手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

本日、胃カメラと大腸カメラを受けました。 結果は大腸は異常所見なし・正常範囲内、胃は胃底腺ポリープ、逆流性食道炎 Grade M でした。 報告書に「ECJ（食道胃接合部）に白色変化あり」と書かれており、これが何を意味するのか聞きそびれてしまいました。 （1）この“白色変化”とは一般的にどのような状態を指すのでしょうか？ 去年の胃カメラでは記載がなく、今回初めて書かれていたため少し不安があります。 （2）この白色変化は、軽い逆流性食道炎でよく見られる軽度の変化でしょうか？ バレット食道（Barrett食道）や前がん病変とは関係ありませんか？ 今回、生検はされておらず、診断名にも記載がありませんでした。 （3）大腸カメラでは完全に異常なしと言われましたが、たまにおへそより下の下腹部にチクチクした痛みが時々あります。 今回の検査結果から考えて、この痛みは胃腸とは無関係で、婦人科手術後（2024年8月に卵巣嚢腫の為左卵巣を摘出しました）の癒着やガス、筋肉・神経など別の原因の可能性が高いでしょうか？ 詳しい先生のご意見をいただけると安心できます。 どうぞよろしくお願いいたします。

副鼻腔炎の術後の片側のみの詰まりについてです。 術後１週間で詰め物は取りましたが左側だけ空気が通る感じは皆無でした。 また直後は大丈夫だったのですが、30分後に出血し止まりにくく何度か副鼻腔内など吸引したり止血したり、最後はガーゼを詰めたりでやっと止まりました。副鼻腔の吸引は痛くて涙が出ました…（大学病院なので主治医ではなく処置のみの若い方） その日は良かったのですが、数日後から左側の頬が痛くなってます。術後２週間経ったので綿球を取ってみたのですが左側だけ空気の通りも悪く鼻うがいでたまに水の通りが悪い事もあり、心配です。 大学病院なので指定された日以外に行っていいのかわかりません。 （詰め物を取ったのは１週間後、その後は２週間後が経過観察日でまだ１週間あります。） また、4日入院で抗生物質は点滴しましたが、退院後、抗生物質が具合悪くなる場合飲まなくて大丈夫との事だったのですが、炎症がひどくなるとかありますか？ （詰め物を取った後の処方はアラミストとアレルギー薬だけでした） 1.再癒着など術後2〜3週間ではありえますか？ その場合早ければ処置可能ですか？ 2.鼻の中を綺麗にしても今後も、片側だけが詰まる事はありえますか？ 3.大学病院は普通、手術と術後処置は別の医師になるものですか？ 担当医師の受診は3カ月後です。 4.大学病院は気になる事がある場合、予約外で診察に行っても大丈夫でしょうか？ その場合、担当医師でも大丈夫でしょうか。 5.術直後〜中の詰め物を取る日までは頬の痛みなど無かったのですが、術後２週間以上経過した後に毎日鈍痛が出る事はありえますか？

2週間くらい前から朝、排尿をすると下腹部がズーンと重くなる様な感覚になりました。一時的なものかと様子を見ていましたが、あまり変化はありません。1日を通して、下腹部が重くなる状態は膀胱に尿がたくさん溜まった時に(夜中や朝一)なるようです。ただ、頻尿は全く無く3時間くらいトイレに行かなくても平気ですし、量的にも飲んだ分しっかり出てる感じです。この期間中、陰部が排尿時にしみる事から婦人科でカンジダの検査(陰性)したり、潰瘍性大腸炎なので胃カメラ、大腸内視鏡検査があり、割と下腹部が痛くなっても仕方ない状況が続いたので見極める為にも泌尿器科には行ってません。 そこで質問なんですが、 1、間質性膀胱炎は尿が溜まってくると下腹部痛？膀胱痛？があると見ましたが、どれくらいの痛みでしょうか？我慢できないくらいですか？ 2、水曜日に胃カメラ、大腸内視鏡検査をして未だに軽い鈍痛があります。腹腔鏡手術を2回しており、癒着もあり、鎮痛剤をしてても途中で痛くて起きます。今回も鎮痛剤を追加してもらいました。この痛みと間質性膀胱炎での下腹部の痛みと何か関係があったりしますか？ 3、婦人科でカンジダの検査結果を聞きに行った際、排尿時の下腹部の不快感を話したら、竜胆瀉肝湯を処方されました。これで良くならなかったら泌尿器科に行ってという事でした。今、メニエールで五苓散を飲んでいるのですが飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 4、ただ、この竜胆瀉肝湯が近所の調剤薬局に置いていなくて、受け取れるのが火曜日以降になります。その間、元々飲もうと思っていた市販の猪苓湯があり、そちらを飲もうと思うのですが、五苓散との飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 5、潰瘍性大腸炎で診てもらっている病院の婦人科で処方された竜胆瀉肝湯ですが、胃腸にあまり良くないとあとで知ったのですが、飲んでも大丈夫でしょうか？ 長文で読みづらいかと思いますが、返信頂けると助かります。宜しくお願いします。

出産の際に膣の中まで裂け、膣壁裂傷になりました。 それが原因で大量出血をし輸血しました。 1ヶ月検診の時にもまだ痛むと伝えたところ、膣が癒着していて指も入らないと言われました。 そこの病院ではこんなの初めて見る、うちでは何の対応も出来ないと言われ総合病院を紹介されました。 総合病院でも様子見と言われ2ヶ月後にまた見てもらったのですがあまり変わらず、手術をしてもまた癒着してしまう可能性があるので自分で広げる方法しかないと言われました… 出産で膣が癒着することは稀なんでしょうか？ 生理はちゃんときたのですが、2人目も欲しいので困ってます。 自分で広げようとしても痛くてできません… そもそも癒着してるのに広げることって可能なんでしょうか。

3月14日から切迫早産で入院(双子)、リトドリンの点滴開始 17日頃から膝に赤い腫れが少し出てくる、押すと痛みがあるが安静にしてると痛みなし 数日後、赤みが脛に広がり歩いたり圧迫すると痛みがあり悪化 手首の一部や手の甲の関節一部も赤くしこりっぽく腫れる →膠原病リウマチを疑い血液検査 CRPが日増しに増え、4台になる 24日、高位破水 25日、CRP5台になり緊急帝王切開 27週のため未熟児でNICUに。 帝王切開後 膝の赤みや痛みなど、手術前の症状はマシになる 3日後から手首、手の甲や膝から下、特に足首から先の浮腫が出てくる 〜6日目、浮腫がピークになり歩いたり動かしたりが痛くなる、CRP12台 この頃から乳腺炎になり始めてた可能性あり。夜中に寒気があった。 〜10日過ぎると手首が片方ずつ浮腫がマシになる、足は変わらず、お風呂にはいると黒っぽくなる、脛の赤いところはリトドリンの時からあるがしこりっぽく触れる(写真のような) 膠原病リウマチ、整形外科では浮腫や痛みは原因不明→CT、レントゲン、血液検査等行った。 乳腺炎が酷くなり発熱したり平熱になったりする。 13日目、CRP9台になり一旦退院。 左の乳腺炎がどうやっても治らず穿刺２回 乳口が上部の方が詰まるというより、癒着？退化？してしまってる可能性があるとのことで、どれだけしても全く出ない。 現在培養検査？で菌など検査中 →このままだと乳腺炎がずっと治らないので左だけ断乳していくことにしています 足の浮腫はお風呂に入ったりすると肌が黒っぽくなるのと、ずっと治らないので家族の主治医が深部静脈血栓症というものかもしれないと念の為受診予定です。 膠原病リウマチは否定されています。 ・写真のような足の色になり、脛は赤いところが少し膨らんでしこりのようになっています。深部静脈血栓症の可能性はあるのでしょうか？ 昨日4月13日の20日目、外来フォローで産科受診、血液検査 まだ白血球、CRP共に高い(写真) 元々体質で白血球は10000万少しが普通(慢性白血病などの検査済) 入院中は14000〜20000位を行き来している CRPはピークよりは下がってるが高いまま 骨髄球も緊急帝王切開した日の採血結果と、昨日(産後20日目)の血液検査では1%になってる。 ・入院中の詳しい血液検査では芽球？とかは出てなかったよと先生が言っていたが、骨髄球出てても大丈夫なのでしょうか？ 原因不明の浮腫(痛み)や乳腺炎など１ヶ月ほど体調不良が続いており辛いです。色んな検査をしてもはっきりしない事が、足の浮腫や痛み、乳腺炎、炎症や白血球が高いままなどの血液検査など不安がなくならず産後うつになっています。科がバラバラであり、支離滅裂ですが何かアドバイスなどもらえると嬉しいです。

以下の状況で、今後のデスモイド腫瘍治療をどうするか悩んでいます。 情報、御示唆ありましたらどうぞお願い致します。 ＜経過＞ 2007　右腕から肩に腫瘍 10センチ以上になり手術で切除 2017年頃　首から鎖骨に再発、タモキシフェン内服⇒服用半年から奏功、ほぼ消失（8か月で服用終了） 2023年　2月　腹腔内に再発 腰痛、胃痛をきっかけに腹部CTを取って11x8程度で発見 腹痛、腹部飽満感等 　 ⇒4月からメトトレキサート＋ビンブラスチン（以下、メト）　隔週投与 腹部が膨らみ、水がたまった感じで張る　姿勢によって強く痛む　腫瘍漸増（約13センチ） 10月に腫瘍内に水と一部血が溜まり、破裂　メト中止　抗生剤 2024年　2月　腫瘍から出血、へそが破れへそから出血　輸血、患部縫合 5月　自転車に軽く追突されて3週間後に血液検査でCRP30、白血球急増　抗生剤治療1か月 8月　IVRで腹部の血管塞栓術2本 12月　腫瘍は11cm程度にやや縮小　メト再開　2週間おき程度 2月コロナ罹患、メト中断 2025年3月　メト再開　腸閉塞で嘔吐 4月　メト投与同日深夜に腫瘍内出血、一部壊死、十二指腸穿孔　大動脈瘤ステント手術、膿瘍を皮下ドレナージ　絶食点滴　抗生剤 5月　腫瘍から大出血　ヘモグロビン5.5まで低下　輸血でしのいでいるうちに出血止まる（？）黄疸も一時発生 6月中旬まで絶対安静、その後リハビリ　血液検査値回復（ヘモグロビン、CRPなど） 7月　経鼻栄養開始（穿孔はふさがらないまま、腫瘍と交通していて胃液類は腫瘍に流れ込み、腹腔内部には広がらず保存療法） 8月　痛み発生、5日後に便潜血陽性、CT　腫瘍内部に水が溜まる 数日前に退院 ・5月以降、痛みは治まっていて腫瘍の大きさも安定していたことなどで メト含め化学療法していませんでしたが、 今月、若手医師の触診の打診から腫瘍周辺、腰に痛みが発生して、その打診が刺激になって腫瘍の再増大のサイクルに入ったのではないか不安です。 急いで化学療法などを再開すべきでしょうか。 現主治医からはタモキシフェン服用を勧められています（一度奏功したことがあるため）が、 服用が刺激になって再度破裂などが起きないか心配です。 ネットで調べた論文では、タモキシフェンが効いた腹腔腫瘍も数件ありましたが、使用中止後に急速増大して死亡した例が1件ありました。 （今回の腹腔腫瘍は2018年に服薬した副作用でできた？） 腹腔外腫瘍については5－6割効くという見解もあれば、経過観察中に再発や増大するという意見もあり。 パゾパニブが著効した例もあるようですが、 主治医は、同薬は、効き目があるが急に腫瘍が消失するため、臓器と癒着がある腫瘍に使うと 穴が開くかもしれないから危険だと懐疑的です。 2024年のセカンドオピニオンではパゾパニブへの変更を勧められましたが、 当時は踏み切れず、メトを継続しました。 ・どちらの薬（又はそれ以外）が今の状況に有効か、危険か、情報ありましたら ご教授ください。 ・メト投与後に破裂や出血などが起こっていると感じるのですが、 薬の副作用でしょうか。メトを投与しなければ破裂や出血は避けられるでしょうか。 ・腹腔に腫瘍が見つかった時点で手術を考えたのですが、その時は、危険が高いと断られ薬物療法を勧められました。引き受けてくれそうな別の病院をもっとあたるべきでしょうか。