意識不明自発呼吸に該当するQ&A

68歳の父は３年前から透析をしています。５日前の朝、苦しみだし救急車で病院に搬送されました。 病院についてから心停止になり、蘇生まで15分かかりました。 現在、意識不明です。 搬送されてから今日まで毎日透析をしています。 自発呼吸ありで、血圧も安定しています。目を開けたり閉じたり、まばたきしたり、あくびしたり、口をもぐもぐ動かしています。 ですが、昨日、脳を診てもらったところ、低酸素脳症により脳にしわがなく、腫れていて、回復する可能性は0%と言われてしまいました。 長くないうちに亡くなる可能性が高いと。 父は本当にもう本当に回復しないのでしょうか？

彼氏がバイクでの帰宅の際、車と衝突し、意識不明になって約10日間経ちます。 医師からの症状としては、肺に穴があき、顎の2箇所複雑骨折、頭部を打っていると聞きました。肺の穴は、自力で治ったので治癒能力はあります。顎の手術も成功し、心臓と脈は共に正常に動いており、自発呼吸もできています。後は意識戻るの待つだけとの事。 頭部に関しては、脳の外傷、脳内に小さい血腫が所々あるみたいです。脳外科の医師からは、ひどくなれば手術が必要と言われていますが、酷くなっているわけでもなく、かといって、マシにもならない現状維持だそうです。 12日間くらい意識が全くないのですが、意識を取り戻す可能性は高いのですか？ 血腫が無くならない限りは意識回復はないですか？ 手術するまででもないので、脳外科に出来ることは無いみたいなのですが、病院を変えるなどした方がいいですか？

妹が脳梗塞で倒れ急性期病院に入院して、2ヶ月経ちます。 脳出血は止まり脳幹に損傷はなく、回復期との診断で、そろそろ転院先について家族でご相談くださいと病院からお話がありました。 現在、 ・呼吸:呼吸器に繋がっていますが、自発呼吸が徐々に戻って来ている ・意識レベル:意識不明だったのが、目を開けて声かけに瞼で反応するように ・胃ろう処置済み という状況です。 緩やかに回復しているものの、現状ですとリハビリ病院への転院という選択肢はなく ソーシャルワーカーさんから紹介頂いたのは療養型施設のみです。 ただ実質リハビリがない療養型施設では、寝たきりになってしまうのでは と家族は危惧しております。 仕事の状況から家族が常に付き添いしてリハビリを手伝うのも難しくなっております。 このような状態ですが ・療養型施設に転院して、 自費で外部のリハビリテーションと契約 ・３ヶ月過ぎても、リハビリ病院へ転院できる状態(呼吸器が完全に外れるなど)まで、もうしばらく今の病院に置いていただく という選択肢はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

80代男性が肺炎でA総合病院に入院しました。頭はまだまだしっかりしているお爺さんです。入院した夜、点滴でトイレも近かったのでしょうか、廊下を歩いていたら看護師に注意されたそうです。男性は病院嫌いで、病院に行くと口調がきつくなるみたいです。そんな調子で何か言ったのでしょうか、ベッドに抑制されました。一般の開放病棟でです。つなぎも着せられていました。頭はしっかりしているので、トイレにも行けず騒いだそうです。そしたら夜中看護師から『熱も下がっているし騒ぐので、連れて帰って下さい』と言われました。 翌日レントゲンでは良くなっているということで退院しました。しかし粘調な黄色い啖が沢山出ており、帰宅してから医師から様子を問う電話がありました。そしてその翌日、意識不明となりB病院へ。CTの結果、まだ治っておらず酷い肺炎でした。老人はレントゲンだけではわからないのでCTも撮るのが普通と言われました。初めは人口呼吸気を付けていましたが、自発呼吸もあり外しました。しかし意識は戻る事なく、先日他界しました。私はA総合病院の対応に納得いきません。しかしこれが今の病院の常なのでしょうか?

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

40歳　男性　既往歴なし 7/13に脳室内出血で救急搬送されてから意識不明が続いています。 脳室ドレナージ→第四脳室開頭血腫除去と気管切開をしました。 7/19に脳室ドレーンは抜き、自発呼吸も戻ったので今は呼吸器は外れています。 7/26に救急病棟から一般病棟に移り転院先のリハビリ病院が見つかったので8/7に転院する事が決まったところ、主治医から急にVPシャントを勧められ困惑してしまいました。 なぜなら7/26の病状説明の際にシャントは必要無さそう、今後口から物は食べられない、これ以上の意識回復は見込めないと言われていたのに今日の術前説明では口から物を食べられるようになるにはVPシャントをして意識レベルを上げた方がいいと言われたからです。 これは先生が当初思っていたよりも意識の回復が見込めそうという事なんでしょうか？ 現在は開眼、まばたきはしていて呼びかけるとたまに手を握ったり、手を上げる指示に従える時もあるようです。今後は術後に様子をみて気管切開も閉じる予定とのことです。 ※もちろんVPシャント手術はお願いしたのですが先生には絶対に必要な手術ではないと言われたりして家族としては分からないことだらけで不安になってしまいました。

3月10日に父親が倒れました。 意識不明なまま運ばれ入院しました。(自発呼吸有り) 担当医師から脳梗塞で脳幹をやられていて左の小脳も広範囲でほぼ全滅で 目を覚ます事も無いと説明を受けました。 8日後 目を覚ましましたが 言葉は発しません。 左手がゆっくりですが動く様になりました。 目は物を追いません。 そして一週間後 眼球は左右バラバラですが ヒゲ剃りをしている時にこっち向いて!と言ったら 首を動かす様になりました。 そしてまた一週間後 左の足を 曲げたり伸ばしたり動かし始めました。 右側はたぶん完全に麻痺で 左は動かせる様です。 言葉が出ないので どこまで理解したりしてるのか それは完全に喋る事が解らないのか 解るけど舌が動かないのかわかりません。 本人がどの様な感覚でいるのか がわかりません この状態からの回復例や今の本人の感覚を先生の見てきた例で結構ですので教えて下さい ちなみに 鼻からの栄養です。 お願い申し上げます

先日誤嚥窒息で心肺停止30分以上、意識不明となり、今後、遷延性意識障害となるであろう父についてです。今後の蘇生や人工呼吸は行わないことにしました。自発呼吸が落ちつき、今後の栄養などについて課題になってきました。水曜日に先生と面談がありますが、私は同席できないため、実際のところを詳しく知りたいと思い、投稿しました。 私としては、今このように頑張っている父を見ていると、胃ろうで、穏やかなペースで看取っていきたい気持ちも芽生えつつあります。調べた限りでは、点滴のみは、急速な衰え、見た目にも痛々しい状態…というあくまでイメージ、正しい認識は素人なのでまったく分かりません。 また、体位変化をしながらも、血流不足で、今後は心筋梗塞や脳梗塞などの病気の可性がある、また、脳のダメージや今回の酷い肺炎から、様々な急変が起こりうるとはお聞きしています。個人の生命力もありますが、幅を持ちながらもおおよそ、この状態で胃ろうにした場合には、母を中心とした看護期間の不安もあり、できる範囲でそのあたりも知りたい気持ちもあります。胃ろう点滴の現実などあわせて、よろしくお願いします。

心房細動、頻脈があり定期診療中の父70代後半　（睡眠時無呼吸症は以前からあり） 元々普通に生活しており概ね元気だったが１ヶ月前に庭で転倒して目の上を打撲、MRIで検査するも異常なし。 2日後に言動がおかしくなり（脱水だった可能性もあり）、翌朝意識不明で救急搬送。 MRI,CT、細菌、化学物質、脳波異常なし。原因不明と言われる。 一度意識は戻るがまた意識レベル低下し舌根沈下、CO2ナルコーシスで呼吸が止まり人工呼吸器。 気管切開を勧められるが一週間ほどで人工呼吸器は外してもらい、呼吸はできるようになった。 入院継続中、かなり体力が落ち嚥下障害になりリハビリ、徐々に更に体力活気なくなり呼吸苦あり。栄養摂取量や様子をみると低栄養ではないかと思う為主治医にお願いし、栄養量をあげてもらった数時間後　再び意識レベル低下し舌根沈下、同じくCO2ナルコーシスで気管挿管。（転倒から１月経過） 前回も気管切開を勧められたが、また舌根沈下で呼吸が止まる恐れがあるので、今後気管切開しか方法がないと言われる。　（現在ICUにおり、全身管理されているからか比較的元気です。） 今後、在宅復帰を考えている。 質問１ 舌根沈下で呼吸が止まってしまう患者の対応は気管切開しかないのか？ 質問２ 気管切開すると、声も出ず、嚥下訓練もやりにくくなる為に早々にスピーチカニューレかレティナに変更し、睡眠時や意識レベル低下の舌根沈下の時に空気が入る穴を確保するという方法はあるか？　 もちろん、今後の自発呼吸、嚥下障害、痰の有無などあると思うのでそんなに簡単に進まない可能性もありますが。 また、先に気管切開せずに人工呼吸器を外し体調が安定した所でレティナだけ入れてもらうと言う事は可能でしょうか？ 以上よろしくお願いいたします。

2ヶ月前に彼がバイク事故に遭い意識不明になりました。 そこから徐々に自発呼吸ができたり目が開いたり身体が動くようになったりし、約１ヶ月弱後ぐらいには、自分の名前が言えたり意識もハッキリしてきました。 そして現在は転院し、リハビリに励んでいます。 皆のことも分かるみたいで、ホッとしています。 現在はオンラインで面会もできるようになり、まだ呂律がハッキリしていなかったり、 こちらの言うことをそのままオウム返しで返したりと、以前と違う所はありますが、ハキハキ話していたり、徐々に回復しています。 今の彼の状態から見て、事故に遭う前のような元の状態には戻れるのでしょうか？ 私の名前は覚えていましたが、恋人ということを理解しているのかは正直分かりません。 やはりこういう事故で頭を少し打ったりしていると、記憶の部分で曖昧になっている所はあるのでしょうか。 もしそうなっていたとして、リハビリで良くなるのでしょうか。 質問が多くてすみません。 個人差はあると思いますが、可能な範囲でご回答頂けたら幸いです。