直腸がん手術後排便に該当するQ&A

昨年、6月に直腸がんステージ3bの腹腔鏡手術を受け、小腸に一時的人工肛門となり、3ヶ月の抗がん剤治療を受けました。来月ストーマ閉鎖手術を受ける予定ですが、昨日午後より夜中の1時頃まで腹痛があり、その間はストーマ袋内への排便が少量の液体のみでした。腹痛はずっと痛いわけではなく、時々痛む感じでした。嘔吐はありません。 その後、少し眠り、夜中の3時に目が覚めたら、ストーマ袋の中に、いつもより水分は多いけれど、便が出ていました。 今はガスも出ています。水分が多い便が沢山出ています。 朝は腹痛はなく、治った感じでしたが、お昼にお粥を少し食べたら、少し吐き気があり、腹痛もまた少しですが、ぶり返した感じです。　　 こうなる前、数日は食欲があり、食べ過ぎていたかもしれません。繊維の多い野菜などもよく噛んではいましたが、沢山食べていました。 少量の液体のみしか出ていない間、小腸が詰まりかけていたのか？受診した方がいいのか迷っています。 受診する場合は近くのかかりつけ医でもいいですか？

以前も何回か相談させてもらってます。 去年の8月に直腸癌がわかり画像診断でスーデジは3cで術前放射線28回S1抗がん剤をして12月の手術まえの内視鏡画像検査でステージ1まで下がり、3センチあった腫瘍が3ミリリンパの転移疑いも消滅して肛門温存手術をしました。 今月戻す手術したのですが先生からは2ヶ月ぐらいは10から20ぐらいは排便があるけど落ち着いたら4回から5回ぐらいと言われてたのですが入院中は下痢でダダ漏れでおしりは爛れて大変でコロネルとロペミンん内服して下痢は治ったのですが食べるとちょこちょこある程度出ない止まりません。 便器に座ると出ないので、出るとまた出て来るので肛門閉めても出て来るので間に合わない時もあります。時間が経てばある程度の量が一回で出るようになるのでしょうか？ 頑張って座ってたらある程度の量がたまに出る時もあるのですが、1食食べた後7回から8回ぐらいなので1日25回ぐらいです。 術後2週間です。 もう一つは手術前腫瘍マーカーCEAが12まで上がって再発の可能性でPETして何もないので手術して退院前に血液検査で0.9まで下がってたのですが、糖尿病でも喫煙者でもないのでこんなことはあるのでしょうか？

1月に直腸がん（Rs状部）の手術を受け一ヵ月が経過しました。 リンパ節にも転移はみられずステージは2（ハイリスク）でした。 手術直後から出血しやすいということで止血剤を投与されていましたが、ここ数日便に血が線状ついている状態が続いています。これは手術前より程度は軽いとは思いますが似たような状態です。他にゼリーのような粘液だけが少量出ることもあります。これは術前にはありませんでした。 直腸は約13CM切っています。 そのせいか頻便で食事中から食後しばらくは、便の回数が多く日に15回くらいは排便しています。 肛門の中に疼痛のような鈍い弱い痛みが数時間続くこともあります。 残便感もあります。 今日、診察で症状を訴えたところ直腸診をしてもらいましたが、肛門付近にも直腸の奥のほうにも出血はみられないということで、とりあえず「強力ポステリザン」という軟膏を2週間分処方してもらいましたが、原因については可能性についても言及してもらえませんでした。 私見としては、痛みもないので、頻便の影響で以前に指摘されたこともある内痔核から出血しているのではないだろうかと推測しているのですが… 手術後にこのような状態になるのは何が考えられるでしょうか？ ちなみに術前検査で内視鏡検査を2回、注腸検査を一回行っております。 切除した悪性腫瘍は、1つ（CM×3CM）、良性のポリープはこれより上部結腸のあたりに数個あったようです。これは切除していません。 腫瘍は間違いなく切除しているでしょうし、このような短期間での再発などあるのでしょうか？ また縫合不全なども考えられるのでしょうか？ 折角つらい思いをして手術を乗り越えたのに、また不安に陥っております。 皆様のご意見をお聞かせ願えないでしょうか？ よろしくお願いします。

先日、８８歳の父の直腸がんに伴うストマーに関する質問させて頂いた者です 放射線治療後、７月のガイドライン変更に伴い、術前の抗がん剤治療をすることなく手術に挑みました。手術開始から１時間半後に電話があり、術前のCTに映らなかったが、腹膜に転移が見つかり今回の手術は中止、腹膜に転移すると手術で取り切れず、抗がん剤治療をすることになるが、どこまでするか難しいですと告げられ、このタイミングで人口肛門をつけるのはどうするか？との内容。 まさかそんな電話がくるとは思わず、何も質問もできず、人工肛門は、放射線治療で腫瘍が小さくなり、今は排便に不便ないので今回はつけなくていいと電話を切りました。 直ぐに病院に戻り、父が病室に戻り麻酔から覚めた頃、先生が見回りに来られ、CTでは映らなかった腹膜に転移が見つかり手術を中止したと説明ありました。その後、取ってもよかったけど、合併症が気になったので止めましたとも言われました。 その事は電話の時には聞いておらず、取ることも出来たんだという事を知りました。 父は当初手術を拒んでおり、何とか話し合い意を決して手術に挑んだのにガンを取る事なく終わってしまい、父も’’悪いところは取って欲しかった’’と言ってました その後、先生のお話を聞きたいと思いお時間とって欲しいとお願いしましたが、外来の時に話しますとの事でまだちゃんと話せていない状態です。 予約表を確認すると、外来の後に９月後半から抗がん剤の点滴のスケジュールが入ってました。 手術をすると、傷が落ち着くまで３か月は抗がん剤治療が出来ないと聞いたことがあり、 今回手術をしなかったのは合併症の不安だけでなく、直ぐに全身治療である抗がん剤治療をするために手術をしないという判断だったのでしょうか？ 素人感覚だと、原発のガンをそのままにしておくのも転移の可能性があるので怖いなと思ってます。

昨年の10月に低位前方切除術にて直腸癌ステージ3の除去手術をしました。 同時に一時的ストーマの手術もしました。 主治医の話では大人の拳くらいの大きさで骨盤への癒着が酷くて取るのが大変だったと言ってられました。 その後骨盤に残っているかもしれないので抗がん剤と放射線で治療していくとの話でした。 11月12月1月に抗がん剤(オキサリプラチン+フルオロフラシル)を4回投与。 2月に放射線治療 3月にストーマ閉鎖手術 4月に新型コロナに感染 5月に抗がん剤(同)投与 7月に新型コロナ感染 そして8月の抗がん剤治療の時に投与し始めたら全身に蕁麻疹が出て中止しました。 原因はわかりません。 そして今月から抗がん剤スチバーガを飲むように処方されて飲み始めて1週間になります。 そこで質問ですが、当初主治医の話では骨盤に残っている可能性があるので予防の意味で抗がん剤治療をすると言う話だったのですがネットで見るとスチバーガはステージ4の患者が飲むような最終的な抗がん剤のようなイメージがあり本当はかなり悪いのかと不安になりますがどうなんでしょうか？ もう一つはストーマ閉鎖後の排便障害の時イリボーを処方されたのですがイリボーもあまり飲まない方がいいという話も聞いたのですがどうなんでしょうか？ いずれも素人考えですみませんが御回答頂けたら幸いです。

お忙しいところ宜しくお願いいたします。 5日前からやたらとおならが出ていて 便通が３日ほどなかったので、そのせいだと思っていました。 そのおならが出るたびに肛門がじわじわ熱い感覚がありましたが出た後は普通でした。 ２日前に肛門がムズムズして便意がきたのでトイレで排便後ウォシュレットをした時に 肛門がヒリヒリ痛みました。 便は硬くなくすんなり出ましたが、出ている時の感覚があまりありませんでした。 排便後の肛門はジンジン痛くなり、座ったりするのが苦痛で、 腫れているような感覚だったのでトイレのたびにウォシュレットで洗い流して軽く押さえるように拭いていました。 特にお尻を締めるように力を入れると非常に痛かったです。 今日は痛みが軽くなっていて痒みが強くなり、お風呂に入った際に肛門を触ってみたら 何かが飛び出していてビックリしました。 お風呂上がりに写真を撮りましたので申し訳ないのですが 診ていただいて 可能性のある病気をお教え頂ければと思います。 指で押し込んでもしゃがんだり力を入れると勝手に出ます。 その他の症状として、便秘ぎみのせいか下腹部がやんわり痛いときがあります。 また、６年前の妊娠9ヶ月のときにも肛門から小さなイボのようなものがたまに出ていましたが 指で押し込むと出なくなり、床にしゃがんでいた時に 真っ赤な鮮血がブワーッと出て 慌ててトイレに行ったらその小さなイボがなくなっていたことがあります。 また今まで排便の際に血が出たこともなく、拭いた際に血が付いたことはありません。 画像でイボ痔や直腸癌の見分けなどはつきますでしょうか？ またなるべく手術は避けたいのですが、お薬で小さくすることは可能でしょうか？ 今はお尻を締めるように力を入れると少しジンジン痛いです。 恐れ入りますが宜しくお願いいたします。

60代の母のことです。 12月に大腸がん（直腸がん）の手術を受けています。 術後の結果はステージ3b その後半年間の抗がん剤治療を受け、7クール目は血液検査の結果が良くなく休薬し、最終クールを受けて終えています。 腫瘍マーカーは異常なしです。 その後のCT検査で甲状腺に気になるものがあるが大きい病気ではないと思うけど首の検査をするとのことで、来月6日に検査予約をしています。 以下、気になる点の質問です。 ・甲状腺（首）の検査のはずが、予約内容では「腹部エコー」となっているようです。 甲状腺の検査で腹部エコーとは間違いでしょうか？ ・術後8ヶ月経ちますが、最近排便した際に少し出血があったそうです。 大腸がんの診断を受ける前は、排尿するだけで毎回出血があり量も多かったのですが、今回はそのような出血量や頻度ではなく今のところ一回の出血だけです。 痛みはないようなのですが、まさかこれはまた癌なのでしょうか？ 本人は今回こそは痔だよと言っていますが、痔の場合は痛みがありますよね… （現に私が最近切れ痔と痔瘻の治療を受けた身ですので、痔の症状については把握してるので、母の症状で痔とは違和感があります） ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

もともといぼ痔、切れ痔はあるのですが、昨日出た時にティッシュにいつもより鮮血が多量に付き、便器にも垂れたような血が水に少し滲んだ跡と、よく見ると便の表面にも鮮血が少し付着していました。いつも痔がひどいと拭くと痛いのに今回は痔の割には拭いても痛くなかったです。、どこが出血源なのか確認しようと触ってみたけど確かに痔の所に触れると少し血はついてきたものの、もう一度拭くとほとんどティッシュに付着して来ませんでした。痔にしては鮮血の量がいつもより多かったのが心配です。慌てて病院に飛んでいったら肛門鏡で診察してもらい、そんなに心配しなくて大丈夫だし年齢的にも大腸癌はないとは思うけど中にはいるからまずはヘモナーゼと注入軟膏をもらい1週間様子見て出血が止まった頃に便潜血の検査をしましょう、ということになりました。昨日から飲み始めて今日恐る恐る排便したら、ティッシュにも血はついてこないし、肉眼的に便器にも出血は確認できなくなりました。一応便をかき分けて見て見ましたが見た目的には血液っぽいのはなかったです。ちなみに出血が多かった時も便のほんの一部に血液が付着、血はポタポタ垂れたのかな、という感じでドバだと真っ赤になる感じではなく、便もするっと2,3センチくらいの太くて長いものが出ました。直腸癌や大腸癌だと血便や下血するくらいになると便も細くなったり下痢や便秘がちだったりするのでしょうか。排便は毎日ほぼ決まった時間に毎日同じ形態のものが出ますが、朝立て続けに3回くらい出ることがあります。あと、大腸癌の出血なら内服しても出血し続けるのでしょうか？母が3か月前に大腸癌で手術したので、もしかして自分も、と心配です。あと、比較的生理前には痔がひどくなることがあるような気がしますが、予定通りであればもうすぐ生理でもあります。生理前に痔がいつもよりひどくなる、といったこともあるのでしょうか？

２週間前に下腹部が急に痛くなり、冷や汗が出るような痛みがあり、１ヶ月前に受けた子宮頸部高度異形成で円錐切除をしたので、なにかそれが原因かと思い、手術した病院にいきましたが特に異常はなく、他の原因かもしれないと言われたのでそのまま救急で市立病院に行きました。血液検査をしたところ白血球？炎症反応？が通常9000位なのが15000位あると言われ、熱も37.8ありました。レントゲンと、造影剤のＣＴをとりました。盲腸を疑われていましたが、盲腸ではなく、レントゲン見る限り便も結構たまっているなどから、胃腸炎じゃないとのことでした。でも、吐き気も下痢もなかったので胃腸炎という診断に納得いきませんでしたが、その痛みは3日後くらいには、落ち着きました。もともと過敏性腸炎と言われたことがあります。下痢になったり、便秘になったり、ガスがたまってしまったりわりと頻繁にあります。腰の痛みもきになりつつ、4日前排便後少量ではありますが、ティッシュに点と血がつき、昨日10円玉くらいの血がティッシュに付いたので、今日肛門科にいき、肛門鏡をやられました。見た感じ特に何もなく、肛門鏡をした時は出血はしてないなーと言われ切れ痔かな？とのことでした。排便をしてないときに踏ん張った状態でティッシュを当てると血がつきます。今日夕方ごろから急激にまたお腹が痛くなりだし、ガスがたまり、酷いゲップと、おならがでだして、今は少し落ちついてますがまだお腹と腰が痛いです。出血や、腹痛や、最近お腹いたくなる頻度が高いので大腸がんなどが心配です。大腸カメラは、２年半前にやりましたがそのときは異常なしでした。最近友達が直腸がんが発覚したのを聞いてとても不安です。その友達もまだ若いし、癌じゃなく痔だろうと言われて、後に大腸カメラで、発覚したとのことでした。私の場合、過敏性腸炎や、切れ痔などが重なっただけなのでしょうか？

36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・大腸がん取り扱い規約でステージIIIa 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 5/30(月)〜補助化学療法として、FOLFOXを使用しています。 現在、無事12回目完遂し、 CT検査(2011/10/17)、PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 1.9)とも転移の兆候はありません。 順調な経過で来ていたのですが、 2012/1/6(金)夜に下記にような症状の血便が出ました。 便意を感じ、いきんだ所、 便はほとんど出ず黄色の粘液に、 小指の爪ほどの鮮血が混じっていました。 その後3回ほど排便をしましたが、 以降血便は出ていません。 元々痔(内痔核)持ちで、 大腸がん手術前も肛門科を診療していましたが、 手術後は痔は落ち着いていました。 血便の出た当日は、 30kmくらい自転車を漕いだり、 午前中から頻便だったため複数回トイレに行ったり、 重いものを持ったりしていて、 痔に対しては悪環境なのですが、、、 なお、本日肛門科を診察した所、 内痔核が3箇所認められる、 また診察時は便には血はついていないようである、 痔だとは思うが、 血便が続く場合は内視鏡で確認する必要がある。 との事でした。 便がほとんど出ず黄色の粘膜に鮮血がついていた場合、 痔によるものなのか、 もしかすると局所再発が疑われるのか心配です。 このような血便のケースについて、考察をお願いします。 よろしくお願いします。