円錐切除後出血に該当するQ&A

はじめまして、昨日コルポスコピー検査結果で高度異形成と診断されました。その場で、次の予約までに円錐切除手術と子宮全摘出手術のどちらを行うか考えてきてくださいと言われました。動揺しつつも医師に詳しく聞くと、子宮が残るか残らないか、手術の後に浸潤ガンが見つかるかもしれないし、術後の結果によってはもう手術できない所も出てくる。全摘しても　はい終わりってことにはならないよ。まぁいまは自分で調べてくる人多いからさ。と突き放された気持ちになりました。その医師は手術は僕もう年だから若い先生がやるから、次から担当変わるね。といい、大丈夫、手術にはベテラン先生もつくから。と言いました。正直不信感しかありません。。 住んでる地域では産婦人科が唯一ある2大総合病院です。もう一つの病院に行こうかも考えました。 帰宅後YouTubeで調べたら、学会などでもいきなりの子宮全摘出はセオリーではないようなことがほとんどだったので、なぜその医師はそのような説明をしてくれなかったのか、、と思っています。。 『やはり円錐切除手術を選択した方がいいですか？』 というのが悩みで、たくさんの患者さんに寄り添い、新しい知識を勉強されているお医者様への質問です。。 ちなみに住んでいるところは北海道の田舎なので、周りの友人は札幌まで行った方がいいんじゃない？と親身になってくれています。。 ひとまずは2月20日の新しい担当の先生と話すつもりではいますが、手術をそこでそのまま受けるか、札幌の病院を探すか悩んでいます。 『札幌まで行って手術を受けるのもアリ』 の悩みにもお答えいただければ幸いです。。 【経歴】 2021年12月帝王切開で出産。 2022年8月生理再開するも、帝王切開術後瘢痕部症候群と思われる出血が数日続く。 2026年1月術後瘢痕部を診てもらう為受診。その際子宮頸がん検査を受け、コルポスコピー検査となり、2月高度異形成と診断。 けいがん検診は昨年も受けており異常無しでした。 どうか、医学的にアドバイスをしていただけませんか？どこに相談したら良いかもわからないなか、こちらのサイトを見つけ、藁にもすがる思いで登録いたしました。 よろしくお願いします！！

2022年の2月に子宮頸がん検診の精密検査で以下のような結果となり 3ヶ月ごとの経過観察（細胞検診、コルポ診）になりました。 ASC-US LSIL CIN-1 HPV 58型 その後は3か月ごとの検査で、NILMやASC-US、前回はLSILなどと繰り返していましたが、昨年10月の検査でASC-Hという結果になり、先日コルポと組織診などを行った結果 CIN-1 HPV58型（この型のみ） 先生は３ヶ月ごとの経過観察か、2年もこの状態なので円錐切除を行ってもよいかも？とのことで、手術を前提とした上で大きな病院を紹介していただきました。 その際、また検査をしていただいたのですが、その結果がASC-USで6ヶ月後の検診となりました。 また今年9月の検査結果は写真の通りで異常なしでした。 それで10日前から生理？がありまだ出血が止まらないのですが、これは子宮頸がんと関係ありますか？ また子宮頸がん検診ではハイリスクを持っているため、今回の結果では異常なしでしたが一時的になくなったまたは採取場所によって検出されなかっただけの可能性がたかいですか？ 長引いているのでやはりなくなることはないに近いのでしょうか？ わかる範囲でよいのでよろしくお願いします。

CIN3、片側卵巣嚢腫（良性）、子宮筋腫（経過観察で良いもの）との診断を受け、1ヶ月前に単純子宮全摘出、片側卵巣切除、両側卵管切除を行いました。 手術前に転院をしており、転院前の先生には、コルポ生検でCIN3、確実に進めるなら円錐切除をした上で、子宮を取る範囲を決めるという説明があった上で、先生がご自身のことなら、難しい判断だが一度に子宮全摘出、片側卵巣切除の手術をするという説明を受けました。 より確実な診断を受けたく、大学病院に転院し、再度コルポ生検をしたところCIN2で、卵巣嚢腫も良性と思われ、子宮筋腫もあることから、一度に手術をするのが効率的との説明があり、冒頭に記載の手術を受けました。手術前には造形剤入りでMRIも撮り直しています。 ※卵巣嚢腫の経過観察期間は1年間、CIN3については、毎年婦人科検査を欠かさず受けており、今年４月に受けた検診で初めて再検査の指摘が入り、発覚しました。 今週、術後の病理検査の結果を聞きに行ったところ、想定より進んでおり、子宮頚がん1a1期、脈管侵襲陽性、切断端陰性、卵巣は境界悪性。今後の治療については、病院内のカンファレンスで病理の先生などと相談した上で、次の診察時に伝えると言われました。 突然色々な事が起こり頭の整理ができません。不安で仕方ないのですが、来週の診察までに少しは落ち着ければと思い、質問が多くて大変恐れ入りますが、アドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。 【手術後の状態について】 質問1. 術後、感染症にかかり離開のリスクがありました。抗生剤を10日間ほど入れて少し落ち着きましたが、出血はまだあります。1ヶ月経って出血が止まらないことは問題ありませんか。 【子宮頚がんについて】 質問2. 再手術（リンパ節郭清）の話がありました。リンパをとると浮腫が怖いのですが、1a1期でも脈管侵襲陽性の場合は、リンパをとることが一般的でしょうか。 質問3. 再手術のリスクを避けられなかったことを残念に思います。このようなことも起こりうるのでしょうか。通院中の先生からは円錐切除の話はありませんでしたし、進行が早くて大変不安に感じています。 質問4. 続けての手術になる事でのリスクは高いでしょうか。癒着が心配ですし、術後の痛みをまた経験するのか、回復できているのかなど不安です。 質問5. 再手術をせず経過観察をできる場合があるとしたら、どのような条件が揃った場合でしょうか。（その可能性もあると先生は仰っていましたが、リスクが怖いため、しっかり理解出来ればと思います。） 質問6. 経過観察をするとしたら、どのくらいの期間および頻度でどのような検査を行うのでしょうか。 質問7. 経過観察中に再発してしまった場合、ガンは進んだ状態で見つかることが多いのでしょうか。 【卵巣嚢腫について】 質問8. 良性と診断されていた卵巣が病理検査の結果、境界悪性となることもあるのでしょうか。MRIでは判断がつかないものなのでしょうか。 質問9. 手術前から境界悪性と分かっていたら、手術の内容は変わっていたのでしょうか。 質問10. 残した片側の卵巣は、取らなくても大丈夫なのでしょうか。 質問11. 経過観察が必要と言われました。どのくらいの期間、頻度で、どのような検査を行うことになるのでしょうか。 【主治医への確認事項】 質問12. 次の診察で最低限確認しておいた方が良いことがあれば、教えていただけないでしょうか。

子宮頸部の高度異形成疑いをはっきさせるため、２５日に円錐切除術を受けました。 脊髄くも膜下麻酔によりです。 昨日退院しました。出血はほとんどありません。頭痛は波がありますが、頭痛持ちのこともあり、覚悟してたよりはないです。 ただ、退院あたりから腰痛がひどく、ロキソニンを飲んでやっと動ける感じです。 麻酔が腰や背中のあたりなのでその影響でしょうか？ あと、吐き気があります。頭痛がひどくなくても吐き気は手術の副作用でしょうか？ 退院時からケフレックスという抗生剤を1日3回３日分出され飲んでおり、私としてはこれの影響ではないかと思っています。 以前メイアクトで酷い下痢を起こしたと伝えたのですが、同じセフェム系らしいので怪しい気がしてます。 先週、先月抜いた親知らずの抜歯後の歯茎が腫れたのでアモキシシリンという抗生剤３回分、数ヶ月前に皮膚科でもらったクラリスロマイシンという抗生剤が家にあるのですが、そちらにしてもいいか、病院に聞いてみてもいいでしょうか？ どちらも、休みを挟む前にもらいひどくなったら飲むよう言われて飲まずにいたものです。 この２つは吐き気がしたことがないです。 腰痛だけでもしんどいのに、吐き気まで加わり、嘔吐への恐怖もありしんどいです。 大きい病院なので、また行ってみてもらってなどこの状況では普段の方が大きくて。 もしくはもう抗生剤をやめてもいいか聞こうかと考えています。 よろしくお願いします。

現在50才。閉経して1年半経っている認識です。 （ホルモン検査などはしていません） よろしくお願いします。 先月、今月と生理のような不正出血があります。今月は一昨日の夜からの出血で今日で三日目です。 先月の出血の際に受診し、体がん細胞診をして異常なしでした。 エコーでは「卵胞が見えてるからまだ完全に閉経ではないのかも」と言われました。 それから2か月弱でまた出血。先月よりもしっかりした出血（通常の生理よりは軽い）があり、戸惑っています。医師からは「出血が止まらないようなら来て」と言われているので数日様子見るつもりですが、先月も検査していますし、過去にも割としっかり検査を受けてきているので、これ以上するとしてもエコーで、怪しければ組織診でしょうか？ 以下経過です。 2023年以前も毎年一回、頚がん、体がんの検査をしており、一度だけ単純型内膜増殖症が出たことがあります。 頸部は高度異形成で円錐切除済み（2017年）でフォローアップ終わり通常の定期検診になっています。 • 2023年3月：子宮頸がん細胞診 → 異常なし • 2023年10月：生理後不正出血あり → 子宮体がん組織診 → 異常なし ◆ 最終月経：2023年10月（閉経と認識） → この月以降、月経はなく、おりものもほとんどない状態が続いていた。 • 2024年3月：子宮頸がん細胞診 → 異常なし ◆ 2024年夏頃から：おりものの増加に気づく → 徐々に量が増えたり、湿った感覚が出てきたりする。 • 2024年10月：子宮体がん細胞診 → 異常なし • 2025年3月：子宮頸がん細胞診 → 異常なし ◆ 2025年3月半ば頃〜：おりものの量が増加 → 排卵期のような状態に近い印象。 ◆ 2025年4月1日：軽い月経のような不正出血が数日間あり → 胸の張りもあり。 ◆ 出血を受けて、子宮体がん細胞診を受診 → 結果：異常なし →出血停止後はおりものも落ち着く。 ◆ その後も5月下旬に、再び軽い月経様出血あり（今回） → 2週間ほど前からおりもの増加 → 出血というながれ 【相談内容】 • このように閉経後も周期的なおりもの・胸の張り・出血がある状態は、排卵が再開している可能性があるのか？ • ホルモン検査や内膜の厚さの確認は必要か？ • 先月も受診、検査しているが、このまま様子見でよいのか、定期的なモニタリングが必要か？ 若い頃から生理不順や不正出血に散々悩まされてきました。 もうこれ以上悩みたくないので子宮摘出してしまおうかとも考えています。よろしくお願いいたします。

現在2人目を妊娠中です。 4年前に円錐切除術をしていて、その後1人目、2人目共に顕微授精での妊娠です。 1人目妊娠中は32週で子宮頸管が短く切迫早産となり自宅安静→38週で無事出産しました。 出血等無く妊娠期間通して体調も良かったと記憶しております。 今回は10週の時に大量出血→胎盤が半分程剥がれかけていて絨毛膜下血腫と診断され自宅安静となり、その後も何度も出血を繰り返していました。 20週で2カ月半の自宅安静が解除され、1ヶ月間体調も安定していたのですが、25週で排便後に鮮血の出血がありました。(量は便器にポタポタと落ちる→おりものシート3分の2くらい) 診察の結果は子宮頸管長や胎盤等異常無く、いきんだ事でどこからか出血したのだろうと酸化マグネシウムを処方され朝晩飲むように指示されました。 出血はすぐ止まり、翌日からは排便もスムーズにいきまず出るようになった為その後1週間以上排便時の出血も無く過ごしていましたが、26週で再び排便直後に鮮血の出血がありました。(量は前回よりも少し多めでおりものシートから漏れるくらい。塊も少し出ました。) すぐに受診しましたがやはり他に異常は無く、出血箇所も分からないとの事で引き続き自宅安静で様子見となっております。 今回も出血は30分〜1時間程で止まり、排泄時の血混じりのおりものや茶おりは2日で完全に無くなりました。 ちなみに現在血腫は見えなくなり完治、ポリープ等の所見は見られない(というより見えないそうです。)、子宮頸管長は54mm程度有り胎盤の位置も問題無いそうです。 また、絨毛膜下血腫の影響か、妊娠初期からずっとお腹が張りやすく生理痛のような痛みも割と頻繁にありますが、通院している病院は張り止め薬等は極力使わない方針のようで服用しているのは軟便剤のみです。 今回、排便時全くいきまずスルスルと出たのにも関わらず出血してしまった事で、力みや便の硬さ等は関係無くちょっとの刺激で出血してしまうのではと毎回排泄自体が怖くなってしまいました。 (ちなみに今回軟便ではあったものの、排便時に直腸側に少しズキッと痛みは感じました。) また、妊娠中期という安定した時期に頻繁に出血トラブルがあり、常に不安を感じております。 ここで質問なのですが、 1.排泄時の出血を繰り返す事は比較的ある事なのでしょうか。また、その場合考えられる原因は何がありますか？ 2.妊娠初期〜中期にかけて、絨毛膜下血腫だった事も影響している可能性もあるのでしょうか。 3.今後も出血自体は繰り返しても、出血が長引かず数時間で止まり他に異常が無ければ問題無く出産出来る可能性は高いでしょうか。 以上、長くなり申し訳ありませんが、ご回答頂けますと幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

去年の5月に大学病院で高度異形成による円錐切除をし、それ以来生理痛が酷くなり、今月は生理3日目で出血も止まってしまったので怖くなり近くのかかりつけ医に受診しました所、やはり子宮に血が結構溜まっていて、子宮口？も診てもらいましたが一部狭窄も見られ血も出すことが出来ないと言われ、また、術後のHPV検査では16型がまだ陽性だった事もあり、子宮全摘を勧められました。 ですがすぐには決められない為、ジェノゲストを飲んで生理を止めたいとお願いしましたがジェノゲストの副作用に不正出血があるので今飲むと結局出口が固まっているので出血できずに痛い思いをするだろう、との事でまずはレルミナを2ヶ月飲み、不正出血がない状態で生理だけ止めてその後ジェノゲストを飲み続けるか子宮全摘かを決めたら？と言われました。 そこで質問です。 1.手術をして頂いた大学病院の担当医はとても若い方で、術後生理痛が酷くなったと何度か訴えてもそんな事はあるはずない、別の病気では？と言われ、今日かかりつけ医（もともと大学病院にいて独立された先生）に詳しく内診してもらったら手術の傷跡の瘢痕？も出来て一部狭窄もある、と言われました。 経験の差でこんな事もありますか？ HPV16型なので今後しばらく検査してもらわなきゃなのにすごく不信感で。。。 これだけで病院変えるのってあんまりでしょうか？ 2.子宮全摘をせずジェノゲストに移行した場合、副作用の不正出血すらも狭窄で出にくいとしたら生理痛と同じような痛みがでますか？ 3.HPV16型に感染しているのですが、子宮全摘してしまえばもう何も心配する事はないですか？ それともウイルスはずっと残るなら子宮以外の場所ががん化する可能性もありますか？ 4.かかりつけ医はレルミナもジェノゲストも副作用は大丈夫と言われましたが人によりますが？ 5、今回の生理の出血がいまだに出ずに普通に歩けないくらい下腹部痛がひどいのですが、かかりつけ医は狭窄と瘢痕で何もできない、ゆっくり出血があって無くなるまで鎮痛剤でやり切るしかない、と言われましたがもう毎日5時間おきにロキソニン飲んでもあまり効かずに辛いです。やはり他に今溜まっている血を出す処置はありませんか？ 宜しくお願いします。

30代から、子宮腺筋症の治療しており、ポリープも、1センチくらいのが、ずっと存在しており40代から、閉経年齢まで、ディナゲストで、治療しておりました。 閉経年齢になっても、ポリープがある辺りの内膜が、厚いままなので、毎年、子宮体がんと、頸がんの、検査をしておりました。 昨年1月の体がん検査で、偽陽性が出て、組織検査で、異常なし、三ヶ月後の5月の、体がん検査でも、偽陽性が出たので日帰りの掻爬をしたが、組織量が少なく、判定不能、一泊入院の全面掻爬の予約をしたのですが、その後のMR Iの結果、子宮筋腫と判明し、掻爬は、キャンセルされ、経過観察になりました。 今年の1月、体がん検査は、子宮口が狭く器具が入らなかったので、出来ませんでしたが頸がんの方にagcが出て、円錐切除術を行いました。結果は、病変所見なしでした。手術後の経過観察のため、三ヶ月の4月に体がん、頸がん健診で体がんクラス５が出てしまい、MR Iでは、前からあるポリープは1,7センチくらいで、他の所見は無し、頸がん検診はlsilでした。紹介状で大学病院に転院して、入院して全面掻爬の結果は、組織がいつも取りにくいらしく少ない量だったらしいですが、子宮漿液ガンの所見と、子宮内膜ガンの所見と、子宮頸がんの所見が、それぞれ少しずつ出ていて、先生も、首を傾げて、珍しいし、前の病院から引き継いだ今までの経過と、今の症状と、結果に辻褄が、合わないし、手術するのだけど、開腹で子宮卵巣摘出手術でリンパは取らないそうです。 血液検査は異常なし、PETは子宮体部以外は、光っておらず、がんでも初期の判断でした。 内容は、高度異型腺細胞腺癌の疑い、子宮体がんの疑い、子宮頸がんの疑いと診断説明書には、書いてました。 そこでお伺いしたいことが、三つほどあります。 1.全面掻爬で、癌の症状が、出たら、診断説明書にはっきりガンと書くのでしょうか？掻爬した組織の量が、少なかったので、所見が出ても疑いになったのでしょか？それともガンかどうかわからない段階なのでしょうか？ 2.今まで、ずっと疑いばかり言われていて今回も全部疑いと書かれていて、漿液ガンの疑いの可能性があるのにリンパもとらないのでしょうか？ 3.全種類のガンの所見の疑いが、出ているのに初期なのでしょうか？ 不正出血も、今までありません。 ずっと丁寧に診察、健診を受けていたのに、タチの悪いガンの所見の疑いも見つかり、これ以上何をしていたら、もっと早く見つけることが出来ていたのか、とてもショックです。長々すみません、よろしくお願いします。

いつもお世話になります。12月2日、高度異形の為、生理中でしたが円錐切除しました。 術後も出血があり、生理も出てる為、傷からどれだけ出てるか難しいとの事でした。今朝、退院しましたが出血も治まらず心配です。退院前の日に焼いて処置してもらったのにもかかわらず出血が止まらずです。医師は生理中は、止血しにくいんだよね～、と言われました。このま出血が止まらないと次はどんな処置になりますか?最悪止血する方法として手術とかになりますか?心配で帰ってきても、気にしてトイレばかり行ってしまいます。いつか止まりますか??

先月6月11日に子宮頚部上皮内癌のため円錐切除をし、13日に退院しました。退院後21日から5日間ほど出血があり、診察して頂いた所傷口からの出血ではなくおそらく生理がはやく来たのだろうとの事でした。 その後仕事復帰し普段通りの生活をしていましたが今月の7日に大量出血があり、焼いても止血出来なかった為、縫合して頂きました。かさぶたが剥がれた場所が動脈だったらしく縫合しないと止血出来なかったとの事です。 翌々日から体調気をつけながら仕事しておりますが、今日鮮血がナプキンに着いており心配になって相談させて頂きました。 縫合後出血することはあり得る事ですか？傷口が開いていたり、縫合した所が開いて出血していないか心配です。 宜しくお願い致します。