えず、手立ては酸素吸入しかないと言われました。 現在、1Lの在宅酸素をして過ごしています。 偶々『オキシコドン注射剤により末期心不全患者の呼吸苦をコントロールできた症例』というのをネットで見つけ、主治医にプリントアウトして渡したのですが『色々調べて頂いてありがとうございます』と言われただけで。 緩和ケアが病院内に無い(癌患者用はあるようです)病院は心不全緩和ケアはして頂けないものなのでしょうか?

母についてです。乳癌・多発転移の疑い(肺・肝臓)で入院をしたところ、入院前の抗原検査で陽性が出て、早急にべクルリー点滴をスタートしました。 入院時は胸水が溜まっており呼吸苦で酸素4リットルを吸入しSpO2値96%をキープしております。 深刻ではありますが本人は意識もあり話すこともも可能で頑張っております。 べクルリーは3日間のみとのことで、2日間投与が終了しましたが、2日間とも点滴後にメンタルがおかしくなり、モルヒネを服用するほどの胸の苦しさと痛みが出るそうです。 最後1日、点滴が残っておりますが投与して頂くが否か非常に不安で迷っております。 胸の痛みや苦しさは元々ありますが、胸水は入院前に別の病院穿刺して抜いておりさほど溜まっておらず、肺転移もそこまで重症ではありませんでした。 確かに酸素は必要でしたが、モルヒネを服用するほどではありませんでした。 べクルリーに関しては様々な情報が飛び交っており混乱します。 よろしくお願い申し上げます。

はじめまして。 早速質問させて頂きたいのですが、四年前に直腸がんの手術をうけ、人工肛門になり、その1ヶ月後、肺に転移していることがわかりました。抗がん剤治療をずっとしていましたが、肺の腫瘍は一向に小さくならず、今は肺にガンの華が咲いたような状態だそうです。 その上今回肺炎で入院しました。もう残された時間は少ないのだと思います。はっきり余命はどれくらいなんでしょうか? 父は肺炎、肺水腫を起こして、かなり呼吸がしにくく、輸液と抗生剤、それからモルヒネを静注しています。

三日前から医師より「個室に移りましょう」と言われ、個室に入りました。 塩酸モルヒネ10ﾐﾘｸﾞﾗﾑを点滴でうち、意識は朦朧、腸閉塞で鼻からチューブを入れて腸からの液を出し、尿は自分では出せずに管をさしてだし、足は浮腫みパンパンです。 呼吸も苦しげでマスクしてます。 体じゅうチューブだらけでとてもみていられません。たまに目を開くと黒目が私たちと違い、小さくなっています。 こんな辛い状態があと何日続くのでしょうか?医師はたぶんこのまま眠るようにいくと思います、と言っています。苦しまずに逝けますか?

肺ガンで脊髄に沿って広範囲にリンパ節転移がみられ、現在化学療法、痛みに対して放射線療法を行っております。 今週はだるさが強く気力・食欲が落ちほとんど寝てばかりいます。放射線の影響でしょうか、それともモルヒネ系鎮痛剤を増量したためでしょうか? だんだんとガンに身体が侵されていってるのでしょうか、、、? 肺ガンの最期はどういった症状(尿が出なくなる、呼吸が苦しい、心機能がおちるなど?)があらわれるのでしょうか?またそれは突然にくるのですか、それとも除々に弱っていくのでしょうか? 同じ肺ガンでも人によっても違うと思いますが教えていただければ幸いです。

先日母が亡くなりました。そこでご相談させてください。 最後は胆嚢癌終末期の状態で、食事は固形物は殆ど食べれず、果物、素麺、メイバランスのような栄養補助飲料等でした。 痛みは無かったのですが、身の置き所のない倦怠感が常にあり、夜は睡眠薬を飲んでも眠れず、精神的にも不安定な鬱状態になっていました。ただ会話や意思疎通は問題なく出来ていました。 夜寝れない不安や辛さから、薬のコントロールをする為に一時的に緩和ケア病棟に入院しました。 まずそこで初日からモルヒネを1番薄い量で持続的投与され、意識レベルがかなり低下するとともに食事は殆ど食べれなくなりました。会話も殆ど出来なくなりました。 2日目以降も状況は変わらずずっと寝ているだけ。意思疎通はたまにしか出来ませんでした。出来ても会話の途中でまたすぐに寝てしまうので。 入院してからあまりにも状態が変わってしまったので、家族から退院させたいと希望し、5日間のみの入院で6日目に退院させました。 退院したその日はモルヒネの影響か、ずっと寝続けていて、夜中になり顎を上げて大口を開けていびきをかくような寝息をし、その後嗚咽混じりの息に変わり、急に呼吸が止まり、母は亡くなりました。 本人の希望でもあったのですが、入院させた事を後悔しています。 入院してなかったから、身の置き所のない苦痛はあったでしょうが、今頃まだ生きていたと思うんです。 モルヒネの投与は正しかったのでしょうか。 入院した事で栄養が全く取れなくなり、寿命も縮んだ気がします。 家で過ごしていた方が長生き出来たでしょうか。 母は1ヶ月後に生まれる孫を見るまで死ねないといつも言っていました。 不本意な死だったと思います。 どうするのが正解だったのか、知りたいです。 宜しくお願いいたします。

何度も質問した者です。食道ステントを入れた際に、気管支ろうの状態であることが分かりカバーステントで対応してもらいました。しばらくは食事も入っていたのですが、最近になり食後の呼吸苦が出てきたようです。気管支の穴に食べた物が流れているのではと言われました。 今後気管切開が必要かもと説明がありましたが、本人の妻である義母はそこまでしてほしくないと言っています。現在は痛みよりも呼吸苦の方が強いのかもしれません。自力で排痰ができず常に痰がらみの弱い咳をしています。横になかなかならず苦しいようです。経鼻で酸素3l、95%以上は保っています。 末期の状態ですがやはり気道確保の為にも気管切開は踏み切るべきなんでしょうか。気管支ろうがあるなら、IVHを挿入してモルヒネで呼吸を楽にしてあげることは無理でしょうか。 義母を含め家族は延命よりとにかく楽にさせてあげたいと考えています。どうか宜しくお願いします。

先々月、８１歳の母親を間質性肺炎で２ヶ月の入院後に亡くしました…。 ５/２０に自宅で倒れ、救急で市立の病院に搬送となり、肺炎での呼吸困難を起こしているとのことで、当日入院となりました。その後呼吸器内科の診断で原因不明の間質性肺炎とのことで、酸素投与（ＮＨＦ）を開始し、ステロイドパルス３クール行い、オフェブも併用して素人目にはSPO2も安定し安定しているように見えました。それまで、リウマチ因子は陰性との原因の根本治療を行っていませんでしたが、３週間経ってから突然リウマチ原因とのことで、リウマチ科に変わって治療の開始がなされました。 その後も快方に向っているように見えましたが、大腸潰瘍からの輸血に加え、誤嚥性肺炎を起こして、呼吸苦を取るために、モルヒネ投与開始され、経口栄養摂取もできなくなり、腿付け根からの中心静脈栄養となりました。そこから、わずか２週間で、亡くなりました…。結果としては、間質性肺炎急性増悪とのことでしたが、何点か不信感が残ることがあって、ここで質問させていただきます。 １、原因不明の間質性肺炎からリウマチが原因の間質性肺炎に変わることがあり得るのか。 ２、リウマチ原因との判明に３週間もかかるのか。 ３、モルヒネ投与は正しかったのか。 ４、中心静脈栄養が当初、首脇からとの説明でしたが、施術終わったら、医師の判断で腿付け根からに連絡なく勝手に変えた。 ５、リウマチ科での治療が正しかったのか（最初診てた、呼吸内科の医師は、その後ほぼ病室に来ませんでした） 急性増悪は、予後不良なことは十分理解していますが、色々と不信感を抱いています。その時は仕方なかったのかなぁと自分を納得させてました。しかし、最期の苦しそうな顔が忘れられず、こちらに質問させていただきました。 素人で情報不足となっているかもしれませんが、ご回答よろしくお願いします❗

73才男性です。 50年ほど前(22、3才頃)、早朝腹痛で病院搬送され、胃痙攣の診断で腕に 注射(医師は「モルヒネ」と言っていたように記憶)。 数分経っても痛みが引かない旨医師に伝えたところ肩の辺りに追加で　もう1本注射をして間もなく、息を吸い込もうとしても空気が入っ来ず、呼吸困難の症状が出現。 医師が胸部圧迫の人工呼吸？を施して回復した。 念のため1日入院観察したが問題なく退院。 その後、現在までに胆嚢摘出、前立腺がん摘出、歯科麻酔、インフルワクチンなど受けましたが副反応などは１度もありません。　 近日、コロナワクチン接種を受ける予定ですが心配です。 接種しても大丈夫でしょうか？ また、接種を断られるようなこともあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

昨年の11月の末に重症筋無力症の治療の為、拡大胸腺摘出手術を受けて、今自宅療養中です。傷口が通常より大きい事もあり、まだ痛みがある為、痛み止めとしてモルヒネの錠剤を飲んでいます!ただ術後は安定していますが、時々息苦しさもあるのですが、呼吸機能の異常はないという事で少しずつ身体に負荷をかけていく事と言われています!痛みと息苦しさも時間的なものと思っていますが、起きていても寝ていても、常に引っ張ったような痛みと息苦しさにちょっと閉口しています!レントゲン写真も呼吸機能も正常範囲となので、気にしない方が一番とは思っていますが、楽になる方法が有ればと思ってしまいます。時々ひゃっくりが止まらず困っています!