前立腺癌ステージ4に該当するQ&A

81歳の父のことで相談です。 3年前に前立腺癌ステージ4の診断を受け、手術はせずホルモン療法、アーリーダーを経て現在イクスタンジを処方されています。 （途中大腸癌も見つかりましたが手術で完治しています） 先日、車の助手席に乗っている際に、意識がなくなり緊急搬送されました。失神のような感じで5分程で意識は戻りました。 病院で血液、心電図、脳などの検査を行いましたが異常なしとのことで、薬の服用はかかりつけ医に確認してくださいと言われました。 本日かかりつけ医でみていただいたところ、血圧を測ったのみで服薬も問題なしと診断されました。 が、イクスタンジを処方されるにあたりもらった冊子には、重要な副作用の中に項目として入っており、本当に大丈夫なのか不安でなりません。 ご意見いただきたく、よろしくお願いします。

父の前立腺癌の件で、何度か質問させて 頂いております。 73歳、一昨年11月に前立腺癌D2。 骨転移3箇所、ザイティガ服用。 骨転移に関しては無治療です。 PSAは63から0.046まで下がりました。 ALPも発覚時から190〜160です。 自覚症状なしで発覚したので、体調は 以前と変わらず良好です。 近所の総合病院の泌尿器科にかかっていますが、この1年3ヶ月ほどで、主治医が3回も変わりました。 主治医が変わりだしてからは腹部CTを 忘れられていたり、先日は糖尿病患者と 間違われており、PSAの検査オーダーに 入っておらず、結局数値もわからずじまいで、次の診察は4月になりました。 昨年の11月からのPSA検査から5ヶ月も 空いてしまいます。 腹部CTは昨年7月以降、半年撮ってません。 次回の4月の診察時にもCTの話はなかったらしく、9ヶ月空きます。 骨シンチにいたっては発覚時から1度も 撮ってません。1年3ヶ月も空いてます。 ★前立腺癌の患者に対しての一般的な PSA検査、CT検査、骨シンチ、MRIの 診察ペースを教えて頂きたいです。 ★前立腺癌ステージ4はホルモン治療しか ないので、近さを優先してこの病院を 選びましたが、扱いに不信感がでてきました。 同じ治療しかないですが、近さよりも 少し遠い病院に転院し、信頼を取るべきか悩んでます。 家族の誰も大病をした事がなく、病院に 対して不慣れです。 よろしくお願いします。

70代の父、2年前に尿閉になり前立腺癌が発覚。ホルモン治療、睾丸を取る手術をし数値が下がり尿のカテーテルも取れ半年以上は普通の生活が出来ました。今年に入りまた尿閉になりカテーテルを入れ、女性ホルモンでの治療、数値は悪化、薬のせいで口が苦くて食欲も無くなり、便秘になり、便を出す薬を飲むと漏らすように。カテーテルが入ってる事で痛いとずっと言い、身体が弱り入院しました。 母は入院すれば栄養剤の点滴で元気になると思っていたようですが、痛みはガンの痛みと先生に言われモルヒネとステロイドの点滴で寝てばかりの入院生活になりました。便も入院中も変わらず漏れてしまうので数分おきにトイレに行ったりもします。片足のむくみもひどく倍の大きさに。食欲も無くあまり食べません。余命は半年と言われました。本人に告知はありません。 今後、在宅看護になるようですが、どんな状態になればまずは退院できますか？そしてどんなふうに悪化をして最後を迎えるのでしょうか？ 5年前に不整脈でペースメーカーも入ってます。

以前にも相談しましたが、突然の尿閉で泌尿器科を受診したところ、PSAが400で大きな病院で再検査したとろ、前立腺がんのステージ4 で、MRI、骨シンチの検査を行い結果待ちです。除睾術と生検は入院した時実施すると説明を受けました。 除睾すると、治るとは思っていませんが、がんや骨転移したものが小さくなるものでしょうか⁉️ 最悪の検査結果だと仮定し上記治療すると、期待余命はどのくらい期待できますか⁉️ 現在は尿道カテーテルを入れており、治療すればカテーテルが抜けて、自分で排尿することができるようになりますか⁉️ 因みに、カテーテル交換した時に、自力排尿したら、全く出なかったとのことでした。（おしっこは、1日2000位はでています） ひと月くらい、カテーテルが入っており、管に白いカスが付着しているのですが、長いこと入っていてからなのでしょうか⁉️ それとも、何かやばいサインなのでしょうか⁉️

いつもお世話になっております。本日は、前立腺がんのステージ４の７３才の父に関しての質問です。 余命１年と宣告されて、抗がん剤や治験で、間もなく１年６ヶ月になります。 昨日の検査で、PSAの数値が、９０を越えました。担当医の先生には、来月には１５０を越えるから、栄養の有るものわを食べてほしいと言われたらしく。 栄養の有るものって何が良いのか❓ 分からないで居ます。 １栄養の有るものって何が良いですか ２これ以上治験は無いと言われましたが、他に治療は無いのでしょうか❓ ご回答宜しくお願い申し上げます。

現在50歳の主人が、2019年2月に前立腺癌ステージ4の告知を受け、今年7月から3週間おきの化学療法を受けています。 告知当初から開始したホルモン療法の効果により、一時はPSAが1.0まで下がりましたが、今夏7.0まで上がり下がらなくなった為、ホルモン療法を継続しながらドセタキセルを使用しています。 2クール終了した時点でPSAは3.0まで下がりましたが、8クール終えた現在も数値は横ばいです。 骨転移による全身疼痛に加え、治療の副作用による倦怠感、味覚障害、下痢、爪の異常と先月から足の痺れが出てきました。 主治医からはそろそろカバジタキセルへの切り替えを打診されています。 年末年始に入る事や、主人が在宅ワークで取り組んでいる仕事を進めたいと望んおり、私から一度化学療法を休んでみるのはどうか？と提案しましたが、治療を小休止する事のデメリットを知りたいです。 主人は、今治療を休む事でその後にしっぺ返しがあるなら、キツくても続けると申しております。

先日、72歳の父が前立腺癌ステージ4の診断を受けホルモン治療を行う事になりました。 現在 PSA値950 骨転移内臓転移は無し GS4+5 リンパへ転移有り（大動脈近くのリンパ含む） 自覚症状は足のむくみのみ 定期的に行っていた一般血液検査は全て正常値 血圧が高め、リウマチ有り（長期間症状無し） リウマトレックス、カンデサルタン服用 そこで質問なのですが、この症例に対しての　初期治療としてザイティガ+プレドニゾロンの服用及びLH-RHアゴニスト6ヶ月間隔での投与は 正しい判断なのでしょうか？ 治療計画を話し始めた時はイクスタンジを使うとの話でしたが、会話中に骨シンチの3つの黒点が転移では無いと技師から連絡があった後に即変更されたので少し気になりました。 また、手術は不可能との診断でしたが今後 がんが小さくなれば放射線治療等を行い根治…とまでは行かなくても長く進行を抑えることは出来るのでしょうか？ PSA値が高いとmCRPCへの移行が比較的早いとの情報を目にしたのでとても不安です。 mCRPCへ移行した後の選択肢が少ないのでは無いかと、そちらも不安を感じますら、

66歳の父について相談させて下さい。 宜しくお願いします。 ■相談内容 1.主治医に前立腺がん末期、余命半年と宣告される。放射線治療を10日実施すると言われたが、妥当か？ 2.どのような副作用が発生しうるか？ 3. 仮に自身がその様な状態の場合治療を受けるか、他に選択肢はあるか？ ■病状と経緯 20年4月 ・65歳の4月に血尿が出たため検査したところ、ステージ4の前立腺がんと診断される ・前立腺癌膀胱湿潤　多発骨転移　ステージ4 の診断 ・既に骨に転移があり、手術は不可 ・ホルモン治療を実施 20年9月 ・検査で癌で背骨の神経が圧迫される可能性があり、ビスを入れる手術を実施 21年1月 ・ホルモン治療で数値が改善しないため、抗がん剤治療を開始 ・抗がん剤治療は　ドセタキセル　6コース ・全6回の予定 21年3月 ・背中が痛いと通院 ・背骨が癌で崩れ、神経が圧迫しているとのこと ・背骨を固定する手術を実施 ・転移性去勢抵抗性前立腺癌が病名とのこと ・背骨に転移した癌は見つからず、原発不明癌と診断 ・肋骨にも遷移あり 21年7月 ・一時的に回復するも、今年6月頃息苦しさで検査。以前から患う心臓弁膜症が悪化 ・合わせて癌の進行が見られる ・抗がん剤治療は3回で心臓弁膜症の為中止 21年8月末 ・末期で半年の余命宣告を受ける ・骨転移と肺転移が大きく、脚も麻痺して立てない ・放射線治療10回を受ける予定 ・合わせて緩和治療も実施 以上になります。 既に末期で余命宣告もされているため、この放射線治療に意味があるのか、副作用のほうが大きいのではと疑問を持っております。 何卒宜しくお願いします。

以前から相談させて頂いております。 2023.6月、尿閉にて救急受診。PSA40.グリーソンスコア4＋5.、4＋4、骨転移ありと診断されました。 その後すぐに去勢術を行い、カソデックスを飲み始め、1ヶ月後にはPSAは0.06までになりました。 初診病院ではもう出来ることがないとの事で、9月に国立のがんセンターに転院しました。 そこでの提案で9月14日からビカルタミドからザイティガに薬が変わり、10月末時点でPSAが0.01になり、骨への転移もCTでは見られなくなりました。 6月の救急受診で前立腺癌ステージ4を告知され、10月末時点で数値が落ち着き、骨への転移が見られなくなる事はあるのでしょうか？ 今後、放射線を当てていただく事は可能かと、今の主治医に伺いましたら、一年はこのまま様子をみましょう、との事でした。 ザイティガの薬価が高くで驚いてはいるのですが、このままこの調子でいられるのでしたら〔食欲もあり、運動、仕事にも支障はありません〕続けていきたいとは思っていますが、何年落ち着いた状態でいられるのか不安です。 現時点でPSA0.01なのですが、どう変化したら次の段階になるのでしょうか？ザイティガは何年もつのでしょうか？放射線を当てた方が予後が良くなるのでしょうか？主治医の先生はホルモン剤はずっと飲み続ける必要があると言われています。

12月に相談させて頂いた60代男性です。 【12月相談時の症状と治療経過】 2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査（CT、骨シンチ、生検）の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS５+3＝８、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ４、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。 10月1日はにゴナックス120ｍｇを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80ｍｇ注射しイクスタンジ160ｍｇ毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。 【12月以降の治療経過】 12月以降PSAは、0.599(12/24）→0.192（1/21）→0.124（2/18) ALPは1151(12/24）→678(1/21)→506（2/18） と減少しています。 12/28からゴナックスからリュープリンに変更。6カ月毎へ。イクスタンジは毎日継続服用しています。 相談１：ALPの数値は減少しているとは言え、基準値にはまだ達していません。このことは、骨への転移がまだ収まっていない、広がっているということなのでしょうか？ それとも今の転移範囲内でまだ抑え込めていないということでしょうか？ 左肩、腕が最近痛むのですが、医師に相談したところ転移は右肩甲骨で転移していない方なので前立腺がんとは関係ないと言われましたが、心配ではあります。 相談２：ホルモン治療により骨への影響、骨粗しょう症の副作用があるとのことで乳製品（牛乳、ヨーグルト、チーズ）を摂取するのがよいかと思う一方、前立腺がんには乳製品が良くないとも書かれています。どのように対処したらよいかご教授ください。