動脈炎に該当するQ&A

現在中国駐在、4歳の娘が川崎病で入院しております。長くなりますが、以下症状とご質問です。 ■症状と治療 11/2 発熱（38.3〜39.7）首が痛いと訴える 11/3 発熱（40.2） 病院受診リンパ節炎と診断、抗生剤点滴 11/4 発熱 入院 マイコプラズマ陽性、体の痒み 11/5 発熱、嘔吐、全身湿疹、両目充血、唇の皮がパリパリになる 11/6 発熱 心臓エコーで右冠動脈の拡張（3.6mm） 川崎病と診断→グロブリン1ターン投与開始 11/7 発熱 グロブリン投与終了、アスピリン服用開始 11/8 発熱 血液検査の数値改善せず、大学附属病院転院 11/9 発熱 グロブリン2ターン＆ステロイド投与開始、クロピドグレル服用開始、午後解熱 11/10〜 解熱、ステロイド朝晩点滴、クロピドグレル服用 11/15指先の皮がめくれ始める 11/17心臓エコー右冠動脈（2.5mm） 11/18 ステロイド飲み薬に切替 ■ご質問 私自身、中国語が得意ではなく、通訳者はいるものの、病気や投薬に関する詳しい説明がほとんど受けられず、不安を感じています。 １.中国では38.5℃以上の発熱時にグロブリン投与中断、かつ、睡眠中でも起こして解熱剤を必ず服用させる方針です。そのため発熱期間は2-4回/日 解熱剤を服用しました。理由は高熱は脳への影響が心配だからとのこと。 ２．グロブリン1回目効果なしと判断、転院となりました。転院先では早速グロブリン2回目＆ステロイド治療になりました。 ３.グロブリン1回目と同時進行でアスピリン服用（計4回）しておりましたが、転院先でクロピドグレルに変更されました。（肝機能の数値が良くないからと言っていたような…） ４.ステロイド治療中はカルシウムサプリを処方されています。（が、かなり飲みにくく子供が口にしてくれません。） 日本でも１〜４の対応は一般的なのでしょうか。情報をお教えいただければ幸いです。 また娘は川崎病の中でも重い方だと言われました。冠動脈は元に戻るのか、退院.後はいつから幼稚園に登園させていいのかもお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

去年の９月ぐらい、心臓ＰＣＩをやった後ぐらいから口が回らなくなり、ＭＲＩを取りましたが脳梗塞はなく、そのままでしたが、今はかなりよく話せます 他の病歴　腎移植して５年　 それぞれの薬は飲んでいます 今回脳ドックの検査結果がかえってきましたが内容がよくわかりません 結果内容 拡散強調画像において明らかな異常高新号領域は見られず、急性期脳梗塞の所見は見られません。 虚血性白質病変が認められます年齢を考慮しても強い変化です。また両側視床にも白質変化があり、ラクナ梗塞後の変化または変性疾患の可能性があります 脳溝及び脳室のサイズは年齢相応範囲内であり病的脳委縮や水頭症はみとめられません。 MRAでは明らかな狭窄や閉塞あるいは動脈瘤に明らかな異常は認められません。 明らかな副鼻腔炎は認めません 診断 虚血性白質病変と両側視床の白質変化 とありましたよろしくお願いします

7歳の子どもについてご相談です。 【既往歴】 4年前に川崎病に罹患しましたが、冠動脈異常はなく、その後の経過は良好で運動制限もありません。 【今回の経過】 2月11日 頭痛、37℃前半の微熱 2月12日インフルエンザB確定 カロナールと総合風邪薬で対処 〜2月14日 37.5〜38.0℃発熱、咳、鼻水、腹痛、下痢症状あり 2月15日 日中は平熱、夜間37.5℃ 2月16日 解熱、下痢症状あり 2月17日　平熱 下痢症状あり 16日解熱後、約24時間経過した時点で本人が元気だったため、外で走り回るなどの比較的激しい外遊びをしてしまいました。 現在のところ、胸痛・息切れ・動悸・ぐったり感などの症状はありません。 【相談したい点】 ・ 解熱24時間後の激しい運動は、心筋炎発症リスクを高めるのでしょうか。 ・今回、インフル特効薬を服用しなかったのですが、心筋炎発症リスクを高めることになるのでしょうか。 ・今後どの程度の期間、どのような点を観察するかなど気をつけておくことはありますか。 安静にさせず、本人が元気だからと安易に外で遊ばせてしまったことを反省しています。恐れ入りますが、ご回答のほどお願いいたします。

脳ドックを受けた時に、頸動脈を検査していて、甲状腺のびまん性腫大、嚢胞性病変ということで、要精密検査になり、再度、超音波検査と血液検査をして、橋本病であると診断されました。ただ、値からは、薬も通院も必要なく、経過観察で、1年に１回ほど、甲状腺の血液検査を受けて観察しましょうという事になりました。 値は、TSHが　5.940 , FT3が　2.77, FT4が　1.11 , 抗サイログロブリンが　447 でした。 ３０代の時に、甲状腺機能亢進症を、５０代の時に甲状腺機能低下症と診断された経過がございます。 ずっと続く病気ではなく、それなりの年代の中で、いっとき起こるのですが、これは、３０代から服用している家族性高脂血症の薬や、ストレス過多なども関係するのでしょうか？ この値は経過観察で見ていてよろしいのでしょうか？ 動悸はかなり感じるようになったのですが、今回はいっときではなく、慢性炎として付き合う事になるのか、このまま経過観察で良いかアドバイスをお願いいいたします。

　当方20代の男性です。 　8月下旬から、心臓が締め付けられるような感覚や動悸を感じており、心臓クリニックでは「不整脈はあるが無害なもの」と言われ、薬をいただいてしばらく様子を見ていました。 　 　一時は落ち着いていたのですが、2週間ほど前から、強い心臓の締め付け感に加えて、左腕（特に二の腕や脇の上あたり）や左上の歯の痛みが出るようになり、呼吸困難とまではいかないものの、左背中のしびれや手足の強い冷や汗もありました。 　 　急いで心臓ドック(CT MRI 心電図　心エコー　動脈エコー)を受診しましたが、無害な不整脈以外には全く問題ないとのことでした。 　 　私は精神疾患・逆流性食道炎があり、現在ピロリ菌の治療中でもありますが、これらが原因で、心臓とは関係のない症状なのでしょうか。 また、心臓ドックと胃カメラを連続2日で受診したため、血液検査でかなりの量の採血がありましたが、二の腕や左手、歯の痛みは採血と関係している可能性はあるのでしょうか。 　ご回答していただけますと幸いです。

昨夜から右胸上部〜鎖骨下あたりに痛みがあります。ずっと痛い訳ではなく、ふとした時に時々痛みます。特に動いたりなどの動作は関係ないように思います。痛みの強度はそこまで強くなく、でも違和感よりは強い感じですが、我慢でき、生活やその時行っている作業や活動に支障はないレベルです。痛み方は表現が難しいというかよくわかりません。キリキリするような気もするし、圧迫されているような気もしますが、痛んでいる部位はピンポイントで明確です。 少し前から痛む場所が左胸に移動しました。左胸の外側下の方→真ん中、そしてまた右胸上部へ移動しています。 調べると移動する痛みは大動脈解離とAIは言いますが、我慢できる程度の痛みで該当しなそうです。 肋間神経通は以前から経験があり、刺すような、あるいは焼かれるような激しい痛みが瞬間的(息を吸った時やくしゃみをした際など)に起こるのですが、今回は痛み方が全然違います。 乳腺炎は経験があり乳腺症でもあります。(経産婦です) 受診は必要でしょうか？

夫の目の症状についてご相談させていただきます。 【これまでの経緯】 - 1月頃：右目の見え方に違和感があり眼科を受診、眼底出血があることがわかった - 1月〜：飲み薬と目薬で様子を見ていたが、あまり良くならず、飲み薬・目薬共に中止 - 3月：副鼻腔炎の手術があり、そちらを優先して治療していた - 2日前：見え方が以前より悪くなったため、別の眼科を受診 【2日前の受診結果】 - 丁寧な検査の結果、視力はメガネをかけて0.9と1.2 - 高血圧・糖尿病（数値は高め）は特にないとのことで、老化による動脈硬化が原因かもしれないとのことだった - 1ヶ月間、飲み薬と目薬（プロムファナクに変更）で様子見となった 【現在の症状】 - 帰宅後に自分で調べたところ、両眼複視だとわかった - 今朝起きた時は特に見えづらさがあったようだが、しばらくすると軽減されていた - 頭痛やしびれなどはない 【相談したいこと】 脳外科の受診をすぐにした方が良いでしょうか。