慢性膵炎体重減少どのくらいに該当するQ&A

5年ほど前から慢性膵炎の症状が強いが画像にはまだ出ていない海外在住のものです。 リパクレオンを常用のため食事と便は大丈夫なのですが吸収ができず年々体重減少があり160センチ38キロまで来てしまいました。 こちらでは一度検査してokだと同じ検査はしてもらえません。リパーゼとアミラーゼが年々少しずつ増加し現在基準値ギリギリです。調子が悪い時や食後でリパーゼがはみだしたこともありましたが画像証拠がないためそれ以上の定期検診がなく相手にしてもらえません。ただもっと食べなさいのみです。 来月日本へ行くのでMRCPをやろうとしたのですが人間ドックのmrcpは造影剤なしです。確か3年前こちらで一度やった時は造影剤入りだったと思うのですが。どうおもわれますか。他のERCPなどもしてみたいのですが紹介状もないので大きな設備のある病院へはいけません。(いけないですよね)本当はいつも帰国時に検査設備のある決まったお医者様に定期的に検査していただきたいのですが。不可能でしょうか？ よろしくお願い致します。

半年以上前から、2,3ヶ月に一度、左上腹部(胸の下あたり)にいきなり一瞬の刺すような痛みが起きるようになりました。瞬間的にうずくまるような強い痛みですが10秒くらいのもので、座って休めば3分もせずに消えました。頻度もそんなかんじでしたし、気にしていませんでした。ただ、年末頃から体調がすぐれず、春には感じたことのない怠さも出たりして、怠さについては、甲状腺の治療で通っている総合病院の内科の先生に相談しました。血液検査時、肝機能、腎機能をチェックしてくれましたが、異常はないとのことでした。その時は、この胸の痛みのことは話していませんでした。昨日、また甲状腺の検査日だったのですが、たまたま前日にまた左上腹部に痛みがあり、その時は今までと症状が違いました。いつものような一瞬の激痛ではなく、朝起きる前から、弱く絞められているような痛みが出て、それが三時間以上続きました。最後の一時間くらいは、背中側の同じ位置にも、少しですが痛みが出ました。この日の前の二日間は、軽い吐き気がありました(それまではありません)。先生に話したところ、膵臓かな、ということになり、次回(6月後半)の検査時にアミラーゼも調べることになったのですが・・・。帰って自分で膵炎について調べてみて、慢性膵炎なのかも、と思うようになりました。それで、質問なのですが。1・持続または繰り返す疼痛とあったのですが、私のような頻度も該当するのでしょうか?2・そもそも私に膵炎の可能性はありますか?(もう三年以上煙草は吸っていませんし、飲酒もしません)3・もし慢性膵炎だとしたら、重症度はどの位ですか?治らないみたいだし、子供が大きくなるまで普通に暮らせるか心配です。(一年程前の検診では異常がなく、今も口渇や体重減少等はありませんが、油膜のようなのが付いた便が出ることはあります(浮きはしません))。ご回答、よろしくお願いします。

昨年10月末に腹痛で検査入院の結果、アルコール性慢性膵炎急性憎悪との診断で2週間入院。体重7キロ減少。体力も急激に落ち、それまでやっていた運動もできなくなりました。まず、息切れが激しく、散歩はなんとか自分のペースでやっていますが、血圧が低くちょっとした坂道、階段での息切れ、立ち上がった時の息切れがひどいです。 12月に、循環器内科では検査の結果、心臓は大丈夫、自律神経のせいではないかといわれました。薬はアメジニウムメチル硫酸塩錠とメトリジン錠を1日2錠もらい。5月ごろまで飲みました。また、7月に市の胸部診断レントゲンで横隔膜挙上とのことで、呼吸器内科で精密検査レントゲンを撮りましたが、大丈夫です、安心してください、とのことで、薬はなしです。 それで、慢性膵炎の方は、1月に退院後、2回目のMRI検査・診察から、3ヶ月ごとの経過観察で、CT/MRI検査を6月に行い、次は9月の検査までです。腹痛は時々ある状態です。薬はカモスタットを２錠、ロキソプレフィン１錠を、毎食後、タケキャブを朝食後1錠飲んでいます。 お訊きしたいのは、カモスタットとロキソニンの副作用に、息苦しさがあると書いてあるのですが、そのせいで、息切れが治らず、ひどいのかなと思ったのですが、どうなのでしょうか

５６歳男性です。健康診断で膵頭部に高エコーの腫瘤が認められるとのことで、昨日、総合病院で超音波内視鏡の再検査を行ってきました。結果は膵頭部に若干の石灰化が認められ、初期の慢性膵炎であるとの診断でした。自覚症状は以前はみぞおちと背中に鈍痛が散見されましたが、現在は禁酒１０日目のためかほとんどありません。その他は体重の減少等目立った変化はありません。今後の治療について、これからかかりつけの医師に相談しようと思っていますが、慢性膵炎は治らない病気であると聞きますが、漢方薬治療も含め全く完治の可能性は無いのでしょうか？また食事に関しても、お酒や油っこいものは全くダメなのでしょうか？特にお酒は週に一度程度ワイングラスに１～２杯程度は食事の潤滑油として飲みたい気持ちもあるのですが、どうなんでしょうか？因みに既往歴なのですが、１５年ほどになるでしょうか糖尿病を患っており、インシュリン治療はしておりませんが、経口薬としてエクア錠50ミリグラム（朝晩１錠）、スーグラ錠50ミリグラム（朝１錠）を処方されており、ヘモグロビンＡ１Ｃは7％前後で推移しております。また、高血圧でアムバロ配合錠を朝１錠飲んでおります。また２００９年に胆石症のため胆嚢の全摘出手術を行っております。膵臓がんにならずこれから少しでも長生きしたいと思います。運動を始めたり、危険因子を全て取り除くのがベストとはわかっておりますが、治療法と今後の生活のご指導、よろしくお願いいたします。

51歳男性です。背中の高さ位置で肩と腰のちょうど中間あたり、左右位置で真ん中より左側の部位に痛みがあります。 半月ほど前に朝起床時に激しく背中が痛み（その時は背中全体です）、仰向け、左右向きどの姿勢でも痛かったです。その後何もなく、そして昨日、夜中の3時に背中痛で目覚めました。先回同様に仰向け、左右向きいずれも痛く、目覚めてからはとても横になれませんでした。その後、頭を少し高くして、上半身が少しだけ角度が付いて起きた状態（水平に対して30度くらい）になるようにして横になったら何とか朝まで寝れました。しかし、起きた後も背中の痛みは取れず、2日経過した今も痛いです。 具体的な症状として、じっとしてても背中に鈍痛があり（上述の真ん中左側部）、体を左に捻るともっと痛いです。右に捻るとあまり痛くありません。体をまっすぐにして息を思いっきり吸い込むと痛い時があります。このように物理的な体位の変化で痛みがあることから、内臓原因の痛みではないのかとも思いますが、じっとしてても鈍痛がありますので、内臓、特に膵臓に原因があるのかとも思い心配です。 まず、膵臓がんの症状を調べてみたら、背中痛が典型的な症状で、それに加えて胃痛や体重減少が書かれてましたが、たしかに胃痛はありました。胃の左側がずっと痛んでました。しかし半年ほど前にその痛みは消えてます。また、体重減少はこれまで一切生じてません。むしろ少しずつ増えてます。 また、私はほぼ毎日お酒を飲みます。結構な量を飲む日もあります。そうすると膵炎の可能性もあるのかと心配です。 さらに、私は逆流性食道炎とも診断されてます。 以上のような状況と症状から、膵臓疾患、つまり膵臓がん、慢性膵炎等は疑われるでしょうか？あるいは膵臓由来ではなく、骨格系の疾患でしょうか？または逆流性食道炎の症状の一つでしょうか？

みぞおちからヘソにかけた腹部の張りが２ヶ月以上続いています。便の異常は無く、体重減少も有りませんが、みぞおち部の不快感と鈍痛、そして、ヘソの周りの腹痛と腰痛に悩まされています。腹部を押すとかなり固くなっていて、腹部からゴロゴロと大きな音がします。 当初、機能性ディスペプシアを疑われ、アコファイドを処方して頂きましたが効き目が無く、敏性腸症候群を疑われイリボーのほかをプロテカジン・ラックビーを服用して２週間になりますが、こちらも効き目が有りません。 2ヶ月前に肝血管腫の精査のために腹部MRI（造影剤）をし、そこで見つかった膵嚢胞精査のために超音波内視鏡も受けましたが、嚢胞で問題ありませんでした。また、２週間前に胃カメラを受けましたが、胃炎も胃潰瘍も無く綺麗な胃でした。４ヶ月前には大腸内視鏡検査を受けて問題ありませんでした。 以上から、どういった病気が考えられますでしょうか？現在行っている病院の先生は聴診器をお腹にあてて「お腹の音がすごい」と首を傾げます。 また、腹部MRI（造影剤）では、慢性膵炎や肝炎がわかるのでしょうか？

慢性膵炎など、何か内臓系の障害を起こしているのではないかと、心配しています。 以下のような症状からの障害の推測、あるいは何か必要な検査法などがあれば、ご教示下さい。 数年前に飲み会後に気持ち悪くなり(飲み過ぎの気持ち悪さとは違った感じ)、以来アルコールや肉の油分は気持ち悪くて受け付けない状態となり困っています(アルコールは断酒状態)。 きっかけとなった飲み会時はビール1杯、ワイン3杯程でしたが、当時かなり疲労した状態だったと思います。 飲み会の数日後に健診があり、その際にリパーゼとアミラーゼが測定されたのですが、若干高い数字が出ました(正常を10ポイント越える程度ですが)。後日(1週間後)、再検したところ正常値に戻っていました(冒頭で膵炎と書いたのは、この検査値が気になったためです。異常値が出たのはこの時だけで、以後3年程経過してますが、常に正常値)。 その後、MRIやX線などの検査を行ってもらい、特に問題無いと言われたものの、それ以来アルコールは一切受け付けず、何故か一度の便量がかなり増えています。胃も常にもたれたような不快な感じです(但し、胃カメラなどは問題無し、ピロリも陰性、体重は元々やせ形なため若干減少といった程度)。 食欲は普通にありますが、洋食はあまり食べたくなくなり、和食中心。いまひとつ消化がうまくいっていないような感じを受けます。

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体＋3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98，hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI（造影あり）を行い、異常なし。 γ-GTP 14（基準0〜30） 膵アミラーゼ 18（基準19〜53） リパーゼ 5（基準5〜35） トリプシン 173（基準100〜550） エラスターゼ1 40L（基準300以下） 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか？糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか？ 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか？ ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか？ 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

23年8月に早期慢性膵炎の診断を受けました。 EUSで膵嚢胞は複数あり、繊維化なし。 23年8月の血液検査結果から24年10月の検査で以下の数値。 23.8　　24.10 アミラーゼ　153ー＞164u/l リパーゼ　　68 ー＞93u/l トリプシン　930 ー＞1460ng/ml 医者からは慢性膵炎の原因は不明と言われています。自分の飲酒量ではアルコールが原因とは考えにくいとのことです。 ※週に2,3回家で350ml缶一本。週末にたまに2本。飲みに行くのは2,3か月に1回。 23年4月からアルコールは飲んでいません。23年の８月から食事は一日脂質を30g以下に抑えるようにしています。結果手的に当時から体重も12Kg（69Kg->57Kg, 174cm)ぐらい減少しました。 おそらく初めて膵炎による下痢を発症したのは2013年の居酒屋にいたときでした。その後毎年2,3回油もの食べ、お酒を飲んだ後に急に意識が飛びそうになるぐらいの腹痛が来て下痢になることがありました。大体1時間ぐらいで収まりますが、トイレで悶絶していました。 質問 ・お腹の痛みは波があるのですが、9月痛くない時期が一か月ぐらいあったのですが、10月に入ってから痛みが継続しています。痛みを抑えるためにさらに脂質を抑える必要がありますでしょうか？痛みがあるということは膵臓にダメージがあり、病気が進行していると考えています。 ・血液検査の結果がどんどん悪くなっており、このまま悪化していくと後何年生きられるのか不安です。今年50歳になりましたが、同じようなケースで後何年ぐらい生きられるのか症例などありますでしょうか？早ければ60歳まで生きていられないのではと不安を感じています。 回答いただけますと幸いです。

3月2日に、ある医院で胃腸の内視鏡検査をしました。結果は、異常なしでした。その時は、組織を採取して検査もしました。その後、胃腸部や、背中が痛くなり、8月14日に別の病院で胃腸の内視鏡検査をしたところ、胃腸の内部2箇所に白い傷様の点があったので、そこを採取して傷か、ガンか、判らないので現在組織検査に出しています。胃腸については、他に異常なしでした。胃腸の内視鏡検査の時、同時に、上部EUS検査(エコー)をしたところ、胆嚢については、異常がなく、膵臓については、早期の慢性膵炎の疑いがあるとのことでした。薬は、毎食後、ミヤBM2錠が処方されました。現在、刺激の少ない食事をしていますが、毎食後、ミヤBM2錠を飲むと水溶性の下痢をします。医師に相談したところ、様子を観たいという事で毎食後、ミヤBM2錠を続けるように言われましたが、体重も減少してキツいので下痢をする度に市販のセイロガンを飲んで下痢を抑えています。これで良いのでしょうか？心配です。検査前は、固い便の後に軟便または、下痢でしたが、現在は、水の下痢です。