多発神経炎に該当するQ&A

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視神経炎、多発性硬化症について教えてください。

person 30代/女性 -

8月8日頃より左目の視力低下に気付き、これまでに2つのクリニックで、計3回 眼底検査などをしていただきましたが視力低下の原因が分からず、精査のため大学病院を紹介してもらいました。 昨日、大学病院を受診し、眼底写真で視神経乳頭が赤くなっていて、視神経の厚さも厚い事がわかり、視神経炎だろうと言われました。 視野検査でも左下がみずらくなっていました。 メガネをかけて、1.0は見えていた(前回0.7)ようですが、1日のうちでも見やすい時と見ずらい時のムラがあるように思います。 MRIや抗体検査など追加で検査をし、来週結果を聞きに行きます。 質問なのですが、、 1.これまでに3回眼底写真をとっていただき、5日前には異常がなかったものが、昨日は赤くなっていたということは、視神経乳頭炎ではなくて、球後視神経炎と呼ばれるタイプの可能性が高いのでしょうか? その場合、多発性硬化症の可能性が高いのでしょうか? 視神経炎の特徴にある、眼の痛みは当初からありません。 2.発症してから1ヶ月経ってしまったのですが、視神経萎縮はどのくらいから始まりますか? 3.今からステロイドで治療して効果があるのでしょうか?治療した方が良いですか? 教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

多発性神経炎での治療について

person 30代/男性 - 解決済み

【部位】両手のひら、両足裏のしびれ、両足首の冷感、易疲労 【症状】2015年1月しびれを感じるようになった。 整形外科で頸椎、背中、腰椎のMRI問題なし。 神経内科で血液検査→問題なし(糖尿病ではない)、 神経伝導検査→年齢の割には低下しているが明らかな異常はない(要経過観察) 振動覚検査→両足とも5秒で異常とのこと メチコバールで経過観察。 半年もするとしびれが弱くなり収まったりしびれがない日も。 2016年6月からしびれが常時強く感じるようになり神経内科へ。 再度、神経伝導検査→結果は前回とほぼ同様。 「多発性神経炎」の疑いがあると告げられる。 プレドニン30mg/日を2週間内服、経過を見ようと。 自覚症状的にCIDPの初期症状ではと思っています。 筋肉系の低下の自覚はありません。 しびれの左右差は6:4で左側が少し強いかなという程度です。 【聞きたいこと】 ・まだ脳のMRIをとっていないのですが、とるべきでしょうか? ・しびれが強くなった時に「突発性難聴」(前回質問)を発症したのですが  神経学的に関連はあるのでしょうか? ・神経伝導検査で異常があれば大学病院にて髄液検査、神経生検、特殊な血液 検査)を行うそうですが、異常がなくても神経生検以外は検査したいと思い ますが意味あるでしょうか? ・通院してる総合病院には常設の神経内科がなく非常勤の先生しかおりませ  ん。神経難病に特化した大学病院へ紹介状を書いてもらうべきでしょうか? ・このまま徐々に進行していくようであれば、病名が確定する前に全額自費で 免疫グロブリン療法を行い治療したいと思いますが可能でしょうか?

7人の医師が回答

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