卵巣嚢腫手術前性行為に該当するQ&A

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卵巣嚢腫(悪性の疑い)の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

ホルモン治療中なのに出血。

person 40代/女性 -

お忙しいところ宜しくお願いします。 生理周期30日、46歳、生理痛などは殆どなく少しの腹痛と軽い腰痛位なのですが、子宮内膜症からのチョコレート嚢腫との診断。 子宮がん検診で、左卵巣6cm右卵巣5cmと4cmの チョコレート嚢腫があるとの診断で、MRIを撮りました。 結果、チョコレート嚢腫でしょう、手術するかホルモン治療をするか、と聞かれたのでとりあえずホルモン治療を選択しました。 6月18日から生理が始まり生理初日から6日目ギリギリの6月23日にGnRHa注射を腹部に打ちました。 それから数日すると胸がかなり痛く『注射のせいでホルモンの影響で胸が痛くなってるのかな? でも、生理が来るわけじゃないのに変だな〜生理の前の時より痛く妊娠した時がこの位痛かったな〜』などと考えていました。(生理の前にだいたい胸が痛くなるのですが)胸が痛くなって多分1週間は経っています。 そして、昨夜の7月5日に性行為をしております。 本日、夜排尿の為トイレに行くと、生理の時みたいな感覚があったので、便器を見ると生理同様、鮮血と塊みたいな物が沈んで居りました。 仮に生理が来たとしても、2週間も早いし、おかしいと思うのですが…GnRHa注射をしてこの様な症状が出るのでしょうか?何がどうなって居るのでしょうか? 7/10迄病院に行けないので不安です。 どんな事が考えられるか教えて下さい、お願いします。

1人の医師が回答

充実性腫瘤

person 20代/女性 -

一昨年にチョコレート嚢腫の為、右側の卵巣を摘出しました。約20センチありました。その1年前には二度の卵巣出血で、二回共に5日程入院をしました。軽度のSLEの為に定期的に大学病院を受診していますが、今回は頻尿があった為に腹部エコーの検査を受けました。結果は子宮低部に5センチの充実性腫瘤があるとの事でした。筋腫かもしれないし、別のものかもしれないから婦人科を受診する様にと言われ、主治医に手紙を書いて下さいました。しかし、婦人科に行くのが怖くて行けないでいます。お恥ずかしい話ですが、私は性行為にも抵抗がありほとんど経験も無く、内診や膣から診るエコーも怖くて受けられません。以前別の病院で生理痛が酷かった為に内診を受けたところ、痛くて力を入れてしまったら「SEXより痛くないでしょう」と怒られてしまい、それからは内診が怖くて受けられなくなってしまいました。前回の卵巣の手術の時は事情を話し、別の方法で検査をして頂きましたが、さすがに今回は年齢的にも恥ずかしく、言えません。充実性腫瘤とはほぼ筋腫と考えて良いでしょうか?筋腫は急いで治療をしなくても大丈夫でしょうか?生理は23日周期で正確にきています。婦人科系の疾患が度々起こるのは、ホルモンのバランス等に異常があるのでしょうか?長くなってしまい申し訳ありませんが、どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

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