水腎症グレード4に該当するQ&A

生後7ヶ月の息子についてです。 左の腎臓にグレード4の水腎症があり手術(腎盂形成術)を予定しております。 術前検査で血液検査をしたのですが、ASTとALTが高値であるとのことで腹部エコーを実施しました。 ASTが143、ALT が221です。 腹部エコーに異常所見はありませんでした。 ビルビリンやγ-GTの値は正常範囲です。 3ヶ月ほど前から尿路感染の予防内服で抗生剤(ダイフェン0.3g)を毎日服用しているのでその影響かもしれないと言われました。 腎臓だけでなく肝臓も悪いの…？とショックを受けています… 以下、質問です。 １、ASTとALT がかなり高値だと思うのですが、少量の予防内服でも飲み続けていたらこんなに値が上がるものなのでしょうか。他に疑わしいことはありませんか。 2、上に記載の話とは少しズレるのですが、血液検査の結果のeGFRの値が876と書いてあるのですが、これは異常な数値ですか？0〜100で表される数値だと認識していたので、どう見るのかわからず…クレアチニンは0.28、シスタチンCは記載がありません。 以上、よろしくお願いします。

たびたび質問失礼します。 生後2ヶ月の息子が尿路感染に罹り入院治療をしていました。 血中CRPも正常値に落ち着いたため無事退院し、治療開始から17日目に退院後のフォローということで尿検査をしてきました。 検体は自宅で採尿パックで採取しています。 結果、先生から尿は綺麗になっているので大丈夫ですと言われ一安心したのですが、家に帰って結果をみたら白血球が＋になっていて… 入院中より結果が改善されているから問題ないという事なのでしょうか。 入院中の白血球は3＋で今回は＋でした。 また尿沈渣では白血球が>100から10-19/1になっています。 その他、亜硝酸、潜血等は−になっていました。 治療開始から17日経っても白血球は排出されるものですか？ 腎盂尿管移行部狭窄がありグレード4の水腎症があるので尿の排出が遅いことが原因でしょうか… まだ尿路感染に引き続き罹っているのではと心配しています。

生後2ヶ月の時にグレード4の水腎症を持つ息子が腎盂腎炎になり入院しました。 発熱したその日に入院→点滴をし、２日後の朝には熱が下がり、その後熱が上がることはなく血中CRPも下がってきたので退院になりました。(原因菌は大腸菌ESBLでした) しかし、退院して数週間経って実施した尿検査(膀胱から直接尿を取る検査)で、原因菌がまだ検出されたんです。 それまではワイドシリンを処方されていたのですが、そこからバクタに変更になり予防内服として毎日バクタを服用しています。 熱がなくとも原因菌(大腸菌)が尿から出ているうちは腎臓にダメージを与え続けるんでしょうか？熱性を伴わない腎炎もあるのですか？ 感染から時間が経っているのに原因菌が検出されたので、腎臓にどんな影響があるのかとても不安です。 また、なぜはじめからバクタを処方してくれなかったのか理由が分からず(ESBL菌は耐性菌なのでワイドシリンよりバクタが良いと後から説明を受けました)ワイドシリンでも問題ないものなのですか？

この１２月５日に左閉塞性腎盂腎炎で左上部尿管狭窄あり腎瘻造設。狭窄の原因は造影CT でも造影効果は非常に不明瞭であり、現在のところ参考所見に過ぎないが、腫瘍性病変の可能性もあるが、血腫などの可能性もあり、尿細胞診は腎瘻増設時・自然尿で提出したが、何れもclass2であった由。昨２１日午後、来年１月４日外来で腎瘻の管交換を予定して不安の中で退院。 種々お伺いしたいことはあるのですが、本日は、昨夜退院して家でシャワーを浴び、腎瘻の口の消毒をする際、家内が添付画像（左後背の部分です）の腎瘻管の出口の左側が若干赤くなっていると指摘、私も退院帰宅後、出口部分に触れると痛みまではいかないが感じる程度のことがあったことと、この部分の画像を初めて見たのですが（看護師からは出口は糸で括ってあるので大丈夫と聞いていました）これが正常な管の位置なのか心配になりました。赤くなっていた部分については、昨夜の消毒以降、感じ無くなっておりますので、これで良いのかと思います。 従って、ご専門の先生方に特に 　　　　「腎瘻管の位置はこのままで問題がないか」 　　　　「年末年始でもあり次の外来１月４日前にかかりつけの大学病院に診てもらった　　　　　　ほうが良いのか」につき単純な質問で恐縮ですが、即ご意見を頂きたく存じます。 （これまでの経緯） 　　小生７５歳。２０２２年７月右腎盂癌で腎臓全摘（UC,pTa,low grade)１１月末膀胱癌手術（UC、ｐTa,low gradeにTUR-BT）、２０２３年１～３月BCG療法、１０月末膀胱癌再手術（UC,ｐTa,low gradeにTUR-BT）そして今回、左水腎症。左尿管は完全閉鎖ではない。

たびたび質問失礼します。 現在生後4ヶ月の息子がおります。 左腎にグレード4の水腎症があります。 膀胱の逆流はありませんでした。 生後2ヶ月で尿路感染をおこし、その際の原因菌が大腸菌のESBLでした。 生後3ヶ月で再度尿培養をしたのですが、白血球などは出ていないにもかかわらずまだ尿中からESBLが検知されてしまいました。(熱などの症状も一切ありません) 今は尿路感染の予防内服として毎日ST合剤のバクタを少量予防投与されています。 そこで質問なのですが １、今回の原因菌がESBLでしたが、この菌を保菌しているということは日常生活にどのような影響がありますか？ 将来病気になって抵抗力が下がった時に致命的なことになってしまうのですか？ ２、ESBLをもっていることは今後保育園や幼稚園に通ったり、小児科に通ったりする時に事前に伝える義務があることなのでしょうか？ ３、おそらく私か主人がESBLを持っているのではないかと医者に言われたのですが、我々は治療しなくてよいのでしょうか。息子に悪影響なのではと凹んでいます。 ４、バクタを少量飲み続けることは生後4ヶ月の体に悪影響はないのですか？ アレルギーなどが出るのではないかと不安です。 質問がたくさんあってごめんなさい。 私のせいで息子にいろいろと迷惑をかけてしまっていて泣けてしまいます。 ご回答お願いします。

6ヶ月の男の子です。 1週間前に38度の発熱と、尿の臭いがあり受診しました。尿検査は白血球3+と採血で炎症と白血球があがっているため尿路感染症疑いで入院しました。 入院した日に解熱し、3日後の採血ではCRPも0.8まで下がっていました。しかし尿培養では陰性でした。 確かに尿の臭いもあり尿検査で白血球3+だったのに尿培養が陰性のことはあるのでしょうか？なんの熱だったのか不安で、、 またもともと4ヶ月の時に腎エコーで左にグレード1の水腎症があります。 (来月に小児の泌尿器科へ受診予定です。) あと今回の入院時のエコーで更に尿管膜遺残と膀胱壁肥厚が見つかりました。 膀胱壁肥厚は膀胱炎を繰り返してたのではないか？と言われましたが痛がる様子などはなかったです、、退院して3日目ですがやや尿量が減っている感じします、、また膀胱も腫れてる？膨れてるようにも見えます、、(赤ちゃんなのでむっちりしててあまりわかりずらいです) 昨日は寝てから8時間排尿がありませんでした、その後はしっかりありましたが日中は回数は6.7回ですが量が少ない気がします、、 明日このまま量が少なければ受診したほうがいいでしょうか？色は濃くはないです。 また授乳は完母です。

3歳になったばかりの男の子です。 グレード1の水腎症あり。一歳半の時川崎病をしています。心臓検査異常なしでしたが、2歳2ヶ月くらいの検診で心雑音があると言われました。しかし、エコーで異常を認めないため、1年後の心臓検査まで問題ないとされています。 本題ですが、今年から幼稚園に通い始め、頻繁に熱を出しています。集団生活をする上である程度は仕方がないと思っていましたが、あまりの頻度に何かおかしいのでは？と思ってしまいます。4月3回発熱。どれも40度を超える高熱で、3日から6日で解熱した記憶です。5月も4回発熱。40度を超える。また、大体3日から1週間以内に解熱。6月も3回。40度を超えを3日ら6日の間で解熱という感じです。3日で終わる時は少なくだいたい5日目、6日目で下がるという感じです。その度にコロナ検査などして陰性。何かのウィルス感染で間違いないだろうという話です。咳や鼻水の症状は常にありました。そして、6月24にころ発熱、4日ほどで解熱。この時も風邪症状ありです。7月6日発。40度超え7月10日解熱、咳がひどく嘔吐も結構酷かったです。咳で吐くような感じ。痰が絡んでるのか吐きそう吐きそうと結構ありました。咳と鼻水の薬飲み続けてました。しかしまた今日7月15日発熱、咳と鼻水はほんの少し残っていますがほぼ風邪症状はありません。 こんなに頻繁に熱を出すなんて怖いです。何か他の病気があるのでしょうか？ 7月10日、発熱5日目の時の血液検査の結果を添えます。水腎症がありますが尿検査は必要ないと言われてやっていませんがした方がいいですか？何か他の病気考えられますでしょうか？あまりの頻度に心配で仕方がありません。

何度か質問をしているものです。 胎児期に両側水腎症が分かる 産まれてからも両側グレード4のため大学病院で経過観察 生後2ヶ月で尿路感染を起こす 逆流なし（１歳時に検査） シンチグラフィにて腎機能低下が見られたため2歳10ヶ月で左腎、3歳10ヶ月で右腎の腎盂形成術を行う 右腎のステント抜去後すぐと、３ヶ月後に尿路感染を起こす 先日のシンチグラフィの結果は全体としての腎機能は問題ないが、右:左→3:7になっていて、右の機能が落ちているとのことで、今後も半年に１度エコーで経過を観察することになっています。 今月、２回発熱し２回とも尿検査をしましたが異常はなく、風邪のための発熱と言われました。ただ、引っかかるのが、硝子円柱と粘液糸です。これは何を表すのでしょうか。調べてみましたが腎炎との表記もあり、少し心配しています。教えていただきたいです。また、今月２週間おきに２回熱を出していますが、腎の状態になにか異常があることはないでしょうか。よろしくお願いします。

今回も5ヶ月半になる息子についてお伺いします。 生後2ヶ月の時に尿路感染の疑いで造影剤検査をし、2回排尿確認し逆流なし。 先週、利尿レノグラム検査をし左右差4%未満、閉塞無し。 左の腎盂はグレード3ですが、非逆流非閉塞なので水腎症として手術や治療が必要ではないので病名は無いと言われました。突発性腎盂腎炎だったと。元々生まれながら左の腎盂が拡張していて(大きい)言わば個性みたいなものと解りやすく説明を受けました。 全て聞きたい事は聞いては来たのですが…本当に再発しないか不安で。今日から1日1回飲んでいたケフラールの服用も無くなりました。生まれて薬を飲んでいた時間の方が長いので不安です。 たまたま尿路感染になり、たまたま息子は腎盂が大きかっただけで、腎盂の拡張原因は逆流じゃないのか?(逆流検査と閉塞検査は別々の病院で受けてます) 今迄の先生方を信じて安心して良いでしょうか?長くなりすみません。 ちなみに両病院共に腎臓が専門分野の先生に診て頂きました。

生後1ヶ月半の息子についてです。 胎児のころから、左腎水腎症ありと指摘されています。この間の検査ではグレード2程度とのことでした。 エコー検査にて、左腎内に4mmの結石が2個発見され、尿検査が生後1ヶ月の時にありました。 乳酸の軽微上昇、シュウ酸・グリコール酸の排出増加(中等度)排出量はそれほど多くない。との結果でした。 医師からの説明では、結石はシュウ酸尿症かカルシウム尿症によるものではないかとのことでした。 シュウ酸尿症については、高シュウ酸尿症と話されて最悪透析にという怖い話をされました。 家に帰ってみると難病、重症等書いてあるもので、余計不安になってしまいました。 この病気自体、常染色体劣性遺伝とのことで、もしこの子がそうというようであれば夫婦共々保因者だったということでしょうか・・・。 家族歴は結石、腎不全、腎機能低下どれもありません。 シュウ酸が出ているということは、この病気で確定なのでしょうか・・・ 本人今は血尿もなく、おしっこの回数は10-15回、オムツはいつも重くなるぐらい尿をします。便は1日おきです。哺乳量は1日800ml程度で、お腹が空くとすぐに欲しがります。ですのでら哺乳不良はないと考えています。