直腸がん手術後の便秘に該当するQ&A

43歳の女です。 ちょうど昨年の8月に大腸カメラをして、直腸に軽い炎症がありましたが非特異的？なもので悪いものはなかったよと説明を受けました。 今まで人生で4回、大腸カメラを受けた事がありますが、いつも痔のみです。 私はもともと、15年ほどイボ痔があり、先生によっては手術も検討してと言われたり、まだ放置でいいよと言われたりしていまして、便をするとイボが出てきて、知らない間にまた引いてを繰り返しています。 そして、本日、最近少し便秘気味でイボが出ていたのですが、排便した後、ペーパーにうっすらピンクのものが、一度だけ付きました。何回か拭き直しましたが、一度だけでした。そして、恐る恐る、鏡で肛門を見たら、イボの中でも赤く鬱血？してヒリヒリする箇所が、一箇所ありました。 多分そこがうっすら出血したのだろうと、常備してる軟膏をお尻に塗りました。 排便コントロールをして軟膏でしばらく様子見てみようとは思っていますが、 1.毎年人間ドックの潜血検査では5年ほど陰性、1年前の内視鏡では悪いものなし、今年はコロナの影響で人間ドックはまだですが、癌など怖いものは気にしなくて大丈夫と思っていいでしょうか？ 2.また様子見る場合、どれくらい軟膏を塗って、どれくらい続けば受診すべきでしょうか？ 3.イボ痔は、手術した方が快適になるのか、耐えれるなら耐えたほうがいいのか、どちらでしょうか？ 癌は100%はないのは承知ですが、心配性でして、また内視鏡をしなくてはいけないとかなら、すごく勇気いるので、相談させていただきました。 6月に胃の内視鏡はして、綺麗な胃でした。大腸の内視鏡は、2年後を予定していました。 宜しくお願いします。

2018年秋、横行結腸癌と転移先2臓器を手術。術後化学療法を終え、現在経過観察中。2ヶ月程前から時々肛門奥が痛むように。コロナの件もあり、すぐに受診するのもためらわれたので便潜血の郵送検査を受け、結果は2日とも数値600台の陽性でした。 先月の定期検診時に主治医に伝え、大腸カメラ検査をお願いした所、コロナの関係で緊急以外はやってないとの事。直腸診察では少し出血あり(痔からでは無い)肛門奥の痛みには座薬を処方されました。 実は2017年、便潜血陽性で別の総合病院で検査し、異常無しでしたがS状結腸辺りに2ミリ程度のポリープがあるので2、3年後に検査すれば良いと診断されました。 が、その１年後、先に転移先臓器の癌が見つかり、手術前検査の大腸カメラで原発が大腸と発覚しました。発覚3ヶ月前には節目健診で詳しい血液検査や腹部エコーも受けていたのですが異常なし。 主治医は血液検査とCT結果で急がなくて良いと判断されているようですが、以上の様な経緯から、数ヶ月後ではまた進行しているのではという不安があります。 また、昔から腸が弱く、最近激務になったのがきっかけで腸から常にギュルギュル音がします。ごく少量の粘液便が出た事はありましたが、目に見える出血や便秘、下痢はありません。近くのクリニックで大腸カメラをやってるので受診しようかと思っていますが、今の時期コロナも怖いし、悪い病気なら早く見つけたいと揺れております。ご意見を伺えればと思います。宜しくお願い致します。

51歳の女性です。肛門から2cmぐらいの所に、直径1〜2mm長さ1〜1.5cmぐらいの細長いポリープが出来ています。2年程前に、腸の内視鏡検査をした際に、Dr.からは「小さな痔はあるけど、誰でもあるから」と言われましたが、その後一年程前から、少しずつ伸びて来ているようで、現状、上記のようなサイズのポリープになっています。出血はしてないと思いますが、切れ痔には時々なるので、その為であろうと思われる出血はあります。痛みは、過去に急に直腸に激痛があったことは有りましたが、市販の便秘薬も服用しているので、そのせいかと思って放置したことが何度か有ります。細長く伸びたポリープに気付いて1年程経過していて、癌性のものではないかと心配しています。因みに、胃には、ポリープがたくさん有ります。良性のポリポーシスと診断されていて、定期検査は必要ないだろうと言われています。現状逆流性食道炎も有ります。過去には、30代半ばで、耳下腺腫瘍の手術をしております。 何が考えられますか？悪性の可能性は有りますか？消化器内科を受診した方がいいのでしょうか？このサイズや形状のポリープの切除には入院が必要なのでしょうか？早めに受診した方がいいのでしょうか？

卵巣がんについてお伺いいたします。(44歳女性) 2004年6月頃から便通が細くなり,近くの医院で見てもらったところ,便秘薬を処方され,しばらく飲み続けたものの,いっこうに変わらないので,8月に総合病院で見てもらったところ,すぐに大学病院で診察・検査を受けるよう指示されました。8月末に大学病院で診察を受け,その結果9月上旬に子宮がんとの診断を受けました。10月上旬に入院し,その後子宮全摘出ならびに両側附属器全摘出の手術を受けました。(リンパ節郭清は行いませんでした。)術後の説明では,腹膜播種が見られ,すべて取りきれなかったとのことでした。 細胞を調べたところ,卵巣がんで漿液性腺がんとのこと。子宮頸部の外側に卵巣からのがんがくっついて病巣を作っていたと,摘出した子宮頸部を示しながらの説明を受けました。(かなり珍しい症例とのこと。) その後,TJ療法を行い,2005年2月中旬に6コース終えたところでCTの画像からは,病巣は認められなくなり,その後は,月に1度通院し,腫瘍マーカー(CA19-9とCA125)の確認と,3ヶ月に1度CTを撮って経過を観察してきました。 CA125の数値は,手術前には174だったものが,TJ療法6コースを終えた時点で7.6まで下がり,同年7月には5.8まで低下しました。しかし,8月に11.1,9月に7.2,10月7.4と経過し,11月には10.3と上昇に転じ,12月15.7,2006年1月には25.4となり,再発が強く疑われ,PET−CT,MRIの検査を行ったところ,再発が確認されました。形状は文字「ト」のようなもので,で約4センチ×約5センチの大きさでした。腫瘍の場所が,骨盤内右側(直腸右側から腹側)で,骨盤壁との距離は15ミリほどの場所で,ダグラス窩のあたりで直腸に接しているところです。 手術するにしては難しい場所で,まず前回有効だったTJ療法を行うということで,1月から3週間1クールでの化学療法を再開しました。 ところが,2クール目でカルボプラチンを点滴中に,皮膚に発疹がでました。カルボプラチンによるアレルギー反応のため,3回目からはタキソール単剤での化学療法となりました。 6コース終えて,CT,MRIを撮ったところ,1月に比べて腫瘍の大きさは変わらないとのこと。肝臓や肺野への転移は指摘できず,病的腫大リンパ節も指摘できないとのことでした。これまでの治療では,病院の先生方は親身になって下さり,有り難く思っているところです。 経過と現在の病状は以上の通りです。 今回お伺いしたいこととして,次の点でご相談申し上げる次第です。 * カルボプラチンに対してアレルギーが出ましたが,プラチナ製剤を用いた治療は取り入れられないのでしょうか。(もう一度使うことで,もっとひどいアレルギーがでる危険性を考えると怖い思いがしますが,タキソールと互いに効果を高め合うのではという期待もあるもので。何かプラチナ製剤のアレルギーを抑えるような方法はないでしょうか。あるいは,カルボプラチンとは異なるプラチナ製剤の可能性はいかがでしょうか。) * 腫瘍の場所がやっかいであり,手術をすることで神経を傷つけたり,人工肛門を設けることは避けられないのでしょうか。 * 手術の危険性や術後のQOLの低下を考えると,今後も化学療法を続ける方がよいのでしょうか。 * タキソール単剤での治療を続けていて,いつの日か薬剤耐性が生じたときに,手術に踏み切ることはベターなのか。(このようなことが予想されるのであれば,早い時点で手術に踏み切れば…となってしまうのか。) * 最近,卵巣がんについてPETでの検査が保険適用になったらしいのですが,どの程度の頻度でPETによる定期検査を行うのが適切でしょうか。 * 化学療法の薬として,「アブラキサン」なるものが卵巣がんに効果があると聞きましたが,タキソールをも上回るものなのでしょうか。また,保険適用になる見通しはいかがでしょうか。 近々,診察が予定されており,先生からベストな方法が提示されれば,その方法をお願いするつもりです。しかし,いくつかの方法が提案されて,患者側がいずれかを選ぶようなことになると,とても自信が持てる状況ではありません。このような事情で,今回投稿した次第です。何卒,よろしくお願い申し上げます。

いつもご丁寧な回答をありがとうございます。 何度も同じような質問申し訳ないですが、とても悩んでます。 去年7月に腸炎で入院し、盲腸の腫れが取れずその後盲腸の手術、10ヶ月経つ今も腹痛が辛いです 症状 ⚪︎2週間腹痛、2週間腹痛なし、3週間腹痛、1ヶ月腹痛なし、数日腹痛と繰り返す ⚪︎便秘メインたまに軟便 ⚪︎夜も痛むことが多く、痛みがある時は日に何度も普通便が出る ⚪︎排便で改善するがまたすぐ痛む ⚪︎下腹部全体にズーンとした感じ、腸管がズキズキしてる感じ、胃の辺りから痛むこともあり 検査歴 去年6月　大腸カメラ（回腸部まで） 去年7月　腸炎で入院の際、腹部造影CT 去年8月　盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月　小腸バリウム 去年10月　痔の手術でレントゲン、尿検査 去年11月　エコー、腹部CT（便秘あり）、小腸カプセル（少し炎症があるがクローン病などは否定、一部便で見えず） 、便培養 去年12月　子宮卵巣MRI 今年2月　直腸カメラ 、子宮がん検診 今年4月　胃カメラ、血液検査 4月の血液検査は風邪が長引いた為。ALT64以外正常（ALTは脂肪肝で元々35程度） 以下質問です 1.ここ3ヶ月、夜間も痛みがあり翌朝排便するとやわらぐ。過敏性腸症候群は夜間に痛むのは非典型的ですか？ 2.2週間おきに通院し合う薬を探してもらってます。チアトンは腹痛が和らぎ腹痛がある時に使用。漢方は桂枝加芍薬湯、大建中湯などダメで、今回は桂枝茯苓丸処方。 とにかくこの腹痛をどうにかしたく原因を探りたいのですが、先生方の意見を伺いたいです、主治医からは画像検査ではわからない原因があるかもと言われましたが、どのような病気でしょうか？これだけ薬が合わないのは過敏性腸症候群じゃないのでしょうか、、

初めまして。 姉なのですが2年半程前に直腸と肛門の間に癌が出来手術をしたのですが肛門近くは難しく全ては取りきれなかったと。その後癒着を起こしたりして一時人口肛門を付けたのですがやはり体調が芳しく無く便秘になっては下剤を飲み下痢になるの繰り返しで。結局人口肛門を外してもらい体調は良くなりつつあったのですが検査は月に一度必ずやっていたのです。良い月もあれば悪い月もあったりの繰り返しが続き1年程前は癌が消えた!と聞き安心していたのですが今年の3月にまた出来てしまい治療が必要だと。体力不足の姉は抗がん剤治療を予定回数の半分位しか出来ずにいました。私達はここでしっかりと癌を叩いておかないと後々大変な事になると思っていたのに主治医はそう言った説明をしたのかしないのか簡単に姉の要求を飲んでしまい不安でした。その後検査では大分良い状態だと言っていたのに10月の検査結果では肺と腰の骨等数ヵ所に転移していると。そしてこのまま何もしなければ半年治療をして2年の寿命と言われたのですが家族としては納得がいかないのです。姉は今も入院していて今度は腎臓と膀胱の間に何か腫瘍のようなものがあると言われました。お小水が出ずに慌てて入院しましたが結局透析を受ける事になり今は2日に1度やってもらっています。今日担当医と義兄が話した処来週腎臓と膀胱を繋ぐ所に管を入れてみるとの事です。これが上手く出来なかったら再来週に背中から管を入れましょうと。余命は後半年と言っているのに未だに抗がん剤治療もまともに出来ていないのはどうしてなのでしょうか?このままの状態だと善いとは思えないのですがお医者様を変えたら?と何度も話しているのですが聞く耳を持ちません。 今更お医者様を変えたとしても駄目なのでしょうか?どうか適切なアドバイスを下さいませm(__)m

47歳（男） 6年前より年に数回右下腹部の鈍痛がありました 痛みはキュートとした痛みです ただ、すぐ収まります 一旦症状がでると１～２ヶ月は続きその後ぱったり収まり また、数ヶ月後に症状がでるの繰り返しで 痛みも長くて５分くらいで後は嘘のように痛みを感じません 下痢の症状はないのですが、少し便秘気味かなと感じる 位で排便は早朝必ずあります 血便・便が細くなるということはありませんが 浅い痔ろうがあるので秋に手術予定です 今まで大腸検査は、25歳　35歳　37歳　41歳の計４回 受けております。ただ、41歳の時の検査は健康診断の オプション検査で受けたので直腸・S状検査のみです すべて問題なしです 実は明後日大腸内視鏡検査を受けるのです オプションで受けた検査（41歳の時）では、上行結腸 横行結腸は見ていないので、右下腹部といえば その場所にあたるので最後に受けた検査から８年経過 してますので、正直不安です。 診察を受けた医師からは、痛みがあれば継続的にあるので 心配はないでしょうが、年齢もあるので検査を受けましょう と言われました　ガンより腸炎などの方が可能性が 高いと言われました 検査を受けなければわからないですが 右下腹部の痛みと癌は直結するのでしょうか ８年も検査を受けていないので正直不安で不安で 質問致しました 宜しくお願い致します。

42歳女性です。健診で受けた便潜血が2回中1回陽性になるのが、39歳のときから３年続いています。要精密の結果を受け、1年目に消化器系のAクリニックに行き内視鏡検査をやりましたが痛みが強くS状結腸までしか出来ず、注腸検査を追加。その時は直腸ポリープをとりました。癒着があるから内視鏡が難しいと言われました。2年目は内視鏡専門のBクリニックに行きましたが、やはり出来ず腹部CTを追加。異常なしと言われました。3年目は、総合病院で大腸CTをやり、S状辺りが腸壁が厚いと指摘、急ぎ内視鏡をやることになりましたが、やはり出来ず半年後に大腸CTをやり、結果様子見で終わりました。総合病院の先生は当初、腸壁が厚いことをかなり気にしており癌の可能性もあるからと言っていたのですが、その後は特になく、最後はとりあえず様子見しましょう程度で終わりました。今年の健診もまた陽性になったらどうしたら良いか心配です。このまま気にせず普通に様子見で良いのか、他になんかすべきことがあるのか教えてください。 普段の便通については子供の頃から便秘がひどく、20代からマグラックスを飲んでいて、今は毎日500を夜1錠飲んでいます。病歴は、子宮筋腫と子宮腺筋腫持ちで、3年くらい前からジェノゲストを服用、また、10年くらい前から甲状腺機能低下症でチラージンを服用中です。去年1月に乳癌の手術をしました。

海外在住の者です。 30年前に帝王切開、20年ほど前に子宮摘出で開腹手術を受けています。 6年前から突然腸閉塞の発作を５回ほど繰り返すようになったため2017年2月に 腸閉塞剥離手術を海外で受け、小腸を20cm位切除しています。 腸閉塞はその後再発していませんが、右脇腹の腹痛が時々あります。日本の病院で腸の動きを良くする大建中湯を処方していただきました。今年6月半ばに一時帰国後からずっと軟便と下が三ヶ月近く続いています。病院ではこちらのサイトをみて桂枝加芍薬湯を処方していただきましたがあまり効果がありませんでした。ポリフルを所望したのですがポリフルは腸閉塞の既往歴がある人には出せないと言われました。急な腹痛が不安なので自分でストッパーやロペラミドなどを購入しましたが腸の動きが悪くなるのが怖いのでまだ使用していません。7月に受けたCTスキャン（造影剤なし）、便潜血検査、血液検査では特に問題がありませんでした。 胃と大腸内視鏡は2019年10月末に受け、特に問題はありませんでした。（その際軽い直腸炎があると言われましたが投薬や治療はありませんでした）。3年後位にまた検査をすれば良いと言われたので、再検査は来月末を予定しています。 現在はミヤリサンと半夏瀉心湯を1日３回服用しています。以前よりいくらか症状は改善しましたが、まだ１−2日おきぐらいに下痢になります。便秘はほとんどありません。 1。もしもこの症状がIBSだった場合、内視鏡カメラでわかるのでしょうか？ ２。大腸がんの可能性はありますか？ ３。ブスコパン、ストッパー、ロペラミドなどは併用してもよいのでしょうか？ ４。ストレスなど精神的なことで下痢が続くことはありますか？ ５。今は桂枝加芍薬湯をやめていますが、半夏瀉心湯と併用した場合効果があがりますか？ ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

直腸がんになりまして1月9日に腹腔鏡下直腸切除・切断術の手術をうけまして永久ストーマになりました。1月25日に退院をし自宅に戻ってます。入院中は便通も順調だったのですが退院の翌日に初めて下痢気味になりそれが止まった後から便秘なのか現在48時間便が全く出ません。入院中から大建中湯を処方されて退院後も1日3回飲んでいます。どの位まで様子を見て駄目だったら病院に連絡したら良いでしょうか？現在腹痛や吐き気は有りませんが若干お腹の張りを感じます。