濾胞性リンパ腫グレードに該当するQ&A

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濾胞性リンパ腫の突然の腫れとヘルペス

person 60代/女性 -

母(67歳)が悪性リンパ腫と診断されました。◎現在の状況↓ 濾胞性リンパ腫 グレード2 首のリンパと扁桃腺の2か所 全身状態は良好 発熱と寝汗無し 体重減少のみややあり(禁煙していた煙草を吸い始め1年で8キロほど減少、現在は禁煙中2キロ増) 昨日、起床すると首のシコリの部分がかなり大きく腫れていることに気づきました。押すと痛みあり。触らなければ痛みは無し。熱感も赤みも無し。 ちょうど検査結果を聞きに行く日だった為、先生に診て頂きましたが考えられる原因などの説明はして頂けず。とても不安を感じたため、こちらのサイトで母の状況を質問したところ炎症性ではないかとのご回答を頂きました。 炎症性の可能性で思い出したのですが、現在母と一緒に生活している私の妹に、口唇ヘルペスの症状が出ております。 母の首のしこりが腫れる数日前から、妹の唇がとても荒れており、昨日どうなったか聞いてみると「ヘルペス出たよ」と水ぶくれになった唇を見せてくれました。妹は今までも度々ヘルペスの症状が出ています。 ここで質問なんですが、 ・もし母に感染した場合はどのような症状が出てくるのでしょうか? ・注意すべき症状とその対処法を教えて下さい。 ・母の突然の腫れの原因の一つと考えられますか? ・このような場合は、どのような病院で診察を受ければいいのでしょうか? (近くの皮膚科・転院希望先の大きな病院の皮膚科・母が診察を受けていた病院の皮膚科など) 今まで診察して頂いていた先生の診察日が週に2回のため、数日間相談する事が出来ない状況です。 このまま次の診察を待てばいいのか、まずは妹だけ診察してもらえばいいのか。母も近くの皮膚科へ一緒に行くほうがいいのかなど少し混乱しております。教えて頂けると助かります。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

十二指腸濾胞性リンパ腫の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

60代の妻についてのご相談です。宜しくお願い致します。 ●今年10月、消化器専門病院で、年一度の定期健診として胃カメラ検査を受けました。その際「十二指腸」の「生検」をしました。「胃」はきれいとの事でした。 ●「生検」の後、「免疫染色」に回されました(生検も免疫染色も外部です)。その結果、「十二指腸濾胞性リンパ腫 グレード1」と診断されました。リンパ節の腫れ、発熱・盗汗・体重減少、胃腸の不調等はありません。 ●その後「腹部エコー」「カプセル内視鏡での小腸検査」「造影CT」などの検査を受けました。小腸検査で、「十二指腸のほかにも異常がある」と診断されました。他には広がりはないとも言われました。ステージは伺いませんでした。 ●12月に、大学病院の「血液腫瘍内科」へ紹介されました。初診時、「PET/CT」を受けるよう指示されました。現在その結果待ちです。 質問1)消化器専門病院で各種検査を受けましたが、大学病院で「PET/CT」検査が追加されました。検査目的を伺いませんでしたが、PET/CTで分かる事は何ですか? 質問2)大学病院初診の際、「無治療経過観察」の可能性を示唆されました。その場合、今後「どのような検査」が「どのくらいの間隔」で行われる事になりますか? 質問3)「無治療経過観察」の場合、食事・運動などで注意すべき事はありますか。また現在ユーグレナを飲んでいますが、他に漢方薬・マヌカハニーなども検討しています。体力をつけるためのアドバイスをいただけたら幸いです。 質問4)ステージが定まり、もしも治療が始まる事になった場合、まずリツキシマブが選択されるという記事を読みました。点滴で8回を限度に行うとの事です。その場合、最初から外来で行われるでしょうか、それとも入院が必要でしょうか? 質問5)治療開始の場合、コロナ感染以外に注意すべき事があればご教示ください。

2人の医師が回答

濾胞性リンパ腫の治療方法について

person 70代以上/女性 -

75歳母親が悪性リンパ腫の濾胞性リンパ腫と診断を受けました。現在、限局期のステージ1と言われていますが、骨髄検査の結果待ちでグレードは聞いていません。 放射線治療を勧められています。 腫瘍は頸部に一つ7cm弱の物以外はPET検査で近くに小さい物が数個あるだけとのことでした。血液検査で異常はなく、症状も全くありません。 質問(1)腫瘍が大きいので今治療する方がいいとのことですが、小さくする目的であれば外科的手術では取れないものでしょうか?標準治療にないのはリスクがあるからですか? 質問(2)フローチャートでステージ3の進行期の低腫瘍量の場合、無治療経過観察もあるのですが、限局期でステージ1では定期的な血液検査のみの経過観察は選択できませんか? 主治医は大きいから早めに治療した方がいいと言います。しかし、副作用として飲み込みにくくなったり唾液が出にくくなると聞きました。普段から痰が絡みやすく咳をよくするのですが、その機能が低下して痰を出せなくなるのではと心配です。 質問(3)放射線治療の場合、5日×8週の40回すると言われました。通常は20〜30回と聞くので多い気がするのですが、一回の放射線量が少ないなどの理由でしょうか?それとも、それだけ多く当てないと治せないからでしょうか? もしも放射線治療が耐えられないと判断をした場合、あるいは骨髄まで浸潤していた時はBR療法と言われています。しかし副作用があまりにきついので身体への負担を考えると、抗がん剤は極力使いたくありません。 質問(4)リツキサン単剤の治療の選択は可能でしょうか?その場合はどのような副作用が起こり得ますか? お忙しい中、多くの質問で申し訳ありません… 血液内科、または放射線科、腫瘍外科の先生方のご意見をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

濾胞性リンパ腫 病院紹介や検査、検査結果など

person 60代/女性 -

母(67歳)が昨年12月に首のしこりに気づき病院へ。今月8日に濾胞性リンパ腫 グレード2(首(左)のリンパと扁桃腺の2か所と言われました。シコリの他には何も変わった事はなく、とても元気です。自営業ですので毎日仕事もしております。現在PET検査の結果待ちです。 今は都立病院で検査や診察をしております。こちらの病院には血液内科の先生(非常勤・診察は週2日のみ)が一人しかおらず、今後もこちらの病院で診て頂く事に不安を感じております。 毎回とても忙しそうにしていらっしゃいますので、母の詳しい病状や検査結果などの説明も充分にして頂けず毎回疑問や質問が出てきておりますが、他の患者様も待っていると思うとなかなか聞きづらい状況です。 PET検査をして頂いた(今の病院にはPET検査が出来ない為、医療連携先の大学病院を紹介されました)大学病院は、先生や看護婦さんもとても親切でわかりやすく説明をして下さり、不安な事なども質問しやすく安心できる雰囲気だった事もあり、母を含め家族全員今後は大学病院で診察、治療を希望しております。(大学病院には血液内科の先生は常勤で10人以上いらっしゃいます) 「教えて頂きたい事」 ・PET検査を行った連携病院の大学病院で今後の診察や治療を希望しているのですが、現在の先生に紹介して頂く事は可能なんでしょうか? ・可能な場合、先生にはどのようなタイミングで、どのようにお願いすればいいのでしょうか? ・治療法などを自分でも勉強したい為、検査結果や母の病状などの詳しい事を知りたいのですが、CT検査の結果表のコピーなどをもらう事は可能なんでしょうか?(診察時に検査結果の内容を詳しく先生に直接お伺いして時間を取らせてしまう事が心苦しい為) ・またどのようにお願いすればいいのでしょうか? 先生が快く引き受けて下さるような方法がありましたら是非教えて頂きたく 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

濾胞性リンパ腫の再発について

person 60代/男性 - 解決済み

濾胞性悪性リンパ腫 グレード1 ステージ3 に一年半前にに発病しました。 65才の男性です。 リツキサンを週1回で合計8回投与で寛解しました。 寛解期間が長く続きます様に祈っていました。 1ヶ月前の定期検診では血液に異常はなく触診でもオーケーを貰いました。 しかし、1週間前に右側の足の付け根に違和感を感じて触ってみると1センチちょっとのしこりがあるのに気付きました。触らなくても違和感はずっと感じます。 最初に発病した時は右顎に3センチぐらいのシコリでしたが、触った感じが今回も同じ様な感じです。2ヶ月後に定期検診が有るので、それまで様子を見てその時に検査をしてもらおうと思っています。 B症状やその他の場所表面には新たなシコリはなさそうです。 これから検査が有る2ヶ月後までにリンパ腫がトランスフォームして急に大きくなって来ないか心配しています。 今回の質問は 『初回治療で2年以内の再発は薬の耐性が有るリンパ腫の可能性が有り、予後が悪い』とお聞きしていますが、リツキサン単剤治療だけでの治療でも2年以内の再発は予後が悪いのでしょうか? リンパ腫寛解からリツキサン投与から1年以内の再発という事はリツキサンに対して耐性が有るリンパ腫という事でしょうか? もしそうなら抗がん剤にリツキサンをプラスしてもあまり意味が無いと言う事でしょうか? 御回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

リツキサン単剤での再治療について

person 60代/男性 -

濾胞性悪性リンパ腫 グレード1 ステージ3 に一年半前にに発病しました。 65才の男性です。 リツキサンを週1回で合計8回投与で寛解しました。 寛解期間が長く続きます様に祈っていました。 1ヶ月前の定期検診では血液に異常はなく触診でもオーケーを貰いました。 しかし、1週間前に右側の足の付け根に違和感を感じて触ってみると1,5センチちょっとの硬く丸いしこりがあるのに気付きました。触らなくても違和感はずっと感じます。 最初に発病した時は右顎に3センチぐらいの丸いシコリでしたが、触った感じが今回も同じ様な感じです。2ヶ月後に定期検診が有るので、それまで様子を見てその時に検査をしてもらおうと思っています。 B症状やその他の場所表面には新たなシコリはなさそうです。 これから検査が有る2ヶ月後までにリンパ腫がて急に大きくなって来ないか心配しています。 初回治療で2年以内の再発は薬の耐性が有るリンパ腫の可能性が有り、予後が悪いとお聞きしていますが、リツキサン単剤治療だけでの治療でも2年以内の再発は予後が悪いのでしょうか? リンパ腫寛解からリツキサン投与から1年以内の再発という事はリツキサンに対して耐性が有るリンパ腫という事でしょうか? もしそうなら抗がん剤にリツキサンをプラスしてもあまり意味が無いと言う事でしょうか? リツキサン単剤での再治療は効果がないと予測されますか? 御回答をよろしくお願い致します。 (60代/男性)

1人の医師が回答

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