抗生物質倦怠感に該当するQ&A

該当分野の先生のみならず漢方の知見がおありの先生にもぜひご意見お伺いしたいです。 2つの質問の内1つだけお答えいただくのでも大変ありがたいです！ （汚い画像申し訳ありません） 9月23日（10日ほど前）に左側の扁桃腺が腫れ、飲み込むときの痛みがあったため耳鼻咽喉科を受診しました。 目視の検査で ・小柴胡湯加桔梗石膏 ・トラネキサム酸 ・カルボシステイン ・カロナール ・メイアクト（抗生物質）1日3回×7日分 を処方されました。 咳・首の腫れはなく、発症から24時間以上経ってカロナールを飲むまでも含め一度も発熱していません。 ちなみに、抵抗力が弱いのか風邪を引いても38度を超えるような高熱は数年間なく、アレルギー性鼻炎のせいか喉の痒みは珍しくないです（普段は飲み込むとき痛くなったりしませんが）。 薬を飲み始めて1、2日で軽快し、29日頃にはほぼ完治したので30日にお酒も飲みました。 ちなみに、メイアクトを10錠ほど飲み、軽い吐き気や下腹部痛が気になりやめています。 抗生物質をやめてはならないと思いつつ、メイアクトはDU薬と言われていることやそもそも細菌性でなかった可能性も考えました。 そして、お酒を飲んだ翌日の10月1日の夜あたりから再び喉に違和感を覚え、10月2日（昨日）の朝に再びエンジン全開の喉の痛み。 扁桃腺を見ると両方うっすら白く腫れていました（白いぶつぶつではない）。 再び小柴胡湯加桔梗石膏、トラネキサム酸、カルボシステイン、 ニキビで処方されたビブラマイシン50g 慢性的なアレルギー性鼻炎で常用しているデザレックス 補中益気湯 を飲んでいるのですが、昨日の朝ほどでなくとも痛みや腫れが続いています（昨日の朝は目視で全体的に薄い白色に腫れていた扁桃腺は、模様のように分離された白色に変化しました）。 カロナールなしでも発熱はありませんが、少し倦怠感もあります。 1.これは一体どういう状況なのでしょうか？ 途中で一度治ったとは言え、やはり細菌性の扁桃炎で抗生物質を飲むのをやめてぶり返してしまったのか、 あるいは元々季節の変わり目で体調を崩しやすいため、免疫が弱っているところに風邪を引いたのか、 回復段階（体感としては完治してたのですが）にアルコールを大量摂取して喉が荒れてしまったのか、 そもそも風邪なのか扁桃炎なのか… 2.小柴胡湯加桔梗石膏は喉症状を確実に和らげてくれているように感じるのですが、他にも早く症状を改善するために併用可能な漢方はありませんか？ 家に補中益気湯と葛根湯はあるのですが、調べていると麻黄附子細辛湯も良いような気がしてきました。 （体質）冷え性、不眠、慢性的なアレルギー性鼻炎 （年齢）23 （体力）生活習慣・自律神経が乱れていて交感神経と副交感神経の切り替えが苦手なのか不眠体質なのですが、活動し続けられるという意味では体力があるようにも感じます。気力で乗り切っているだけかもしれませんが… 決して体が強いと言われるタイプではありません。 痩せ型ですがご飯はよく食べます。 （胃腸）牛乳などは少しゆるくなりますが、基本便通は良い （現在の症状）喉の痛み（扁桃腺の腫れ）、軽い倦怠感、元々の慢性的なアレルギー性鼻炎（そのため鼻風邪の有無はわからない） 悪寒や発熱は先週も今週も一度もなし ここまでお読みいただいた先生、誠にありがとうございます。 ぜひお力添えいただけましたら幸いです。

1週間微熱が続いています。 8/11の夕方に微熱37.3とその数日前から下腹部痛が出たため病院を受診。祝日だったため救急外来へ受診。膀胱炎だということで抗生物質を8/18昼まで服用していました。現在は服用していません。 その時の検査では尿中白血球30-49、尿潜血2＋、細菌2＋。 8/18の夕方から微熱が再発。 8/20に総合病院の泌尿器科へ受診。 検尿では尿中白血球が30-49、細菌2+、尿潜血1+。泌尿器の病気だと微熱はありえず高熱がでるから泌尿器科では無いと思うが、念の為採尿カテーテルをすることになり、結果は尿中白血球、細菌が１未満。尿潜血だけ1+で、膀胱に菌はいないので内科へまわってくれといわれ血液検査、腹部CT、胸部レントゲンをしました。 血液検査では好酸球増多が18.7％、白血球が6.7、CRPが0.51でした。先生は特に異常はないので様子見と判断され薬の処方もなく終了。8/11の夕方に微熱37.3が出たため病院を受診。膀胱炎だということで抗生物質を8/18昼まで服用。現在は服用していない。8/18の夕方から微熱が再発。8/20に総合病院の泌尿器科へ受診。検尿では尿中白血球が30-49、細菌2+、尿潜血1+。採尿カテーテルだとそのすべてが１未満。尿潜血だけ1+のまま膀胱に菌はいないので内科へまわってくれといわれ血液検査、腹部CT、胸部レントゲンを行った。血液検査では好中球78.7、リンパ球は15.5、白血球が6.7、CRPが0.51でした。 この血液検査は抗生物質服用終了の2日後に行いました。 CTで心配していた婦人科も問題ないし、熱が続くようならまた来てだけ言われたのですが、血液疾患などを心配しています。 昨日の朝起床時の体温は36.5、14:00は36.7、夕方から37.3で夜中ずっと37.1。その前の日も起床時36.5、14:00は36.8、夕方37.3で就寝前は36.8でまた翌朝36.5に戻ると言った感じでした。 倦怠感、腰痛、風邪の症状一切なし。 結局泌尿器科の先生からも、今は菌がいないし元々いなかったのかもしれないと言われました。膀胱炎じゃなかったのかもしれません。症状は下腹部痛だけで頻尿や排尿痛は全くありませんでした。 よろしくお願いします。

4月11日 1年間の留学のため、タイのチェンマイに到着 26日夕方 体がだるく火照っている。筋肉痛や疲労だと思い熱は測らず。首の側面が手で触った感じ、少し腫れているかも。 27日朝 明らかに腫れている。若干の倦怠感。熱はなし。 28日夜 朝の症状に加え、38.0度の発熱。月経が来る。 29日朝 36.5度。腫れは変わらず倦怠感は弱まる。近くの病院にかかる。 病院で熱を測ると36.9度 診断結果 Acute cervical lymphadenitis 処方された薬 Amoksiklav（抗生物質），Tylenol （アセトアミノフェン） 鼻の綿棒の検査結果 Description Adeno / RSV /HMPV /Covid19 / Flu A,B Rapid (6IN1)は全て陰性 首のエコー検査結果 US NECK - At palpable region show a 0.7x1.4-cm lymph node with cortical thickening - Multiple enlarged and subcentimeter lymph node with cortical thickening and sone show loss of hilar fat at bilateral cervical region ,size upto 1.2x1.9 cm - Normal size and echogenicity of thyroid gland. - No focal lesion at bilateral submandibular gland Impression: - Multiple enlarged and subcentimeter lymph node with cortical thickening and sone show loss of hilar fat at bilateral cervical resion 29日病院帰宅後17時〜 帰宅後は一日中ベットの上で休息。 熱が37.2あり、徐々に上がっていき19時に38.5度。25時に38.8度。 食欲減退。一食しか食べていない。 首の腫れの大きさはおそらく変わっていないものの強い倦怠感やふらつき、めまい、関節痛。 30日朝 起床後1時間の体温36.9度。若干の倦怠感と首の腫れ以外は異常なし。食欲はいつもよりはないが、お昼ご飯を食べる。 この日も一日中ベットの上で休憩。 17時から徐々に体温が上がり出し、昨日と全く同じ症状がでて、現在19時半で38.6度。 備考 熱や痛みの症状が出た時に飲むTylenolを3回ほど飲むが、効果を全く感じない。 鼻水はずっと出ていない。頭痛もずっとない。 タイに渡る前に日本で健康診断を行い、若干肝臓の数値が高いが気にすることはないと言われた。お酒は付き合いで飲むくらいで、週に1、2回弱い缶酎ハイを2杯程の頻度。タイに来てからは一度もお酒を飲んでいない。健康診断の結果は関係ないと思い、現地の医師にはまだ伝えていない。 もともと少し痩せ型だった(159cm48キロ)が、ここ1週間くらいで体重が落ち（45、6キロ） 相談したいこと ・来週5/6に病院の予約をとっているのですが、それより先に病院に行くべきでしょうか。 高熱が一番辛いです。

8月の頭にコロナ陽性判定(症状からニンバスだと思われます)、発症から4日ほどで解熱、他の症状のおおよその回復からも2週間経っている者です。 咳と若干の倦怠感だけが現在も続いています。 陽性判定時に処方された薬は、トラネキサム、ムコダイン、デキストロメトルファン、フェキソフェナジンです。ある程度効いていたように思います。 7日分を飲み切った後は、快方に向かっているように感じたため、特に薬を服用せず過ごしておりました。 若干の倦怠感と乾いた咳(主に夜)があり、横になった際に胸がゼーゼーする感覚があるという状況が続いていましたが、3日前に咳の回数が増えたように感じ、内科の診療所を受診しました。 現在そちらで処方(7日分)されたクラリスロマイシン、アンブロキソール、ゼスラン、プランルカストを服用しています。 初日は効いているかもしれないという感覚があったのですが、現在は回復後の中で最も咳が出ている状態で、横になっていない時でも胸にゼーゼー感があります。あくまで感覚で、音が出ているわけではない状態です。 2日前に、エアコンに黒カビが発生してしまっていることに気付き、マスク着用の上清掃しました。 以前から、笑うと咳き込んでしまうことがあることと、 母が、更年期になってから疲労やストレスが原因と思われる喘息を発症しており、 私の体質全般が母と殆ど同じため、喘息の可能性もあるのか気になっています。 上記の経緯があり、現在の症状が、 コロナそのもの・コロナ後遺症・カビ・喘息 のいずれによるものなのか分からない状況です。 1.抗生物質は自己判断でやめずに飲み切る方が良いと伺いましたが、咳喘息を放置すると気管支喘息になるという情報を目にし、飲み切るまで待った方が良いか、すぐに再受診した方が良いか迷っています。 どちらがよろしいでしょうか。 2.上記の状況で、会話や食事等で人と接触した場合、移してしまう可能性はありますでしょうか。 来月に、先述の母や、高齢の祖父母と会う予定があり、不安になっています。

保育士をしています。 鼻炎と蕁麻疹のため、ルパフィンとモンテルカストを長期服用しています。 今月中旬に鼻風邪をひき、少しだけ熱が出て寝込みましたが1日で回復し仕事に戻りました。熱がでた日から数日後に、咳が出始めました。 風邪を引くと大体最後に咳が残るのはいつものことなので気にしていませんでしたが、少しずつ咳き込み（むせて止まらない）がひどくなり、いつも効くシムビコートが効かないので呼吸器内科へいきました。 レントゲンにて軽い肺炎と診断され、アジスロマイシン3日が処方されました。 シムビコート（朝晩2吸入ずつ）、五虎湯、スプラタストトシルも出されました。 呼吸器内科には昨日受診し、服薬2日目ですが、症状としてはあまり変わらず、咳が多く出て、たまに血が混じります。 検温すると平熱や微熱（36.8〜37.8）なのですが、体感として熱があるような倦怠感はなく、食欲もあり、咳以外は元気です。（咳による疲れはありますが、寝込むほどではないです） 【質問】 1、早くいつも通り元気にシャキッとしたいところですが、抗生物質は服用開始からどれくらいからきいてくるのですか？ 2、寝ていた方がよいのですか？家族のせわがあるので普通に生活してるのですが… 3、血液検査はしていませんが、仕事柄マイコプラズマや百日咳をもらったと考えられますか？高熱のない鼻風邪で肺炎もあるのかなあと疑問に思います。 よろしくお願いします

相談者のパートナーの28歳男性 20日夕方から薬疹が発生。初めは手のひらのみ その1週間前に扁桃腺炎で処方されたジェニナックで薬疹を発症した。(子供の頃抗生物質で薬疹の既往歴があり) 初めは軽度薬疹と微熱のみ。 22日に熱が上昇し39℃、皮膚科と内科を受診 1.小柴胡湯加桔梗石膏 2.セレスタミン配合錠 3.ファモチジンod錠20mg 4.フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg 5.アンテベート軟膏0.05％ 6.SPトローチ0.25mg を処方されて服用。 現在熱39.8 呼吸は苦しくない 体倦怠感強い筋肉痛みたいな 薬疹は20日時点では手のひらだけだったが徐々に範囲が広がっている 現在はお腹、背中、首、手のひら、手の甲、腕や肘の1部熱を持っている ピリピリする 起きているのも横になっているのもつらい 食欲はなし、 お腹に空気が溜まっている感じがある 水分は取れている 処方箋が朝晩服用なため、先程晩の薬を服用しました。 症状が悪化しているため救急を利用するべきなのか悩んでいます。 わたしはすぐにでもと思うのですが、本人は薬が切れたからだから救急は利用したくないとのこと。 救急の目処を知りたいです。

お世話になります。 2ヶ月前に扁桃炎と診断されてから 長引く体調不良について次症状や経過が変わっているため 再度、ご相談させてください。 まず現在の症状 頸部の攣り、痛み。 首裏、後頭部の重だるさ 上咽頭付近の痛み 下顎リンパ付近の熱感 顔、顎関節付近の痛み。 腋の下や鼠径部など全身的リンパ節付近の張り感。 こめかみの鈍痛、 しめつけられるような頭痛 急な倦怠、脱力感と嘔気 が一時的、変動的に現れます。 痛みの感覚は3/10程度 極端に悪化はしてないものの 持続的になっている。 症状が数か月にわたり持続し、日によって出現する部位や症状の種類が変動している点に不安を感じております。 極端な悪化はないものの、完全に改善しない状態が続いております。 膠原病や血液疾患など、一般的な検査では分かりにくい疾患が隠れていないか、 また顎関節や噛み合わせなど歯科的な評価が必要かどうか、 血液内科やリウマチ科を受診すべきかについてご意見を伺いたく存じます。 医師や他のネット医療相談では、ストレスや自律神経の乱れ、筋緊張の影響を指摘されておりますが、 これまでの人生において、強いストレスを感じた時期でも今回のように長期間かつ多部位にわたる身体症状が続いた経験がなく、本当にそれだけが原因なのか不安が残っております。 【経過】 10月末から11月初旬にかけて、左下歯茎内側に大きめの口内炎ができ、その後、舌下腺の腫れと唾液の詰まり感が出現しました。 次第に頭痛、夕方の微熱、倦怠感、左側の首や肩の張りを感じるようになりました。 11月13日、近医を受診し、抗生物質などを処方されましたが改善せず。 11月18日、別の耳鼻咽喉科を受診し、舌下腺の腫れとは別に扁桃炎による強い炎症と診断され、抗生物質、ステロイド、整腸剤などを処方されました。 扁桃炎の症状は徐々に軽快しましたが、首の張りが残り、吐き気や軽いめまい、脱力感が出現しました。 11月25日再受診時、扁桃と舌下腺の腫れは改善しているとのことでしたが、症状は経過観察となりました。 同日、別の総合病院を受診し、薬が合っていない可能性を指摘され、眼球運動検査、採血ともに異常なし。抗生物質とステロイドは中止し、鎮痛薬と漢方に変更されました。以後、めまいと吐き気は軽快しました。 12月3日、同総合病院の耳鼻咽喉科を受診し、扁桃炎は治癒しているがウイルス性咽頭炎の可能性があるとの診断。めまいの検査も異常ありませんでした。 12月15日、鼠径部リンパの違和感を主訴に再度受診しましたが、発熱、寝汗、体重減少などはなく、経過観察となりました。 12月23日、鼠径部の違和感が続くため再受診。整形外科にて画像検査を行い異常なし。ロキソプロフェンが処方されました。同日、耳鼻咽喉科でも咽頭・扁桃に強い異常はなく経過観察となりました。 12/30脳神経外科にて脳MRIを撮影し、脳自体に異常はありませんでしたが、血管がやや細いとのことで血流改善薬が処方されています。 1/6 同病院、整形外科に鼠径部の痛みの経過診察。 同日、同医院耳鼻咽喉ににも受診。 副鼻腔、上咽頭の痛みに対して内視鏡検査を実施 炎症などの異常見られず。 不安な点も相談し 膠原病など自己免疫疾患の疑いは所見なし 再採血についてと必要性は低いとの見解でした。 ※11/25からは大きな総合病院に受診しています。

2月25日に花粉症が爆発して鼻水、くしゃみ、咳がひどく、次の日は倦怠感で動けないような感じになり、金曜土曜とドンドン息苦しさや息切れが出てきたので、3月2日に呼吸器科を受診しました。 パルスでは問題なく呼吸機能検査では数値が悪かったので気管支炎ということで、ステロイド吸入と抗生物質と咳止め、淡を溜めない薬、アレルギー薬をもらい飲んでいましたが、それでも息苦しさが取れないし鼻水もでるので、コンタックの鼻用やコンタック咳止め、ユンケルを飲まないと仕事が出来ないので仕方なく自分で追加で飲んでました。 そのうち胃も悪くなってきて2回目の受診時にはコンタックを飲まないでもいいようにと、前回の薬よりもきつめの咳止めと内服のストロイドを4日分追加で頂きました。 最初は息切れや胸苦しさが主訴だったのですが、現在はそれもありますが、胸やのどの痛みが出てきています。 半年ほど前に胃が悪くて胃カメラをして逆流性食道炎の後があるということで、タケキャブとガスモチンを処方され、それは２週間ほどで治りました。昨日から残っていたタケキャブを飲んでみると少し楽になります。 今回の息切れは咳や淡が原因なだけでなく、逆流性食道炎もまたでてるのかなと勝手に思っています。 次の診察は来週の月曜日なのですが、それまでにステロイドの吸入やステロイドの内服を飲んでいても大丈夫でしょうか？ネットで調べると逆流性食道炎にステロイドは良くないと出てきたもので、、、 ３月12日の時点で回復傾向にはあるものの、まだ息切れ感と倦怠感があるのですがこれは １、今回の息切れは花粉症を発端とした気管支炎なので症状があるうちはステロイドを使えば良い。 ２，もともと疲労とストレスで随分疲れていたので逆流性食道炎から喉や気管支をやられているのでステロイドはやめておいた方が良い ３，もともとは花粉症を発端とした気管支炎だが、その後薬の飲み過ぎや、しんどくても仕事は休まず無理をしていて、通常の気管支炎と逆流性食道炎と併発してる。 のどれかに当てはまりますか？ 月曜日までステロイドを吸入し続けた方が良いのか、それはやめてタケキャブにしておいた方が良いのか悩んでいます。 また、現在の息苦しさや胸が時々痛む。という症状は 呼吸器系の気管支炎か逆流性食道炎からなのかの鑑別は可能なのでしょうか？ よろしくお願い致します。