左腎盂拡張とはに該当するQ&A

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胎児の水腎症、尿管拡張、膀胱拡大について

person 乳幼児/男性 -

現在妊娠37週の妊婦(初産婦)です。 男児出産予定です。 妊娠29週の妊婦検診時、それまで特に何も指摘されていませんでしたが、胎児の右の腎盂がやや拡大しているように見えるが、計測数値上は問題ないと言われました。 しかしその後の31週の検診時、右腎10.5mmと拡大あり、尿管や膀胱も少し拡大していると言われました。 それ以降の検診でも、右腎盂のみ8〜9ミリ程度で数値が推移しており、尿管や膀胱も数値上少し大きいと言われて現在まで経過しています。 泌尿器以外の異常は現状指摘されておらず、左の腎臓は正常。羊水量問題なしです。 質問させて頂きたいこと。 1:産まれてエコーしてみないとどこが狭窄しているか明確には分からないと言われています。 しかし、膀胱なども拡張しているため、膀胱より下の、尿道で狭窄が起きている可能性が高いでしょうか? 尿道以外の部位で狭窄が起き、腎盂や尿管が拡張する事はありますか? 2:膀胱より下の部分で狭窄があった場合でも、片側だけ水腎症を呈することもありますか? 3:羊水量が保たれており巨大膀胱があるとプルンベリー症候群の可能性があると見たのですが、やはり可能性はありますか? 4: 37週の今回の検診で、「こちらのクリニックで出産して産後紹介状を書くこともできるが産後のフォローを考えると小児科のある病院で産んだほうがスムーズなんじゃないか。家族と相談して。」と言われました。 小児科のある病院で産んだほうがもし何かあった時のフォローはしっかりしていると思いますが、時期も時期なので迷っています。 クリニックでの出産では現在の状態では産後入院中のフォローは難しいでしょうか。 以上を質問させていただきたく思います。

1人の医師が回答

左水腎症の尿管肥大について

person 10歳未満/男性 -

現在2歳の男児です。1歳の検診の際、左の腎臓が腫れている事を偶然発見され、紹介された病院にて2ヶ月に一度エコーと尿検査をしています。 ここ1年左の水腎症はレベル2くらいで軽度だと言われながら腫れは依然変わらず尿管も太いということでした。 しかし7月に受診した際(水腎症がわかってから1年目)素人目にもわかるほど今までより左の腎盂が拡張し尿管も太く一気にレベル4になってしまいました。尿検査は問題なく、まだ尿路感染なども起こしたことがない為、「様子を見ましょう」とのことでした。 8月経過を見るため受診した際、レベル4だった左水腎症 が急にレベル1の軽度になっていたのです。尿管は相変わらず太かったのですが(9ミリほど)。。 そして1ヶ月経ち。。今日のエコーでもレベル1でほんの軽度で一安心でした。 しかし尿管が依然太いままで2ヶ月前のレベル4の事もあり経過にムラがあるからこのまま経過を見てもいいけれど 逆流の可能性も含めて造影検査をしたほうがいいと言われました。検査は一泊入院でで尿管に管を入れ造影剤を流し込むとのこと。 検査自体も痛そうで、主人も「経過が良いのにどうしてもしなければいけないのか?」と、できるならば検査を先延ばしにしたい(この先の検診結果を見ながら決めたい)ようで私も同感です。実際先生も 「逆流があっても自然によくなることも多い」 「このままレベル1くらいの状態なら検査しなくてもいい」とおっしゃっています。 2ヶ月連続でレベル1の水腎症で造影検査は今すぐ必要でしょうか? 尿管の拡張は自然によくなることはあるのでしょうか? 水腎症と共に尿管も正常になると思っていましたが この先尿管だけ拡張したままで何か問題はあるでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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