冠動脈ステント留置に該当するQ&A

海外在住時に、お世話になった方が、昨年の暮れに、心臓疾患のために、2日間入院したのですが、考えられる疾病について、此方にお問い合わせをしたところ、カテーテル検査の可能性がある、というご回答を頂きました。 その後、その方から連絡があり、2日間の入院で、4か所に、冠動脈ステントを留置したことがわかりました。 海外では、日本より入院期間が短いのかもしれませんが、4か所に冠動脈ステントの留置をされたということは、虚血性心疾患ということでしょうか。 はっきりとした病名は伝えられていないのですが、今後は、更に健康に留意するように指示されているそうで、仕事を依頼するにあたり、気になっております。 冠動脈ステントの留置で想定される疾患や今後の治療、予後等をお教え頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

84歳になる母について質問させていただきます。今年6月５日に急性胆管炎で入院、約2週間の治療の後退院。現在自宅療養中です。入院中より血液検査でヘモグロビン値が6.7～9.0と低めであり退院の2日前に輸血しております。担当医はできる限りの検査はしているので一旦退院して様子を見てくれとのこと。かかりつけの医者には治療記録等の手紙を書いてもらいました。退院後は胸苦しさがありこれを紛らすために、これまで常用していた安定剤を服用しています。入院前も胸苦しさはよく言ってましたが倦怠感はありませんでした。椅子に座りテレビを見たり車に乗り外食や買い物に出ていましたが今ではその気力もありません。トイレには何とか自力で行けますがしんどそうです。もともと薬に依存する人で安定剤も介護してる父が根負けして飲ましてる状態です。退院後2日目にせん妄？幻覚？を起こしましたが現在では普通に受け答えはできています。この胸苦しさと倦怠感は、貧血、老人性鬱、心臓、薬の副作用どこからきているのでしょうか？これまでの母の既往症・・3年前虚血性大腸炎で入院（3回目）、4年前けい皮的冠動脈ステント留置術 ごく簡単な説明で失礼とは思いますが何卒よろしくお願いいたします。

心筋梗塞を患った者のアルコール摂取についてお願いします。 昨年11月に急性下壁心筋梗塞になり、経皮的冠動脈ステント留置術を受け10日間入院、一ヶ月の自宅療養後に仕事復帰して現在に至っている61歳の男性です。 15年位前にラクナ脳梗塞になり抗血小板薬と高脂血症の改善薬を服用していました。 現在は抗血小板薬2種類、血圧を下げる薬2種類、高脂血症治療薬2種類を1日1回服用しています。 通院の際に主治医の先生に一度お聞きした事はあるのですがこの事のみを詳しく聞く事も出来ず、ネットなどで調べて日本酒一合程度を週に3・4日楽しんでいます。 そこで質問ですが、私のような既往歴の者はアルコールの摂取を避けられるのならば、出来るだけ避けた方が良いでしょうか？ 本質的には酒が嫌いな方では無いので、日々この様な事を自分の中で答えを求めている状態です。どうぞよろしくお願いします。

2021年11月29日に冠動脈ステント留置術を受け、ステントが1本入っています。 2022年1月5日に術後の受診でレントゲン、心電図を受け、異常なしでした。 その後は、手術していただいた病院ではなく、かかりつけの開業医のもとで薬の管理をしていただいています。開業医のもとではまだ血液検査等の検査は行っておらず、問診と薬の処方のみです。 術後の3ヶ月ほど経過しますが、手首から指先にかけてのこわばり（むくみのような圧迫された感じ、握る力が入らない）、ふくらはぎがパンパンになる、胸焼けのような症状、80台〜90台の脈が続く等の症状が続いています。 1.現在、アスピリン100mg、エフィエント3.75mg、テルミサルタン40mg、ロスバスチタン5mg、ラベプラゾール10mg、アムロジピン5mgを服薬していますが、続いている体の症状は副作用として考えられますか？ 2.手術をしてくれた先生は術後1年くらいでカテーテルとCTの検査をしましょうとおっしゃっていますが、通常、術後半年くらいで検査というのが一般的とネット等にありました。手術の際に、私の心臓（血管）の状態を見たうえでの判断であり、再発の心配がない、他に狭窄した箇所がない等、いい方向に解釈していいものでしょうか？ 3.左腕の疼痛、左奥歯の疼痛、90台の脈が続いて3日目にかかりつけ医を受診→救急搬送により入院→5日間服薬のみ→6日目に手術→翌日退院でしたが、診断は急性心筋梗塞でした。私の場合、幸いにも軽度であったということでしょうか？ 4.薬を忘れずにしっかり飲んでいても、再発や狭心症、心不全になる可能性は高いですか？ 何度も同じような相談で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

左回旋子に冠動脈ステント(DES)を留置しています。二つ目の分岐部の血管を塞ぐ形で（もちろん血流はあります）ステントを置いています。この様な場合、将来的に側枝への血流が制限されてしまうようなイベントの発症率はいかほどでしょうか？ また、側枝への血流制限によって発症する心筋梗塞症状への治療法について教えていただけますでしょうか。

家内が3日前に大腸癌の腹腔鏡手術による摘出術（上行結腸）を受けました。一年前に冠動脈ステント治療を受け、バイアスピリンを継続しているため、術前7日前から休薬指示があり、術後3日経った今も硬膜外麻酔のカテーテルと腹部ドレーン留置があるため、まだ服薬しない状況です。家内はステントの血栓が気になり服薬を開始したいのですが、このような場合、休薬は術前から何日くらいが限界と考えられますでしょうか。また、硬膜外カテやドレーン留置が抜去できるまではバイアスピリン服用はできないものでしょうか。一般例で結構ですので、ご教示ください。よろしくお願いいたします。

2021年11月24日、痛みのない左胸のモヤモヤ感と90台の脈拍が数日続いたことにより受診→急性心筋梗塞の診断を受け、2021年11月29日に冠動脈ステント留置術（1本）を受けました。手術までの5日間は治療という治療はなく、アスピリン、テルミサルタン、ロスバスチタン、ラベプラゾールを朝だけ服薬していたように記憶しています。翌日退院となり、2022年1月5日に術後初の診察でしたが、心電図とレントゲンで異常なしの診断でした。術後150-90ほどで推移していた血圧が、現在は110-80くらいです。退院後からずっと体の不調が続いており、心臓付近を指で強めに押される感じ、つかまれる感じ、モヤモヤする感じ、就寝時に脈が早くなり枕越しに鼓動が伝わる感じ、座位での仕事中の動悸、左腕の付け根から鎖骨、乳頭までのつっぱり感と疼痛、左右上腹部の膨張感とキリキリする痛みなど、毎日症状が出ます。再発であるならば、術後からまもなく3ヶ月を経過する現在まで存命できているとは思えないため、再発の可能性は高くないと思うのですが、薬の副作用も含め、先生方のご意見をお聞きできればと思います。 主治医の先生からは、この病気を経験すると、体に不調が起こるたびに心筋梗塞と結びつけてしまいがちだが、そんなことはないので、鬱にならないように過ごしてくださいと言われました。 現在、アスピリン100mg、エフィエント3.75mg、テルミサルタン40mg、ロスバスチタン5mg、ラベプラゾール10mg、アムロジピン5mgを毎朝服用しています。 また、退院時にニトロール錠を10回分いただいたのですが、狭心症の発作時にと説明書にあり、なぜ処方していただけたのか不明で、使っていません。 次回診察は5月で、それまではかかりつけの内科の先生による服薬管理となります。 長い文章ですみません。よろしくお願いいたします。

70才男性が対象者です。2009年に1本、2021年に2本、冠動脈ステントを留置しています。現在、肝臓の機能が低下し、腹水の症状、黄疸の症状があります。それを受けて、医師に診断を受けましたが、肝臓移植を至急受けるように進められました。一方で、ステントが三本入っていることを申告したところ、70才の年齢もあり、移植手術は難しいといわれています。一般的に、手術はあきらめ、別の手段を検討するべきでしょうか。 2023/10/23、及び、2024/4/22検査の結果写真を添付します。

2021年11月29日に経皮的冠動脈ステント留置術を受けました。翌日退院となり、2022年1月5日の外来では心電図とレントゲンで先生から経過良好の判断をいただきました。診察後、血液検査をしましたが、採血後はそのまま帰宅するシステムのため、結果は聞いておりません。私としては、退院後も胸がグッとする、モヤっとする違和感、左肩痛、安静時の動悸、入浴時の息切れ等、気になる症状が毎日あるため、先生にも相談しましたが、不安になりすぎないようにとのことでした。発症時も痛みに苦しんだわけではなく、１週間ほど続いた疼痛が気になりかかりつけ医を受診したところ救急搬送→心筋梗塞だったという怖さもあり、再発がとても不安です。 また、術後も血圧が150-100ほどあり、退院後から処方されているテルミサルタン40mgに加え、先の受診でアムロジピン5mgが追加されました。服用して１週間になりますが、今朝の血圧は97-65です。 ・術後１ヶ月程度での再発はあるのでしょうか？ ・退院後ずっとこのような症状が続くというのは、やはり考えすぎの部分が大きいのでしょうか？（日に日に症状が悪くなっている感じはないのですが、症状をきたさない日もありません） ・心電図とレントゲンで状態把握は可能ですか？ 長文になりましたが、よろしくお願いいたします。 服薬中の薬はアスピリン100mg、エフィエント3.75mg、テルミサルタン40mg、ロスバスチタン5mg、ラベプラゾール10mg、アムロジピン5mgです。

二年前くらいから走ったり運動をすると息切れ、胸部の締め付け等を感じるようになりました（当時からHDLコレステロール値は180くらでした）。ネット等で調べたところ狭心症の症状を疑いを感じ、４月にMRI検査をうけたところ一箇所冠動脈に90%ぐらいのプラークが認められたため、二泊三日で5月に冠動脈ステント手術を行いました。手術は無事終わったのですが術後直後から胸の違和感や動悸・息切れ等が思ったほど改善しておりません。むしろちょっとした動作や歩行等でも少し違和感や息切れを感じるようになりました。他の箇所も見ていただき問題ないと無かったと聞いておりますが、三週間程度ではすぐに改善しないものなのでしょうか。あるいは他に狭窄箇所があるか、もっといえばステント留置した箇所がうまく治まっていないのか...とても心配しております。再度MRI検査等をした方がよろしいでしょうか。よろしくお願いいたします。