前立腺癌ホルモン療法副作用に該当するQ&A

4か月前に前立腺がんと診断されました。グリソンスコア８、多発的骨転移あり、PSAは640でした。現在リュープリンプロ、ザイティガ、プレドニゾロン、ランマークでホルモン療法中です。PSA推移は640→160→210→4.4で本日やっと一桁になってきました。 ところが、血糖値上昇が激しく、HｂA1C7.9、血糖値200となってしまいました。 大学病院の泌尿器科の主治医はこれは薬の副作用だから地元のかかりつけ医と血糖値対策を相談してほしい、と云われました。 食事、運動には人一倍気を付けていて、BMIも19.9で理想体重を維持していますが、2型糖尿病の範囲を超え、特定の機序・疾患による糖尿病として薬物に頼るしかないのでしょうか。

父が、五年前に前立腺癌の手術をうけ、今現在腫瘍マーカー、0.5です。ちなみに正常値は4以下です。 ですが、去年、10月は0.1でした。 2年前まで、リュープリンというホルモン療法の注射をしていました。主治医に、マーカーの値が上がってきたので、注射を再開した方がいいといわれています。 こんな数値で、再開する必要がありますか？わたしは、副作用の方が怖いです。なお、父は84歳で、今現在、QOLがとても、高く、農家の仕事も積極的にこなしています。2.3時間の車の運転もなんなくこなします。ちなみに主治医は、手術をした医師ではありません。 治療の再開は必要でしょうか？

2年ほど前にPSA5で経過観察、今年6月PSA15、生検で前立腺癌が発見されました。 ※22本の生検で2カ所に癌細胞の所見、1個は低リスクですが、1個は高リスク(8)とのこと。 他への転移がないことから、医師からは全摘手術か陽子線による治療を勧められています。 完治を目指したいですが、副作用や再発リスクを考え、どの治療法にするか迷っています。 ご教授頂きたいのは、副作用や予後の以下の点についてです。 ■ 全摘手術の場合 (1) 手術であれば再発時に放射線治療ができると聞いていますが、その治療効果はどうでしょうか? ■陽子線治療の場合 (2) 陽子線治療では、再発時に手術はできず、ホルモン療法になるとの事ですが、ホルモン療法では薬が徐々に効きにくくなると聞いています。薬が効きにくくなった場合、どうするのでしょうか? (3)他の臓器(腸や膀胱等)が癌になった場合、一度陽子線治療を受けていると、他の臓器の手術ができなくなるのでしょうか? 治療法の選択が難しく、アドバイスを頂ければ幸いです。

70代父の事です。 昨年、前立腺癌（骨に転移あり）と診断されてホルモン療法を開始。その後しばらくはＰＳＡの数値が0.1以下だったのですが、数ヶ月前の血液検査で数値の上昇が見られ、再燃とのことで、薬がイクスタンジに変更となりました。変更後、特に薬の副作用もなく現在は数値も下がっているため、このまま続けていきましょうと言われています。 お聞きしたいのは、今は下がっていても、この薬もいずれ効かなくなる日が来るのだと思います。もちろん効果に個人差はあるでしょうが、おおよそ、どれ位の期間効果が持続するものなのでしょうか？何年もこのまま安定することは期待出来ますか？ また、この薬も効かなくなったら、次は抗がん剤治療ですと先生から言われております。現在は特に身体の痛みや不調はなく、とても元気に過ごしているのですが、抗がん剤治療が開始されると、日常生活にどれ位影響が出るのでしょうか。さらに、前立腺癌の抗がん剤治療というのは、何年も続けて行うものなのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いします。

現在50歳の主人が、2019年2月に前立腺癌ステージ4の告知を受け、今年7月から3週間おきの化学療法を受けています。 告知当初から開始したホルモン療法の効果により、一時はPSAが1.0まで下がりましたが、今夏7.0まで上がり下がらなくなった為、ホルモン療法を継続しながらドセタキセルを使用しています。 2クール終了した時点でPSAは3.0まで下がりましたが、8クール終えた現在も数値は横ばいです。 骨転移による全身疼痛に加え、治療の副作用による倦怠感、味覚障害、下痢、爪の異常と先月から足の痺れが出てきました。 主治医からはそろそろカバジタキセルへの切り替えを打診されています。 年末年始に入る事や、主人が在宅ワークで取り組んでいる仕事を進めたいと望んおり、私から一度化学療法を休んでみるのはどうか？と提案しましたが、治療を小休止する事のデメリットを知りたいです。 主人は、今治療を休む事でその後にしっぺ返しがあるなら、キツくても続けると申しております。

前立腺がん（病期B期、PSA値3.9、GS４＋３、中リスク群）と診断を受けました。 現在、放射線治療前のホルモン療法（リュープリン２２．５ｍｇ＋カソデックス８０ｍｇ）を約2ヶ月続けております。毎日、ほてり・発汗・身体のだるさなどがあります。我慢のできる範囲ですが、これは普通の作用でしょうか？また、一般的にどの位の期間続くものでしょうか？　宜しくお願いいたします。

2020年の9月から2021年10月まで相談しました前立腺についてです。昨年8月生検組織12本中1ヶ所見つかりましたPSA5.27、GS9ハイリスク前立腺ですホルモン療法併用放射線治療を本年6月完了しました11月9日からピカルダミド80ｍｇは中断しリュープロレリン注射月一回処方してます。前回ホルモン療法の副作用と考えられるHa1cがが6.6から7.7に上昇しましたが70日間炭水化物を減量してトラゼンタ錠を処方することにより6.0までに改善しました。炭水化物減量で血糖値が下がることを毎日測定して確認しました。 質問1　前立腺癌進行度レベル1から4、GS9でハイリスクとの相関関係はどの様に判断 　　　すればよいのでしょうか。がん臨床病気別10年相対生存率は1期2期では 　　　100パーセント3期98.5　4期45と記述されていますが私のばわい細胞生検からだと 　　　第何期になるのでしょうかご教授願います。 質問2　ホルモさいン療法はがん細胞を冬眠させているとすれば長く処方した方が良いと 　　　思いますが、ホルモン療法効果が少なくなる期間もあるでしょうから、 　　　10年以上再発防止のためにそのほかの処方は無いのでしょうか。 　　　例えばホルモン剤の変更、食事療法、運動療法、生活環境改善など。 　　　分かる範中でご教授願います。

2019年2月に、夫が48歳の時に末期前立腺癌の告知を受けました。 家の前で転倒し、股関節を骨折し入院•手術した際の精密検査で判明しました。骨転移による病的骨折でした。更に外科手術後のリハビリ中に第一腰椎を圧迫骨折してしまい、装具をつけて安静にするしかなくなりました。 外科治療が一段落した4月から泌尿器科でのホルモン療法を開始。 入院中に実施した採血、生検、MRI、骨シンチ等の結果、PSA:4600、GS:9-10、骨盤や肋骨など骨転移6箇所以上でした。 ホルモン療法（ゴナックス＆ランマーク＆ザイティガ）を開始して1年半後、PSAは1.1まで下がりましたが今年の春から微増傾向となり、6月には7を超えまました。 リムパーザ適用可否を調べる遺伝子検査は陰性でした。 7月からドセタキセルを使った3週間おきの化学療法（初回のみ入院）を開始して、2度目が終了したところです。 ザイティガは終了、4週間おきのホルモン療法は継続です。 これまでもホルモン療法の副作用で全身疼痛、発熱、倦怠感がありましたが、これに加えて化学療法の副作用（脱毛、味覚障害、手足の痺れ、倦怠感）が時間差でやってきます。 主治医からは仕事も可能と言われていますが、現在やっているテレワークも長時間椅子に座るのがキツそうですし、気分転換に散歩に行っても1km歩くとフラフラです。 ご相談したいのは、今後もホルモン療法と化学療法は併用した方が予後が良いのか？という点です。 本人は、仕事復帰に意欲的ですし諦めていません。 家族としては、少しでも本人の意向に沿う生活をさせてあげたいと思いますが、40代で発症、GSや PSA、骨とリンパへの転移や病期を考慮して、仕事をするのは可能なのかを知りたいです。 現在、私（家内）は仕事を辞めて家におります。

前立腺癌で3か月前よりホルモン療法開始してます。先日たまたま治療開始後のこれまでの血液検査の結果を確認していたところ、最初は標準値にあったPLTの値が急激に減少し標準値以下となり、その後も微妙に減少し続けている状況が気になります。直近では4.5まで下がってます。PSAの値については着実に減少し経過は良好です。毎回主治医からは血液検査の結果について説明も受けており、肝臓や腎機能、貧血等の数値も問題なくホルモン療法の副作用等は特に見られないので問題ないとされてます。基準値以下となったPLTの値については特に触れられませんでした。その他の検査結果ではHbの値が少しづつですが徐々に下がってきています（13.2）　　これらはホルモン療法の影響なのでしょうか？　このまま治療続けて問題ないのでしょうか？　現状　出血が止まりづらい状況になっているのでしょうか？　 あと気になっているのが、やはりホルモン療法開始してからですが、平熱体温が徐々に低下している様です。コロナ渦中、日ごろから体温測定も毎日の様に行っていますが、以前は36.5～6度程でずっと安定していた体温が、ホルモン療法開始してから最近は36.3～4度が普通です。（計る時間帯や生活環境は変わってません）こうした体温低下の傾向も見られるものなのでしょうか？　低体温は免疫力の低下にもつながると聞くので、体温上げる様に生活上も意識しているところですが全く効果はありません。　ちなみにホルモン療法でよく言われる「ホットフラッシュ」については今のところ発生してません。 以上　血小板の問題も含め、食生活等日頃の生活で注意する事等ありますか？ご教示頂ければ幸いです。

2011年末、PSA検査で前立腺癌が見つかり、PSA数値102でステージ４B、転移もあり以来ホルモン療法を続けてきました。最下点ではPSA0,08まで下がりましたが、その後徐々に数値が上がって現在PSA5,32です。12週に一回の注射はずっと継続していますが、飲み薬は３種類目です。次の薬で効果がない場合は入院しての抗がん剤投与だと言われております。 友人や知人でも抗がん剤投与を受けるとゲッソリ痩せたり、いかにも病人の様になってしまった例を幾人も見てきました。癌には効くのでしょうが副作用もかなり強いのではと危惧しています。 最近欧米で使われている分子標的薬はどうなのでしょうしょうか。 又、自由診療であれば日本でもその薬での治療は可能なのでしょうか？ お教えいただければ幸いです。