大腸癌リンパ節転移症状に該当するQ&A

50代の主婦です。 3年前に原発性腹膜がん(ステージ３)を患い、手術をして、現在も癌治療を続けています。 最近、抗がん剤がリムパーザになり、もうすぐ治療期間が終わる寸前の検査で、腫瘍マーカーが段々上昇していき、最終的には１２０以上の数値になってしまいました。 私は、子宮系統の生殖器を全て切除しています。しかし、腫瘍マーカーの数値が上昇しているのは、何故でしょうか？ リンパ節の転移、その他の臓器に癌が転移している可能性があるのでしょうか？ 前回の手術の影響で、人口肛門(ストーマ)でもあります。 しかし、大腸と肛門はあるそうです。 下腹部全体の腹膜を切除したとお伺いしています。 腹膜は再生するのでしょうか。再生し始めた時に腹膜がんが再発しているのでしょうか？ 主治医からはCT撮影でガンのある所を調べる…としか伺うことができませんでした。 今後の症状、予想される治療方針、等を伺えると助かります。 よろしくお願いします。

母、58歳 女性についてご質問させていただきます。 [経過] 8月 エコー検査により胆嚢腺筋症の疑い および肺に影の所見あり(内科医 肺については検査せず) 10月14日 胆嚢摘出手術(腔鏡手術) 10月23日 病理結果により胆嚢がんとの診断 (pm癌 固有筋)病期(ステージ)不明 10月29日 PET-CT 両肺に複数の細粒状の影(点々)が見つかる(CT) 11月初旬〜中旬 肺の病理検査予定 ◆自覚症状 皮膚のかゆみ、軽度の黄疸、体重減少 [質問] Q1)胆嚢の腫れが確認されている8月に肺の影の所見(内科医)があったので、進行胆嚢癌と考えてもいいのか。 Q2)大腸検査を予定してるが、リンパ節転移、肝臓、胆管側の転移については検査が必要ではないのか。 Q3)腫瘍マーカーも上がらず、咳・息切れなどの自覚症状はないのだが、肺への遠隔転移と考えてもいいのか?またその場合は手術はできないと呼吸器主治医の見解だが、その他の治療についてどのようなものがあるのか。 Q4)胆嚢癌は脳への転移も多いとのことだが、その検査方法も合わせて知りたい。 担当医の方が忙しいのか、あまり質問できず、困っています。よろしくお願いします。

今年60才になる母が先月5月に大腸癌ｽﾃｰｼﾞ4､余命1ヵ月と告げられました｡ 肺･リンパ節への転移､癌性腹膜炎がみられます｡ 本人へは余命外の告知を行い 6月1､2日と6月15､16日と抗がん剤治療を行いました 入院と同時に利尿剤を処方して頂き､腹水はひいたのですが 今回2回目抗がん剤を終え､再度癌マーカーの検査を行ったところ､前回よりも上昇が見られました｡ 1回目の抗がん剤治療の際は 白血球の減少はなく､嘔吐･食欲不振などの大きな副作用はみられなかったのですが 今回2度目の抗がん剤治療で白血球が5000まで下がりました｡ 現在､体力の低下はみられるものの 疼痛はいっさいなく食欲もあり､最低限の身の周りのｺﾄは自分で行えています｡ 肝臓への転移はなく､一般的な大腸癌の進行とは少し異なるようです｡ 治療法としては､腹水の貯留､大腸の状態がかなり悪く手術という方法はとれないとのことでした｡ 今後､このまま抗がん剤治療を続けるべきなのか また他に治療法があるのか 余命1ヵ月はまぬがれたものの 考えられる余命 進行していく際に考えられる症状 先生方のお考えをお聞かせ願いたく投稿させていただきました｡ お忙しい中恐縮ではありますが ご返答お願いいたします｡

患者は私の父(60代、男性)です。 H24年3月、S字結腸部に大腸がんが見つかり、がんの除去及び人工肛門作成手術を受けました。手術後は抗がん剤による再発防止治療を行い、再発の様子(CT、マーカーで確認)もなかったのですが、H25年4月に便が出なくなり、入院しました。 検査の結果、医師より以下の説明を受けました。 (1) 骨盤の内側にがんらしきものが確認された。(5cm大、前回のがん発生部位の近傍。膀胱等器官が近くに存在し手術が困難。) (なお、前回のがんは手術時の検査ではリンパ節転移無し。一部骨盤を食い込んでいたが、可能な限り手術で除去。) (2) 現在の便が出ない症状は手術による癒着の影響や(1)による小腸圧迫が原因である可能性がある。 医師からは以下の治療方針が示されました。 (3) (2)については胃まで管を通し、内容物を除去した後、徐々に食事を開始、正常便通を復活させる。 (4) (1)については便通が正常になり、退院した後、PET-CT検査によりがんを確認する。その後抗がん剤による化学療法を行う。 現在、(3)の治療を3回繰り返していますが、正常な便通が復活できていない状態です (本人は腹部の張りと痛みを訴えています)。また、食事が取れず、体重、体力の低下が見られます(181cm 72kg→62kg )。 医師は(2)について、今後、以下の治療を行う予定です。 (5) (2)については今度は小腸まで管を通し、(3)と同様に治療を行う。 そこで、次の点について質問させて下さい。 今後の治療方針について Q1 (2)については(5)の治療で改善が見られない場合、他にどのような治療法があるのか。 Q2 (1)については化学療法以外の選択肢(手術、放射線等)は有効でないのか。 Q3 (1)については手術は可能なのか、手術を行った場合、膀胱等を摘出する必要があるのか。 宜しくお願い致します。

膵臓がんで療養中の夫についての相談です。年齢68歳　身長158ｃｍ体重４０ｋｇ 2017年4月に大腸癌検診のおりに膵臓に異変が見つかり、様々検査をし５月に、膵頭部の癌で４ａの診断でした。手術できるかどうか？でしたので、遠方の病院で夫の先輩にあたる医師に相談、手術を行ったのが６月始めです。手術は＊膵頭十二指腸切除・上腸間膜静脈合併切除・リンパ節神経ごう郭清・消化管再建。複数のリンパ節に転移が見られ７センチと大きかったので４Ａではなく４ｂでした。術後の経過はよく、合併症もなく、４週間で退院でき、その後自宅近くの病院で通院療養となり術後抗がん剤ＴＳ１を半年飲みました。大きな副作用もなく、畑仕事もできるほどに回復。ところがＴＳ１をやめるとすぐにむくみと腹水がでて、食べても体重が減り続け、術後５２ｋ→４０ｋ。１月にＣＴや様々の検査を行い、「腹膜播種とリンパ節への転移があるもようだ」という診断が出ました。そのため、ジェムザールとバクタリキセルを週１回ずつ３回点滴。最後の投与は２月１日で、今は休薬期間中です。血圧低く、血小板も赤血球値もとても低いです。痛みはありません。主な症状としては＊１食欲不振　＊２下痢　＊３体重減少＊４ふらつき（立ち上がるとき、トイレのとき、首を動かすと、等です。食欲不振ながら頑張って一日１５００カロリー以上は食べ、補助栄養としてエレンタールも飲んでいますが、体重が減り続けます。４のふらつきがひどくて、日常生活を送るのに苦労するほどです。これらは抗がん剤の副作用によるものなのか、それともがんの進行による症状なのか、どっちなのでしょう。がんの再発とその急激な進行によるものであったら、抗がん剤の使用に耐えるほうが延命をのぞめるのか緩和ケアに移行したほうが余命の間、幸せでいられるのか、と悩んでいます。

初めまして。私の母 57歳は、一年前に 大腸がんの 手術を しました。 結果、リンパ節に転移してまして、癌は 何年も前から できていたらしく 4センチ程あったそうです。 その後 錠剤の 抗がん剤を 半年飲むように 医師に 言われ 飲みました。 でも 今年の3月から 下痢したり したので 病院で 見てもらったら 腸閉塞に なってると言われ 、pet検査をしたところ、ハッキリわからないがそれが再発の 可能性が高いと言われ、5月17日に 手術をしました。 また大腸の同じところに、進行型の癌が出来てまして、医師は腹膜播腫と 言っており、 もう回りに 白い結節が 出来ていたりしたので 取り除くのはできず、そのままの状態でバイパス術をしたそうです。後は抗がん剤を 投与するしかないと 言われたんですけど 術後 4週間 過ぎないと 始められないと 言われ その 間に進行してしまいそうでとても 不安なんですが 母の年齢だと進行のスピードとかわかれば教えて下さい。その間、他に 癌を 抑えることが できる方法があれば 教えて下さい。 母は 便が 出にくくて お腹が はってて 辛そうです。 癌が悪化していくと どんな症状が 考えられますか? どうか、よろしく お願いします。

76歳女性、15年前にサルコイドーシスと診断され、半年ごとの経過観察中。目以外の自覚症状はほぼなく、ステロイド投与もなし。CTで、半年単位で肺に出たり消えたりする影が見られ、皮膚にも病変が出たり消えたりを繰り返していた。 7年前にs状結腸癌Stage 3の摘出術、その2年後に肝臓転移で手術。CEAとCA19-9は癌の大きさに合わせて上下。肝臓転移の際、肺門付近にも影が見られ、CTガイド化針生検にてサルコであると確認したため、肝臓手術を行うことになった(肺も転移なら抗がん剤の予定だった)。 長くなりましたが、今回、肝臓転移からの経過観察5年目にして、肺に新たに1cm弱の病変がCTで見つかりました。半年前には全くなく、先月と比較すると今月のCT画像では若干増大しているとの事。18FのPET検査では、その肺病変以外にも身体中のリンパ節、骨に異常集積が見られました。 主治医は、これらの結果を受けて、 (1)サルコイドーシス (2)大腸癌の転移 (3)新規肺原発癌 の可能性を示唆され、幸いにも肺の病変が左下葉の取りやすい部分だったため、手術により切除し、病理検査する事となりました。 そこで、質問なのですが、 1)サルコで目以外の自覚症状なしで、PET検査で全身に異常集積する事はあるのでしょうか？ある場合、サルコ患者は常にそのような状態なのでしょうか？ 2)肺病変が半年前にはなかったのですが、先月に出現し1ヶ月で、少し増大していますが、これは肺がん、サルコどちらでもあり得ますか？ 3)肺病変が原発がんの場合、全身のリンパや骨に遠隔転移するにはどれくらい時間がかかりますでしょうか？ PETで全身異常集積したものが癌によるなら、かなりまずい状態だと思っております。手術で結果待ちしかないのはわかっておりますが、少しでも何か有益な情報を頂きたく質問させて頂きました。

先日、大腸がんの7年目のフォローで造影CTを行ったところ、肝臓、肺、リンパ節、骨盤内には腫れや転移、再発を疑う所見はなかったのですが、膵臓の膵尾部に膿疱があり、水が溜まっているのではないか言われました。膿疱は以前から何度か指摘されたことはあったのですが、今回は「MRIを撮っておきましょう」ということでMRCPをすることになりました。MRCPの指示書には、「CT上、・・・creatic tumorか?」 と書かれていました。造影CTで膿疱がみられ、追加の検査を考えられたということは、その時点で既に悪性の兆候が見られるということで、膵臓がんを想定しての検査なのでしょうか。それともIPMNの可能性も考えておられるのでしょうか。口頭では「悪いものではないと思いますが・・」とは仰ったのですが、いろんなサイトで、かなりネガティブな情報が多いので、ようやく大腸から解放されつつあるのに・・と少し追いつめられてしまいました。 背中の痛みや腹痛はありますが、大腸を患った7年前から変らないので、膵臓に直接かかわる症状とも断定できません。結果を聞くしかないことは分かっているのですが、検査は2週間後、結果は1か月後の予定です。

ここ2日程、排便時に出血が続いています。排便時には肛門の痛みも伴っていますが、しばらくすると痛みそのものは気にならない程度です。出血は便に混じるというよりは排便後にポタポタと鮮血が垂れている状態です。 数年前にも似たよう症状の時があり、その時は単純に痔だろうと思い、市販の痔薬で様子を見たところ数日で症状も改善していまのであまり気にしていませんでした。 ただ今回は、三月に肺癌が発覚し同月に手術を終えたはがりの状況のため、大腸や直腸がんなどかどうしても頭をよぎってしまいます。肺癌手術前には、PET-CT,MRIなどの各種検査も行い、他臓器等への遠隔転移はないとの判断のもと手術へ進み、術後の病理検査結果もリンパ節等への転移なしの1ａ期で抗がん剤は使用していません。 前置きが長くなってしまいましたが、あれだけたくさんの検査を行ったにも関わらず、こんな数ヶ月で癌が別臓器に転移や発症するものなのでしょうか？ ついこの間、肺についての定期検査を経過良好てで終えたばかりで安心していたのですか、正直不安ばかりか大きくなってしまい精神的にきつい状態です。専門医に行くのが一番だとは頭では分かっているのですが・・・。

母親74才。2年前、大腸癌(盲腸部)の手術を受け、術後、12回の抗がん剤投与。今年2月の検査で腫瘍マーカーが11。超音波検査、CT検査で肝臓に一個(2センチ大)、リンパ節に一個の転移が認められました。今のところ症状はなく、元気に生活できています。 主治医の方針は、全身の抗がん剤治療です。母親は副作用を心配し、あまり気が進まないようです。私も他の治療はないか、抗がん剤治療が一番のいい方法なのか、セカンドオピニオンを求めたいと考えています。外科手術、ラジオ波による治療等もあるようですがどうしたらよいでしょうか。アドバイスをお願いします。