卵巣癌大腸癒着に該当するQ&A

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ロボット支援下で、膀胱全摘を希望しているが可能かどうか。開腹手術の腸の癒着のリスク

person 60代/女性 -

3月上旬、膀胱がんのTURBTを受けました。 病理結果T1G3(多発性)と診断され取り残しや隠れT2があるかもしれないので、2Th TURBTをする予定でしたが、私の場合、再発率が高いのと根治的治療を目指したいと思い「膀胱全摘(回腸導管)」を検討して情報を集めています。 質問 1 全摘の術後の腸の癒着や腸閉塞が心配で、そのリスクが少ない「ロボット支援下膀胱全摘除術」を希望していますが、以下の既往歴があるので、それが可能かどうか(開腹手術をしていると出来ない場合があると書いてあるものがあった) ・2回開腹手術(虫垂炎、卵巣嚢腫左側)をしている ・虫垂炎切除した辺りに癒着(らしき)の症状があり(ガスや便が通過するときお腹が張ったり、痛くなる)大腸内視鏡が入りにくい癒着があるようなこと(不確か)を言われた 2 ロボット支援下が出来なくて、3回目の開腹手術した場合に腸の癒着や腸閉塞のリスクが高くなるのかどうか(定期的に受けなくてはならない大腸内視鏡が、困難になったり、食事が制限されたり後遺症に悩まされるとQOLが低くなるので) 3 TURBTから1か月経っているので、2Th TURBTをするか全摘か早めに決断をした方がいいのか(時間が経つと残っているがん細胞が進展したり、再発してしまわないか心配) 知りたいので、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腫瘍マーカー CA19-9 4桁台 卵巣嚢腫、子宮筋腫あり

person 50代/女性 - 解決済み

今月のはじめに不正出血1度、下血1度と下腹部のつる様な痛みで婦人科と大腸専門の近くの病院に受診しました。婦人会では内診、エコーと血液検査(腫瘍マーカーを含む)を行い、左の卵巣嚢腫4x 3.5と小さな子宮筋腫が2つを指摘されました。腫瘍マーカーはCA19-9が1311.4 CEAは0.9 CA125 10.5(5月9日採血)でした。医師からはこのタイプの卵巣嚢腫は確率は低いが癌化する可能性があるし、CA19−9が高いので念のため大きな病院で再検査、手術して摘出した方が良いでしょうとの事でした。5月24日、他院にて内診、エコー、造影MRIで悪性の可能性はなさそうとの事でした。この日のCA19-9は343、CEA16 とSCC 抗原1.1(5月24日採血)でした。CA19-9の値が高い事をお聞きしましたが、まずは問題ないとの事でした。膵臓癌でも値が高くなる可能性をお聞きしましたところ、今回はアミラーゼなどは検査していないが、もし膵臓癌であれば肝臓などの値なども悪くなるだろうとのことで、他の癌の可能性は考えていられない様でした。また癌であればCA19ー9の値が下がらないはずだとの事でした。28日にもともと予約していた大腸カメラでは大腸には問題なし。ただカメラ挿入時にかなりの痛みがあり、医師からも先に説明されていましたが、腸と卵巣に癒着があると痛みや時にはカメラが入らない事もあるとの事でした。こちらの医師にもCA19-9の結果を伝えましたが、追加の検査や他の癌の可能性は心配していらっしゃらない様子でした。CA19−9は偽陽性だったり、その人により高く出る可能性があるのはわかりましたが、かなりの高値です。婦人科、大腸以外の検査は必要ないのでしょうか?

4人の医師が回答

腫瘍マーカーからみる癌の可能性が知りたいです

person 30代/女性 -

39歳、子宮筋腫、卵巣嚢腫の既往歴があります。 6年前に子宮筋腫核摘出、2ヶ月前に卵巣嚢腫をどちらも腹腔鏡手術にて摘出済みで、現在どちらも症状はありません。 2ヶ月前の卵巣嚢腫の手術の際、術前検査で「CEA」「CA19-9」「CA125」をチェックし、全て正常値でした。 卵巣嚢腫も病理結果で良性でした。 ここで質問なのですが、 上記の腫瘍マーカーが正常値である場合、他の癌に罹患している可能性も否定できるのでしょうか? 一昨年から家族の介護が始まり、生活環境がガラッと変化しました。 そのせいか一昨年は2.3回立っていられない程の腹痛が起こり、内科と婦人科にかかりました。内科では便通の乱れによる蠕動運動や帝王切開による癒着があるんではないかと言われました。腹痛自体は2度ともその日のうちにおさまり、去年1年間はそこまで辛い腹痛はないものの便秘がひどく、2ヶ月前の術前レントゲン検査でガスがたまっていると言われました。 今年40になるので一度大腸検査を受けようと思うのですが、現段階で上記の腫瘍マーカーに異常がないということで否定できる疾患があるのか知りたいと思いました。 それまであまり便秘になったこともなかったので、大腸がんかな?と心配になっています。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

腸閉塞について

お世話になります。海外からです。 日本に住む71歳の母の事で質問させて下さい。 昨日激しい腹痛で救急車にて病院に行ったところ、腸閉塞と診断されすぐに手術が行われました。今は安定しているということと、命にかかわることではないということだけ分かっています。 ここで質問なのですが、 1.腸閉塞の場合、大腸がんなどが原因である場合と、過去の開腹手術による癒着が原因になる場合があるということですが、例えば12年くらい前に、子宮及び卵巣を全摘していますが、それが原因で癒着を起こし、腸閉塞となったということも可能性としてはあり得ますか? 2.命に別状はないという事ですが、手術した時点ですぐに大腸がんが原因ではないと分かるものですか? 3.腸閉塞の手術で入院した場合、食事およびトイレなどは自分で行けるものなのでしょうか?家族が付き添った方がいいでしょうか? 4.入院期間はだいたいどれくらいになるのでしょうか?入院前は特にこれといった問題はなく、忙しく生活していました。 私が海外に住んでおり、電話で病院に様子を聞こうとしてもプライバシーの関係で教えてもらえず、困っております。 参考までにご意見を聞かせていただければ幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

pivkaその後。大腸ポリープについて。

person 30代/女性 - 解決済み

pivka2が83→111と右肩上がりのため、新たに出現した物が肝臓の血管腫か肝臓癌かについて、昨年末に相談した者です。 あれ以来、納豆を毎日食べるようになり、その後二度の採血で41→40、二回目のダイナミックCTでは変化なしか寧ろ小さくなってるとのことで、やはり血管腫の像ではあるがFNHだと思うとのことでした。 さて、元々の発端である左肋骨下の引き攣るような痛みと鳩尾のチクチクがまだ気になり、ついに夜中突然の強烈な腹痛で下痢、翌朝から年血便が出たため先日胃カメラと大腸カメラをしました。 胃は上部に軽度萎縮とポリープ三つ(底腺ポリープ?ピロリ菌いなさそうな胃と言われました)で問題なしでしたが、大腸には医師の予想していた虚血性大腸炎もありましたがそれと別にS字結腸にポリープが見つかりその場で切除しました。 Ispポリープ脳みその様な模様で、2センチ位かな?と言われました。99.9%正常な細胞部分で取り切った。後5年すれば癌になっていた。と言われ、97%大丈夫だと思うがもしかすると一部癌細胞が見つかるかもしれないと言われました。 35歳で、家族に大腸癌やポリープはいません。頭が真っ白になり不安です。 病理検査結果が出るまでもう少しですが、胃がチクチク痛み、出血はありませんが腰痛はあります。引き攣る痛みは内膜症の卵巣嚢腫の癒着と婦人科で言われていたのですが、癌の痛みかと怖いです。 肝臓も、大腸癌の転移かと不安です。 やはり癌の可能性が高いのでしょうか。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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