帯状疱疹救急外来に該当するQ&A

口唇と目の下にヘルペスができて、目が充血し、数日間ゴロゴロした感じがあります。倦怠感、後頭部の痛みなど風邪のような症状もあります。IgA血管炎が現在再燃しており、免疫抑制剤（シクロスポリン 125mg、ステロイド剤20mg等）内服中で、10日後にエンドキサンパルスを始めるため入院予定です。 年末年始で病院が開いていないのと、市販薬を買おうと薬局に行きましたが、年末年始は薬剤師が不在のため、買えないと言われました。 以前、帯状疱疹になった際は、免疫抑制療法中は重症化しやすいとの事で、入院の上１週間点滴治療をしました。 今回のヘルペスは、免疫抑制療法中の重症化リスクはありますか？ また、年末年始は病院が休みのため、受診ができず、薬局の市販薬も買えないとの事で、治療を受ける事ができませんが、放置して問題ないでしょうか？ 入院予定もあり、あまり調子が良くないため、かかりつけの病院への相談も考えていますが、救急外来対応になるため、そこまでの緊急性があるか、迷っております。 年末年始のこのような状況での対応はどのようにしたらよいか、ご相談させていただけますと幸いです。

原因不明の胸痛みが続いています。 経緯としては、1日左腕むくみ痛み→蜂窩織炎と診断 (抗生剤服用) 1月5日or6日から左上胸(乳房の上)1箇所痛み始まる 10日　蜂窩織炎の血液検査炎症数値なし 左腕のむくみ痛みさ次第にとれた ただし、胸の痛み段々と痛み広がり強まり 12日救急外来受診 心電図、胸部レントゲン撮影→異常なし 痛み治らず 17日整形外科受診　薬処方される(ロキソプロフェン、エペリゾン、レバミピド、ジクロフェナクナトリウム) 痛み治らず　 20日　循環器内科受診　 トアラセット配合錠を処方されるがムカつきで薬合わず 24日　循環器内科受診 胸部レントゲン、血液検査 →異常なし 今も痛みで夜中も起きる→坐薬 常に痛く、くしゃみ、咳をすると張り裂けそうに痛い 発疹もない為、帯状疱疹ではないと言われてる 原因不明の痛みが続いていますが、症状からして何を考えられますか。 また、何科を受診すればよいでしょうか。

5月18日に救急搬送されそのまま6月9日まで入院しました。髄膜脳炎と帯状疱疹でした。 点滴治療を行い、髄膜検査や血液検査で数値が正常に戻り退院しました。退院当日酷い頭痛とふらつきがあり医師に退院して平気なのか尋ねましたが、問題ないとの事でした。それからも頭痛が続き一度外来受診し、肩甲骨下の痛みや息苦しさの症状も話しましたが、何の検査もなく異常なしとの事。2週間の点滴治療も済んでおり、こう熱もない事から再発もないとの事。しかし、昨夜から肩甲骨の下の痛み(押すと息苦しさも感じます) 腰のあたりの痛み、頭痛、首の裏側の痛みなどが酷いです。特に背骨、胸、腰のあたりが痛みます。腰のあたりは表面がかなり熱いです。今はロキソニンを服用しました。夕食後はリリカとメチコバールを服用予定です。帯状疱疹の薬はこれだけでいいのかも不安です。 熱も37℃〜37.3℃を行ったりきたりしています。外来受診の際、帯状疱疹による神経痛は続くと言われ、医師も帯状疱疹による神経痛以外疑っていない感じでした。いくら症状を説明しても取り合ってもらえない感じです。通常は熱が36.6位をキープしていたので、髄膜脳炎による熱ではないのか？不安でたまりません。月曜日にまた外来予約がありますが、症状を説明してもまた取り合ってもらえないような不安もあります。医師(神経内科の先生です)のおっしゃる事なので信用するべきですが、色々な痛み症状があり検査なしでの異常なしが不安です。せめて血液検査とか… 何かアドバイスなどあれば宜しくお願いいたします。

母（62歳）が帯状疱疹と診断されました。 ・相談内容 薬を飲んでいるのに昨日より悪化しているようです。（昨日よりブツブツと痛みが増し、頭皮にもブツブツが出来ているとのこと）お盆期間で近くの病院がやすみなのですが、緊急外来或いは救急車を呼ぶべきでしょうか？ ・経緯 2週間前くらいから、顔にデキモノが出来ていたが病院に行かず放置。昨日8/10に皮膚科に行ったところ帯状疱疹と診断され、薬を処方された。 その後、眼科に行き、瞼の裏にも気泡ができてると診断された。 ・お医者さんの指示 皮膚科:薬を飲んで待機。ひどい場合は点滴投与で入院必要 眼科:薬を塗って待機。薬を塗っていれば気泡が割れることはない ・処方された薬（写真添付） 発症してから暫く時間がたっているのと、酷くなっているので心配しています。病院がお盆期間で休みとのことで、次の予約が8/16です。入院したほうが良いのではないかとも思っています。後遺症が心配です。

違和感を感じて4日後に入院(救急の外来に行ったのが週末で週明けに入院しました)して一週間の点滴・飲み薬の治療中です。筋電図等の検査をし結果が出ました。担当医の話しでは、早期の手術は、必要無いとの説明は、ありました。ただまだ麻痺して動かない所があり焦りや不安が無いと言えば嘘になります。 人により色々ケースは、あるみたいですけど2週間の入院治療で完全では、ないにしろ結構機能は、元に戻るのでしょうか?一応病気に関しては病院でプリントも頂いているので多少は、長期的になる事は、覚悟はしています。 ちなみに帯状疱疹は、無いですし耳の中は、診察時には、ブツブツも無くキレイだとは、言われました。

　いつもお世話になっております。1か月ほど前、腰痛のため鍼治療を受けました。それを関係あるのかはわかりませんが、2日後の夜に左の後ろ腰に激痛があり救急外来にかかりました。同じ場所が焼け付くように痛く、眠れない、顔も洗えないくらいの痛みが二日ほど続く中、様々な病気を疑い、整形外科、消化器内科、泌尿器科、皮膚科を周り、腰部を中心　にレントゲン2回、CT2回、造影CT1回、MRIを撮りました。それで腎結石や、大腸の？？解離、膵臓、大腸のヘルニア、帯状疱疹（発疹がない）などは否定されましたが、いまだになかなか痛みが取れません。加えて、痛みが出て３日目くらいに気付いたのですが、左腹部がポッコリ出ています。そのことも医師に伝えましたが、全ての検査を寝て行ったためか、どのお医者様も「便秘がありますね」「筋肉のたるみ」でしょうで終わっています。自分としては、便秘の自覚はありませんでした。 　現在、おなかのふくらみは相変わらずで、逆に胃のあたりがへこんでいます。やせ型なので、おなかだけポッコリしていて服装に困っています。食欲は普通にあり。また以前からの変化として、尿意はないが行くと出る、便は少しずつ、1日3回くらいチョロチョロと出ます。何より、腹部がパンと張っていて夜になると結構圧迫感が出て辛い感じです。ちょうどその裏当たりの腰？は、最初のころを思えば痛みは５％くらいにはなっていますが、重かったり、ピリピリしたり、朝は腰の違和感で目が覚めたり、身体が何となく曲げにくかったりと、生活しにくさがあります。 　お聞きしたいのは、これは内臓下垂の症状かどうか、また、痛みのために内臓が急に下垂することがあるのか、逆に内臓が下垂して痛みが出ているのか、このあたりです。ちなみに、筋肉がない、と今回指摘されています。ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

70代の母についての相談です。 高血圧・高コレステロールの持病あります。 半年程前から定期的に腹痛があり、ここ2ヶ月くらいは痛みの頻度、強さも増してます。 いくつか総合病院の内科、クリニック受診も、いまだに症状改善されず、本人も家族も頭を抱えている状況です。 初めは、かかりつけの内科医にも相談し、胃や腸の薬、不眠もあった為、精神的なものも含めエチゾラムも処方。 11月には帯状疱疹にもなり、関連は不明ですが、以降悪化してるような印象です。 ここ2ヶ月は胃や腸の薬も効かず、痛み止めも効かず、年末に受診した病院では、機能性ディスペプシアではないかと診断。 1月の2周目日曜日に痛みに耐えられず救急外来を受診。 腫瘍マーカー含めた血液検査とCTと痛み止めの点滴を受けました。 血液検査、CTには特に問題なしとの診断。 痛み止めの点滴でも痛み変わりませんでした。 その時の医師には、『内臓が悪いわけではないので胃や腸の薬を飲む必要はない。血液検査でリウマチの数値は問題ないけど、神経系の痛みとなると膠原病内科で診てもらうのもいいのでは？』と言われました。 1週間様子見ても、症状が改善されず痛みに悶えることがあった為、膠原病内科のクリニックを受診。 関節の痛みはないことから、具体的な診断ができず、念の為、膠原病の血液検査し結果待ちの状態。 その日に処方された神経痛の薬を服用して1週間経ちますが、症状変わらず今日も痛みに悩まされています。 痛みの場所は主に胃の辺りから下腹部になりますが、日によって痛みの場所は移動します。 薬の副作用か、動悸や頭が重い、食欲不振も続いてます。熱はありません。 また、水分摂取量に対して尿の量が多いとの事です。 長文ですみません。 何科に診てもらえば良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

帯状疱疹後神経痛で２年治療しています。 今年の冬は痛みが強く、夜寝ていても電気が走るような激痛で目覚めて痛みの発作が何時間も続いたり、その激痛が仕事中にも起こり、内服をしても効かずに点滴をしに何度か救急外来に行きました。 今は薬のコントロールのため、療養休暇をもらっています。 痛み発作の頻度は減ったけれど、自分が休んだり早退すると、誰かに代わりに出勤してもらわなければいけない職場なので、もし仕事に復帰したあともまた痛くなったらどうしよう、また迷惑をかけてしまうと考えてしまいます。 また、夜は寝ていてまた激痛が襲ってきたら嫌だなと思うとあまり、寝たくありません。 主治医からは痛みが強かったから、抑うつ気分になるのは仕方ないけど考えが病的ではないかと指摘されました。 これは予期不安なのでしょうか？ 今は神経痛の治療のためにサインバルタは内服していますが、予期不安の場合、どのような治療をするのでしょうか？

9月：Dダイマー上昇(1.2μg/ml ) 3年間服用中の低用量ピル中止 10月：Dダイマー正常値に戻る 10/27～11/2：コロナ感染 11/3：ピル再開に向けて婦人科にて血液検査→GOT42 GPT75 11/7：内科にて再検査→肝機能数値ほぼ同じ／抗核抗体320倍 (服用中の薬を極力減らし1月に再検査予定) (腹部エコーは9月に検査済で異常なし) 11月中旬：左胸に痛み出るが生理前だったこともあり様子見 11/19：左乳輪付近が熱を持って赤く腫れていることに気づく 小さな傷が複数あり下着に分泌液がつく、数ヶ所かさぶたあり 同日A皮膚科受診→先生の目視で恐らく単純ヘルペスと診断 バラシクロビル錠1日2回5日分内服 フシジンレオ軟膏1日3回塗布とのご指示 11月下旬：かさぶた剥がれてきたが熱を持った痛みや腫れ変わらずA皮膚科受診 「人への感染リスクはない状態、患部は治りかけで痛みが続いているのでは？」とのことでベタメゾン軟膏処方→塗布忘れ続き症状改善なし 別の診療科にて最近の病歴をお伝えする度に先生方からヘルペスではなく帯状疱疹の可能性のご指摘もあり 12/30：元々のかかりつけB皮膚科受診 ヘルペスではない可能性あるが今となっては鑑別不可能→ベタメゾンではなくスタデルムクリームとメコバラミン錠で治療になりました。 スタデルムを塗ると痛みには効きますが、乳頭周辺の乾燥したぶつぶつのできもの？がいつからかずっとあったり赤い腫れがまだあり、ヘルペスウイルスがまだ活発化しているのか？別のウイルスや菌がいてよくない状態なのかわからず正月休み中、悪化や他人・他の部位への感染が不安です。 救急外来の受診は必要そうでしょうか？ 尚、写真ではフラッシュで白く光る箇所がありますが、ぶつぶつしたものは水ぶくれではなさそうです。

6日前に後頭神経痛のような１点激痛が始まり微熱37.5-8がはじまりました数日カロナールで様子みていましたが、激痛が酷く、微熱で身体がだるく、2日前に救急外来に。　後頭神経痛では熱でないので、帯状疱疹を心配している、と伝えた所、帯状疱疹でしょう、発疹は無いけど。となりバラシクロビルを処方され飲み始め2日経ちました。 左後頭部側頭部一箇所だった痛みが、右耳下首筋一箇所にも激痛が走るようになり、微熱も37.5が変わらず。頭痛も頭全体が痛いです。 回復兆しが全くなく、熱、激痛も6日目になり不安です。カロナールもあまり効きません。 リンパの腫れはありません。 本当に帯状疱疹なのか、違う病気なのではと頭痛が酷い為辛いです