成長ホルモン自費に該当するQ&A

1.息子が成長ホルモン治療の負荷試験を受けることになりそうです。 プリモボランを飲んでいるのですが、数値に影響はありますか？不利になったりしませんか？ 2.負荷試験を受けた子の中で何%くらいの子が保険対象になるのでしょうか？ 3.負荷試験は昔はもっと基準が優しかった（一桁なら保険対象だったけど今は6以下でないとダメ）けど、厳しく変わったと聞きました。 ということは、結果、ギリギリ負荷試験に不適応だったとしても、成長ホルモン注射（0.175 mg/kg/week）の効果はあるということでしょうか？ 4.負荷試験の結果保険適応となった場合、0.175mg/kg/weekで伸びが悪かった時には投与量を増やしてもらえるのでしょうか？ 5.保険でホルモン注射は中学卒業までで打ち切りでしょうか？ 6.保険適応になった場合、3割負担でしょうか？それとも普通に小児科にかかるといつも500円なのですが、保険適応でホルモン注射ならば500円でしょうか？ 7.ソマトメジンが200未満でないと小マン？は受けられないのですよね？ 8.ホルモン注射が保険になった場合、思春期早発小児科じゃない子がリュープリンも打ちたいとなったら、ホルモン注射もリュープリンもどちらも自費になってしまいますか？

小5、10歳8ヶ月、133.9センチ、27kgの娘についてです。小さい時よりずっと小柄で、定期的に健診に行っていました。 現状は、 ・胸の成長があります。 ・手のレントゲンは11歳と言われています。 ・初潮はまだですが、5年生中に来るのではないかと言われました。 小児内分泌の先生からは、「最終的な身長は145～150くらいだろう。小柄な個性ということで、治療の必要はない」血液検査も不要とのことで、一度も受けていません。「思春期も早い方だけど、早すぎもしない」と言われています。 低身長も、思春期も、保険治療で受けれるものはない(該当しない)ので、自然に任せるしかないと言われ、 また、自費での性腺抑制を行い骨年齢が進むのを抑え、成長ホルモン注射で身長を伸ばす方法は、薦めないと言われました。 私は身長は150センチ程いってくれればいいと思っています。 自費での治療を望まない場合は、やはり150センチは難しいでしょうか？ 病院を変えて治療をしてあげた方がいいのか、とても悩んでおります。

12歳5カ月の男の子です。 前にもこちらで思春期早発症について相談させていただきました。 11歳8ヶ月から、リュープリンとプリモボランで治療を始めました。 ２月の身長が146.3cmです。 骨年齢13歳前半、ＡＬＰ440です。 思春期早発症と診断されてから、ネットを調べていたら、ＳＡＧ性低身長というものがある事を知りました。 ただ、うちの子が対象になるのかよく分かりません。 主治医からは特に何も言われていません。 30週で産まれ、出生体重は1172g、身長は36.5cmでした。 小学校に入学してからの身長も添付します。 他に必要な基準があれば追加させていただきます。 ＳＡＧ性低身長に当てはまるでしょうか？ 治療の過程で、成長ホルモンも考えています。 自費でも‥と思っていますが、もし保険治療ができるのであれば次回の診察で相談してみようと思います。 今からでも成長ホルモンを追加する事で身長を上乗せすることは可能だと考えられるでしょうか？ ご意見お願い致します。

15歳の息子の事で相談です。 14歳6ヶ月頃身長の伸びが悪く（157センチ）、成長クリニックで調べてもらった所骨年齢が16歳と進んでおり、骨端線もギリギリといわれましたが、治療可能との事で、7ヶ月前から、自費で成長ホルモン注射（ソマトロビン）とプリモボランを飲み始めました。 身長は3.4センチ伸びています。 本人の健康状態も良好です。 接種量は1.4mgから始め、三か月に一度血液検査をしています。 検査結果でIGF-1の数値が前回600と 今回706と高いとの指摘を受け、接種量を前回1.2mg 、今回は1.0mgに減らすよう言われました。 この数値でのホルモン注射を進めて良いのか、不安になり相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

低身長、思春期早発性の治療　副作用について 小学5年生男子、11歳3ヶ月　身長135センチ　体重29キロの息子の低身長、思春期早発性の治療についてご質問致します。 どうぞよろしくお願い致します。 身長が低い事が気になり、先月成長を専門に診てくださるクリニックに行きました。 父親178センチ、母親155センチ、姉156センチと家族皆低身長ではないのですが息子だけクラスで一番低く検査をしていただいたところ骨年齢12.4歳、性ホルモンも多く出ておりこのままだと成人身長156センチだと言われ治療を始めました。 まずは自費で成長ホルモン注射を1年間と保険でリュープリンを月に１度注射し、１年後成長ホルモン注射をやめプリモボラン+リュープリンの治療を2.3年間すれば165センチにはなるでしょうと先生よりご提案いただき治療を始めて10日がたちました。 現在、特に副作用は感じていませんが治療を始めてから色々調べだし特にプリモボランの副作用について不安に思うようになりました。 成長ホルモン注射からプリモボランに切り替える時期がちょうど中学受験4ヶ月前になり、薬によるホルモンバランスの変化や副作用も気になります。 長い治療になりますので将来子供の健康への心配を持ちながら、低身長で終わらせない為に治療をすすめて行くにはどのように考えれば良いのか悩んでおります。 このままの治療、もしくは治療時期についてお考えがございましたらアドバイスいただきたく質問致しました。 よろしくお願い致します。

7歳半の女児です。127センチです。 骨年齢　９歳半 LH 2、19 FSH 5、21 成長曲線に大きな伸びがあり、この1年で急に約10センチ以上伸びました。 思春期早発症と診断され、先日、リュープリンの１回目を打ちました。 リュープリンにより、今後伸び率は鈍化すると思うのですが、今現在急成長している時期なので、リュープリンの投与はもう少し待った方が、良かったのでしょうか？ 両親は165、155センチです。最終身長は140センチくらいと予想されています。 なんとか150センチ程度にはなってほしいと思っており、あと2〜3年後に、身長の伸び率が鈍化したところで、自費での成長ホルモンの投与も検討していますが、大変高額なので、費用対効果を考えてしまいます。

12才の娘が、脳のMRIの結果、キアリ奇形の可能性があると言われました。 脳のMRIを撮った経緯ですが、低身長のために自費で成長ホルモンを打つ予定で、その前に脳のMRIを撮る必要があると言われて撮影した次第です。 9才の時にもMRIを撮りましたが、その時には異常なしと言われました。 しかし、今回は小脳が下がっているとの事で、キアリ奇形の可能性を疑い、明日再検査です。 インターネットを見ていると、脳腫瘍によっても起こると書かれ、震えております。 今、娘に該当の症状はないのですが、脳腫瘍の可能性もあるのでしょうか。 尚、たまに頭痛を訴えることはあります。 宜しくお願い致します。

9歳6ヶ月の息子は120cmの低身長で、内分泌科を受診していますが治療対象ではなく、今後自費での治療を検討しています。 また現在歯列矯正も検討しております。 　 1.自費の低身長治療には、成長ホルモン、リュープリン 、プリモボランという薬を使うようですが、これらを使用中に歯列矯正の治療は問題ないですか？骨が弱くなると書かれていたので心配になりました。 2.現在オノンを服用し、パルミコートを吸入していますが、上記の薬と併用出来ますか？ 喘息ではありませんが、息子は超低出生体重児で、挿管により喉頭狭窄になり気管切開。ここ数年はほとんど熱も出さず元気ですが、赤ちゃんの頃に喘息様気管支炎になったこともあるため、予防として使用しています。気管切開以外は健康に育ち、現在は普通に小学校に通っています。 主治医に相談する前にご意見お聞かせ下さい。よろしくお願いします。

14歳２ヶ月の息子（父173ｃｍ、母164ｃｍ）の身長の件で悩んでいます。 小学生の時の身長曲線は、ほぼ－1.0SDで推移しておりました。 中2の13歳９か月で下垂体前葉負荷試験を受け、GH29.9（30分）、GH27.2（60分）、GH10.8（90分）で推移し、成長ホルモンの分泌には問題はありませんでした（よって健康保険適用は不可）。また骨年齢は１年遅れの12歳と診断され、プリモボラン５ｍｇを処方されました。 14歳１か月の検査で身長が150ｃｍ（－1.0SDなら155ｃｍ）で、ー2.0SD辺りまで落ち込みました。その際の血液検査で、ソマトメジン‐Ｃの値が141で「通常は200ほどある」と主治医から言われ、「自費での成長ホルモン注射」も手段の一つとして話がありました。現在声変わりもなく、陰毛も生えていません。 このような状況で、以下質問です。 1、特にソマトメジンとの関連で、成長ホルモン注射は有効な手段と言えるのでしょうか。 2、身長の伸びが鈍化したのはプリモボランの服用のせいなのでしょうか。 3、また息子はアトピーでエピナスチン塩酸塩錠20ｍｇを服用中です（ステロイドは低身長の一因との情報もあり使用を数年前に中断しました）。寝ている時も明け方などの気温の変化で搔き始めます。このことが身長の伸びを妨げている大きな原因とも言えるのでしょうか。 以上、長文にて失礼しますが、よろしくお願いします。

7歳の子どもですが、7歳0か月で115.8cm、一年前は110.8cmでしたので5cm伸びました。 平均身長のマイナス2SDには引っ掛かりませんが、小学校のクラスの背の順は一番前で、母は160cm、父は164cmで父方の家系は皆小柄で170cm以上ある人がいません。(母方の男子は大体175cm前後です。) もう少し様子を見て専門のクリニックを受診しようかと思うのですが、成長ホルモンの自費診療は注射なので、身体的にも、また金銭面でも負担でしょうか。 現在本人は身長についてさほど気にしていないので心配はしていませんが、将来的に170cm近いところまで伸びると良いなと親としては思っております。