尿道から血尿に該当するQ&A

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尿道からの出血、膀胱炎、尿漏れの関連性について

person 30代/女性 -

女性としましたが、男性⇨女性に性転換手術したトランスジェンダーです。 女性の外見に近いですが、前立腺などがある状態です。 2025年4月頃より膀胱炎になり1ヶ月単位ほどで、ぶり返ししています。 血も混ざるので血尿かと思っていましたが、泌尿器科から血尿でなく、尿道などからの出血の可能性を指摘されました。 尿検査も病院をかえ、月に2回ほど行いますが、膀胱炎の時はもちろん細菌や白血球が混ざるなどの異常がみられましが、異常がでない事も多いです。 尿漏れも頻繁におきており、1日に3-4回はナプキンに血がついています。 ただあくまで少量です。 ですが尿検査では異常が確認できない。エコー検査でも異常なしとの診断です。 1.近々、内視鏡検査や人間ドックを、おこう予定ですが、他にも調べた方がよい事、検査方法はありますか? また、血尿でなく出血の可能性は、地元医師2名より言われました。 2.関係があるのか、膀胱炎になりやすいのも困っています。下着の買い替えなど、衛生面には注意してますが、この出血と関係はありそうですか? 地元医師からは、膀胱炎と血は別物で考えた方がよいと言われてます。 3.膀胱炎を繰り返すようになり、尿漏れに困っています。ナプキンで防止してますが10-20cc程度1日に、4-5回は漏れています。腐敗臭のような匂いもしますが、この尿もれも、関係があるか教えてほしいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

膀胱結石(尿酸結石?)で石を溶かす薬を服用中頻尿になり、膀胱炎になり抗菌剤服用中に突然血尿が出だした

person 70代以上/男性 -

80歳の男性です。 2年前に膀胱炎で泌尿器科を受診したところ、内視鏡検査で2cmmくらいの結石が見つかり、大きな病院で内視鏡レーザで粉砕手術で除去 その時石を分析仕て尿酸99%の結石でした。 この石は薬で溶かせる可能性があるとの説明を受けました。 なお、10年前に急性前立腺になりその時に前立腺肥大が大きいと言われました。その後は3か月に1回通院しており、シロドシン4mgをずっと服用しています。 術後は尿を出し来るようにしていましたが2年たった今年初めに長距離歩いたのち、血尿が出ました。血尿はすぐ止まったのですが、1週間ほどしてまた出ました。 いつも見て頂いている先生に診察してもらった結果、内視鏡でがんではなく碁石状の石が4つあり、これが膀胱内膜を傷つけていると診察されました。入院手術を勧められましたが、とりあえずは石を溶か薬の服用で様子を見て欲しいとお願いして、クエンメットという薬を1月中旬から毎日服用しています。約1月後の2月中旬の診察(尿検査とレントゲン)ではまだ、石は残っており、効果はまだ不明。尿は血液反応がある。クエンメットの効果はPHに出ている。2か月後にまたレントゲンを撮ることになりました。 ところが2月の終わりごろから時折頻尿になり(夜間8―9回)(熱はありません) 1日おいてまた同じくらいの頻尿になったため、主治医の診察日でなかったので別先生に膀胱炎かもしれないと言って診察を受けました。尿検査の結果感染症だけど、耐性菌の可能性もあるとのことで以前効果的だった2種類(オーグメンチン、アモキシンリンカブ)でなくバクタ錠を3日分処方され今日で2日目です。その結果夜間は4回くらいに減ったので安心してましたら、朝食後2時間ほどたって血尿が出ました。(ほぼ安静状態にもかかわらず3回連続で出ました。)排尿時に尿道に違和感があったような気もしますが、よくわかりません。結石を溶かす薬で石が今までとは違う動きで膀胱内膜を傷つけたのか あるいは膀胱炎が悪化したのか不安です。月曜日にいつも見て頂いている先生に診察を受けますが、粉砕手術がベストだとは思いますが、その他の選択肢はないのでしょうか。今まで病気も余りしたことがなく耐性菌の話を聞きまして抗生物質はほとんど飲んだことがないのにと思いました。 ちなみに2年前に膀胱炎の時はセフカペンピボキシルを服用効果あり、 手術後1か月で 9℃超えの発熱時にはオーグメンチン、アモキシンリンカブ1週間服用 服用停止後3日目に再発、再び服用して完治し、その後2年間症状出ていません。 膀胱炎の薬を飲んでいるその最中での出血。来週の月曜日まで待っても大丈夫でしょうか よろしくお願いしたします。

1人の医師が回答

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