咳の後喘鳴に該当するQ&A

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6歳 咳が続いていますが、プランルカストの処方が再開されず心配です

person 10歳未満/男性 -

6歳の男児、2024年5月頃から半年間プランルカストdsを服用し、症状が落ち着いていたのでステップダウンしてお薬なしとなりました。 特に問題なく過ごしていましたが、2025年4月初旬から風邪をきっかけに咳が出たり良くなったりを繰り返しています。 ひどい咳ではなかったものの、4月末頃に念のため受診し、肺の音は問題ないとのことで、カルボシステイン、アスベリン、ツロブテロールテープを処方されました。 その後も数日間咳が出なくなったり、咳が出たりを繰り返し、5月20日に二回目の受診をしました。やはり肺の音は問題ないとのことで、4月と同じ薬剤と、追加で安心のためにとメプチンキッドエアーが出ました。 少し冷え込んだためか、5/30金曜日頃から咳が悪化しました。ツロブテロールテープを使用すると明らかに咳が良くなり、貼り忘れた今朝はかなり咳き込んでいました。ここで、初めてメプチンキッドエアーを吸入し、今日は学校でも落ち着いていたそうです。 夕方3回目の受診をしました。咳が悪化してツロブテロールで咳が良くなったこと、メプチンを使用したことも伝えましたが、喘息の薬に切り替えとはならず、また前回と同じ薬が出ました。 同じ小児科ですが、毎回違う先生です。 4月から咳がずっと続いているので、そろそろ喘息の薬に切り替えるものと思っていたのですが、今回で治らなかったら喘息の薬も考えてみよう、と言われました。 喘鳴がない場合は喘息の薬は使いにくいものなのでしょうか? 治療の遅れが悪影響とはなりませんか?

6人の医師が回答

1歳9ヶ月の息子の発熱症状が8日間続いている

person 乳幼児/男性 -

4/20に発熱・咳・鼻水を発症 4/21 かかりつけ小児科受診→カルボシステインを処方 熱は一旦治まり、4/24・25に保育園登園 4/26 夜間の咳がなかなか治らず、かかりつけ小児科受診→カルボシステイン・ツロブテロールテープを処方 4/28夜に再度発熱(39.9℃)/咳嘔吐 4/29 時間外小児科受診、クラリスドライシロップ処方(翌日分まで:全く飲まず) 4/30 上記症状が治らずかかりつけ小児科受診→アセトアミノフェン・カルボシステイン処方 この際、熱が下がらなかったら2日後に来るよう指示を受ける 5/2未明 喘鳴・咳嘔吐症状が出たため、早朝に夜間救急受診→SABAを行う。レントゲン検査などはなし かかりつけ医も受診するよう指示あり 5/2午前 かかりつけ小児科受診→ウイルス検査は RS・ヒトメタ 共に陰性/血液検査でWBC 11,900/μl・CRP 2.0mg/dl の結果 →ワイドシリン&ビオフェルミンの混合薬を4日分処方、5/2昼より開始・5/6 朝で飲み切り予定(これまで規定通りに服薬) 5/2 夜 夜間救急受診→レントゲン検査にて肺に異常なし、喘息性気管支炎の可能性ありとの診断 酸素薄いとのことでSABA 二日ほど前から、機嫌や食欲は正常に戻りつつあり、咳の頻度も低くなっている・鼻水もほぼ治まっている しかし、就寝後の発熱(38度前後)と夜間の咳は続いている。(4/28よりずっと続いている) →抗生物質は明日朝までだが、追加の抗生物質を時間外小児科にて処方してもらうべきか?

8人の医師が回答

息ができなくなる症状と心臓喘息について

person 10代/男性 -

子供(男子15歳)が夜から早朝にかけて発作が出て息ができなくなりチアノーゼがでて何度か救急車で運ばれました。 咳が出た後に息ができなくなったり、吐いた後に息ができなくなります。 全く吸えない時間がありチアノーゼがでてその後、吸いにくい時間があり、吸えるようになり青色が回復していきます。 呼吸器内科では感染症からくる気管支喘息だといわれ、喘息の薬はだしてもらいました。 テリルジー2001日1回、 カルボシステイン500 、デキストロメトルファン15 2錠、トラネキサム酸500、アンブロキソール酸15 .エリスロシン200をそれぞれ1日3回 ルバフィン10、モンテルカスト10 を寝る前に一錠ずつ メプチンエアー を処方されました。 発作時は、息ができないのでメプチンはすえません。 発作が2-3日でなかったので、よくなったのかなと思いましたが、上記の薬を吸引内服し始めてからも複数回発作が出て息ができなくチアノーゼがでました。 喉頭蓋炎の可能性を指摘されたため、耳鼻科にかかりましたが、血液検査の結果から違うであろうとのことで ファイバーでの検査はしておりません。別の病院でも喉頭蓋炎ではかなり痛みが強いため違うであろうと言われファイバーでの検査はしておりません。 別の呼吸器内科を受診し、CTとレントゲン、心電図、血液検査を受けました。 本人は痰がよく絡むと言います。また、発作の後はいつもげっぷが溜まるようで、背中をたたいてげっぷを出してから眠ります。 CTとレントゲンで肺を見た結果肺炎ではないといわれ、CTの結果から気管支が綺麗に丸く映っておりCTをとった時には、気管支が狭くなっているとかはないし、痰が詰まっていることもないといわれました。 また、呼吸の音も、チアノーゼが出るくらいひどい喘息の人は普段から喘鳴が聞こえるが、それ程ではない?といわれました。 CTで気管支が狭くなっていないとの事なので喘息ではないのかと聞いたところ、吸引材を吸っているのでその効果 で狭くなっていないのかもしれないし、気管支の検査は顕微鏡レベルでの検査をしないとわからないとも言われました。 心電図の結果からは特に問題ないとの事でした。 何が原因で息ができないのか検査結果からは、はっきりはしないが、喘息であると想定して喘息の治療を強化するために内服のステロイド(プレドニン)を処方するとのことでした。また、痰が絡むのでクリアナール、咳が発端で発作がおこるのでとんぷくの咳止めシロップが追加で処方されました。 1.心臓喘息という気管支ぜんそくのような症状がでる病気があること知りました。心臓喘息である場合、心電図で 分かるものでしょうか?心電図の結果に異状がなければ心臓に異常はないという事でしょうか? 2.SGAで成長ホルモンを0.25mg/kg/w程打ってますが、心筋肥大が副作用としてあると聞きました。心筋肥大となっていた場合、一回の心電図で分かりますか?何の検査できちんとわかりますか? 3.心筋肥大である場合、血液検査のbnpの値でわかりますか? 4.心臓喘息は、発作が来ても回復しても、何回も発作がくるものでしょうか?1回で死に至るようなものでしょうか? 5.心臓喘息であった場合、上の薬が反対に悪化させる可能性はありますか? 6.心臓喘息の場合もずっと喘鳴が聞こえるものでしょうか?気管支喘息よりも喘鳴が聞こえにくかったりしますか? 7.心臓喘息はどのような検査で検出され、どんな薬がだされますか?

3人の医師が回答

1週間前から呼吸苦が続いています。

person 30代/女性 -

喘息の既往あり。以前も相談させていただきましたが、病院受診するも治らず相談です。 症状は突然現れました。喘息の薬は症状がない時は使っていませんでした。 4/25朝呼吸苦、かかりつけにて注射と吸入。検査はせず、喘息の悪化でしょうという診断。 同日夜呼吸苦再燃、夜間救急にて吸入するも、1時間後に再度呼吸苦。 4/26朝かかりつけにて点滴と吸入、夜夜間救急にて吸入 4/27日曜日のため手持ちのメプチンで凌ぐ。 4/28かかりつけにて点滴と吸入。 4/29、4/30メプチンで凌ぐ。 本日かかりつけ休診のため別の呼吸器内科でみていただく。ここでレントゲン、呼吸機能検査をしていただき、喘鳴がないことや酸素飽和度が正常であること、全ての検査結果が正常であることをふまえ、喘息での呼吸苦ではないようだとの診断。 現状辛いのは呼吸苦と、最初はなかった咳が出始めており、咳が一度出ると止まらないことです。 今月に入ってから子供がずっと風邪をひいており、子供の風邪を移されたことが原因で酷い風邪にかかったか、百日咳の疑いがあるとのこと。 メプチンや内服薬(抗菌薬、咳止めや痰切れ、プレドニンなど)は十分すぎるほどいただいたので、そちらをしっかり内服するのは承知の上、一日中呼吸が苦しいのはどこまで我慢をすればいいのか、受診の目安などはありますでしょうか。家事や育児ができず、ほとんど横になっていなければならないです。

2人の医師が回答

息苦しいような症状があり微熱あります。

person 40代/男性 -

先日も相談させて頂いたのですが泌尿器科にてミノサイクリンを処方して頂き 服用したところ2日目にふらつきと吐き気の症状が出たのですが、その後8日間服用 し計10日間飲み続けた朝にむせる咳と息苦しさ(一時的に呼吸を深く吸えない) ベッドに横になるとヒューという喘鳴が聞こえるという症状がでました。 現在はふらつき、吐き気はありません。 泌尿器科の先生によると結構重大な副作用になってと御指摘されまだ辛いです。 そこで質問ですが ※薬を中止して3日目ですがまだ息苦しさと喉の引っ掛かりが残っています。中止しても副作用は暫く残るものなのか? ※過去に心臓のカテアブ手術を受け心拍数を測るためパルスオキシメーターを使用 してたのですがそのときのSpO2は98~97でしたが副作用後は94~95ですこれは 副作用の影響なのでしょうか? ※今泌尿器科から帰宅し体温計を測ったところ37.4度の微熱があり息苦しさも まだ少しあるのですが副作用の症状として呼吸器科など別の診療科に受診した方がいいでしょうか?薬剤師の方には3日ほどは様子見してもよいとは言われたのですが不安です。 質問は以上です。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

卵負荷検査→アナフィラキシーショック

person 乳幼児/女性 -

一歳八ヶ月で卵の負荷検査をしました。 1回目のときは、顔に少しぶつぶつがでました 2回目食べたあとも、とくになにもなかったのですが、3回目にいく5分ぐらい前から、不機嫌、体の痒み、赤み(一部)、咳、喘鳴が始まりました そこでエピペンを打ち、その後点滴→吸入の流れでした 吸入後も、どんどん症状が悪化し、血圧低下、意識障害、SPO2も80まで下がり、先生や看護師も、バタバタとしておりました 酸素をして、2回目のエピペンをうち、点滴から色々な液を入れてました 先生からは、やれることは全てやりましたと言われ、徐々に落ち着いていきました 素人の私から見ると ああ、もうこのまま死ぬのか… そんな風にしか思えないような状況でした 質問1 1回目のエピペンのあと、点滴を始めたのは、何故ですか? 質問2 私には生きた心地がしない時間でしたが、先生や看護師からすると、ある程度想定できていたことなのでしょうか? 質問3 体重が10キロのため、エピペン処方されず、内服薬のみの処方です。 またアナフィラキシーになった場合ですが 病院に車で5分で行けるか、病院にすぐ行ける距離だとします。 その場合は、自分で病院に行くべきですか? それとも、必ず救急車を呼ぶべきですか? 質問4 アナフィラキシーが外で起きた場合、近くに病院があるとします。 そこに駆け込むと、エピペン打ってくれますか? どこの病院にも、常備しているのですか? 質問5 重篤な状態になり、救急車を呼んだとします。 救急車にはエピペンは常備されてないのですよね? 病院に着くまでの間に、どのような応急処置をしてくれるのですか?

4人の医師が回答

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