悪性リンパ腫とは脳に該当するQ&A

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脳悪性リンパ腫の再発?70代母の目眩について。

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代女性、私の母に関する相談です。 2020年 悪性リンパ腫、寛解 2021年 脳に転移 化学 放射線治療で再度寛解 ここ2年ほど落ち着いた状況でした。 最近では10/3に検査を受けて問題ないと言われております。 立ち会ったのは父で、「問題ない」とは伝聞ですので、 どんな検査でどう問題ないのか、まではわかりません。 予約表を眺めることがあるのですが、毎回造影剤やMRIの文字があります。 そして最近、また目眩と吐き気がすることがあるようです。 先週火曜日に起こり、見守りカメラには中々寝付けず 流し台で何度もえづく様子が映っていました。 空腹のため、吐き気はするが、胃液以外は出ないと言っていました。 この日は明け方に寝付くことができ、それ以降は平常のようでした。 そしてまた先程、軽いめまいがすると言って、普段より早く寝ました。 今日は吐き気はないそうです。 脳に転移した際は初期に目眩を訴えており、今回も再発したのではと心配です。 ただ、わずか2週間前に検査を受けて問題ないとされており それから2週間で再発ということが考えられるのでしょうか。 なお、新型コロナウイルスのワクチンを10/13に受けており、 直後に多少の気だるさを訴えていました。

2人の医師が回答

悪性脳リンパ腫でチラブルチニブ投与後の再発について

person 70代以上/女性 - 解決済み

今年1月に79歳の母が悪性脳リンパ腫を患い緊急入院。 医大で当初はメトトレキセート大量療法を実施していただいたのですが効果が出ず。 その後チラブルチニブ(商品名ベレキシブル)を使用し始めると劇的に効きMRIで腫瘍が見えないほどに小さくなり、3月末頃退院。その際のチラブルチニブ投与は母の体重や年齢、副作用リスクを考え用量を少なく処方していたとのこと。 その後最近また母の体調が悪くなったので医大で緊急診察してもらったところ、悪性脳リンパ腫が1月頃くらいの大きさまで再発。 主治医に再発理由を聞いたが、主治医としても不明とのこと。(チラブルチニブへの耐性?もしくは別ルートからの腫瘍再発?いずれにせよ効きが悪くなった原因はわからない) 今後の対策としてはチラブルチニブの用量を最大値まで増やす、 もしくは放射線治療ですが、家族としては放射線治療は認知機能の著しい低下リスクがあると聞いたので、避けたいと考えています。 ここからがご質問ですが、 チラブルチニブが効かなくなった原因や、今後のそれへの対応策などで 同じような経験や対応をされたことのあるお医者様はいらっしゃらないでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

脳悪性リンパ腫治療後の急激な認知症的症状について

person 60代/女性 -

脳悪性リンパ腫でメトトレキセート+放射線全脳照射の治療を終えた63歳の母につきましてご相談させていただきます。 治療は一定の効果があり、半身麻痺は残りましたがリハビリ専門病院へ転院しました。転院1週間は日によって頭痛やしびれはありましたが順調回復でしたが、2週間目から体のだるさと意識不鮮明をしきりに訴え体のふらつきや自分で立てない状態が出て1日、2日で起き上がることができなくなり、無表情、無感情で言葉も発さなくなりました。そして昼も夜もほとんど寝ている状態になり座らせても意識の有無の判断が難しい感じですが、声をかけると小さい声で少し反応はします。またトイレもわからなくなりオムツちなり、数分前の記憶も保てない状態です。ただ興奮や不眠の症状は全くありません。 4,5日で急激にこのような状態になり、再発か放射線治療後の白質脳症かと以前の病院を受診しましたが退院時のMRIとの比較変化はなく、治療後遺症の認知症も発症急激すぎると原因はわかりませんでした。また2週間後に受診予定ですが、その間も悪化するばかりで不安です。 ふらつきが出た当初に、転院後処方されていなかったナトリウムが処方され、また低血糖の為に糖分摂取も続けています。 薬に関しては、デパケンとデパスを服用しており、デパケンが認知症悪化の副作用がまれにあるとのことで気になり、今のリハ病院の先生にもお聞きしましたが問題ないとのことでそのまま処方されています。 悪化する状態で何もできず不安で仕方ありません。何でも結構ですのでアドバイス頂けますようお願いいたします。

1人の医師が回答

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