心不全末期に該当するQ&A

検索結果:98 件

心不全の症状と改善方法

person 70代以上/女性 -

90.歳になる祖母についてです。 約7年前に心房細動があると診断され、当時は発作が起こると背中が痛くなると言っていた。血液をサラサラにするお薬と、発作が起こった時の頓服でサンリズムというお薬を服用。だんだん発作が起きてサンリズムを飲んでも苦しいのが収まるのが遅くなり効かない気がしてきて、医師からは持続性に変わった?と言われたとのこと。 昨年11月の診察時に、サンリズムが効かず調子が良くないと伝えたが心不全になる心臓ではないと言われる。しかしだるさや息苦しさが取れないことから12月末に受診したところ、いつもとは違う医師に心不全の状態だと言われた。症状は頻脈で苦しい、横になって寝られない、むくみ、などあり今服用しているお薬は、リクシアナ、メインテート、フロセミドです。 祖母は薬を飲んでも頻脈がおさまらずとにかく苦しいようです。少し歩くとハーバーしてしまい、夜も1.2時間横になると苦しくて目が覚めてしまうので体を起こして朝までこたつにはいってうとうとしている状態です。左足がとにかくだるく、置き場がないと言うそうです。 担当医からは、こんなに苦しいのが長く続くのはおかしいと言われてしまい、慣れ?てくるなど言われたそうですが、高齢な上に毎日睡眠もきちんと取れず、息苦しさもあり辛そうな様子を母も見兼ねております。 お聞きしたいのは、 ・これまでの経過などからやはり心不全で間違いなさそうか。 ・症状がなかなか改善しないことについて、そういうこともあるのか、またそうした場合はどうしたら少しでも楽になるのか ・処方されているお薬は正しいものなのか ・今後、症状が改善されることはないのか ・ネットで心不全を調べると、横にならないくらい進むと末期の状態とも書かれていますが、祖母も心不全が進んだ状態と言えるのか アドバイスお願いいたします。

5人の医師が回答

慢性心不全の緩和ケアについて 2

person 70代以上/男性 -

5月6日に、同じ題名でスレを立てた者です。 その時には沢山の先生方にお返事頂きありがとうございました。 85歳、男性、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し‥精密検査はしていませんが多分心筋症とのこと) の、緩和ケアについて、再びよろしくお願いします。 5月末から10日位、呼吸苦と浮腫が酷くなった為、入院しました。 その時に、主治医から後寿命は半年位だろうと言われました。 入院し、少し浮腫が取れ最期まで入院して過ごすのは可哀想だからと言われ、今、自宅に戻りました。 利尿剤は義父の身体の状態で、マックス使っているらしく、今以上増やすと腎臓機能がダメージを受け透析になるので増やせないと言われました。 腎臓機能も心臓と同じ様に良くないらしいです。 以前(5月)に此処でお聞きしたとき、モルヒネ(など)のお薬を使って呼吸苦を楽に出来ると伺いました。 しかし、主治医に相談した所、モルヒネ系は腎臓機能を悪化させるので義父には使えず、手立ては酸素吸入しかないと言われました。 現在、1Lの在宅酸素をして過ごしています。 偶々『オキシコドン注射剤により末期心不全患者の呼吸苦をコントロールできた症例』というのをネットで見つけ、主治医にプリントアウトして渡したのですが『色々調べて頂いてありがとうございます』と言われただけで。 緩和ケアが病院内に無い(癌患者用はあるようです)病院は心不全緩和ケアはして頂けないものなのでしょうか?

6人の医師が回答

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