直腸癌術後再発に該当するQ&A

直腸がんステージ1。3年半経過後のct検査で肺転移確認。個数1個。腫瘍マーカーは正常の範囲。petct検査でも、1個しか確認できす。そこで、根治を前提に肺の区域切除。当該術後、効果についてのエビデンスはないものの再発予防のため抗がん剤をすすめられる。そこで、uftの服用を開始。しかし、持病の慢性腎臓病のため、副作用(下痢)が強く現れ、1サイクルの最後で服薬中止。現在、入院にて回復をまっているところ。 さて、ご教示いただきたいのは、今後、回復を待って、減薬などにより抗がん剤を続けたほうがよいのか、抗がん剤はやめて経過観察につとて、もし、再発が起きたらその時に対応を考えたほうが良いかということです。ベストな対応をご教示いただければ幸いです。

30代女性、令和4年3月に直腸癌ステージ１に対して低位前方切除術をロボット内視鏡下にて施行してもらいました。術後一ヶ月後より時々血便、（特に固めの便が出るときに）と大体同時にくるのですが、軽度の排尿障害（尿意は感じるがいざ出しにくい、残尿感、いつもではない）がでるようになりました。術後より整腸剤や食生活はかなり意識しており、少し柔らかめの便が出るように排便コントロールはしているのですが、旅行先や仕事が忙しくなった時は便秘に傾き、上記のような症状がでます。こちらでその他の方の相談内容を拝見させていただくと、術後の創部出血や炎症性ポリープからの出血が一番あり得るのかと愚考しておりましたが、可能性ありますでしょうか。 また膀胱炎も元々なりやすい体質だったのと、心理的要因も加わり、感染性の排尿障害と術後の排尿障害との区別がつきにくいのですが、再発に伴う骨盤内蔵神経障害でも可逆性に出現することはありますか。

初めまして!私は、40歳代の女性です。今年3月頃から、尾てい骨痛や肛門痛がひどくなり、便もコロコロしたり、細くなってきて、そのうち腹痛もひどくなったので、受診しました。検査の結果、直腸と子宮の間に、3センチの線癌という種類の悪性腫瘍が出来ており、その腫瘍が外側から直腸を半分くらい圧迫していたので、痛かったようです。大変稀な癌のようで(世界で50症例くらいしかないそうです)、検査も時間がかかりました。原発も、はっきりとは判らないのですが、子宮内膜由来の癌で、間違いは無いだろうと言う事です。手術前に、ステージを聞いたのですが、直腸の外側からついているので、わからないと言われました。子宮と直腸に腫瘍がついていたので、子宮・卵巣の全摘と直腸切除の手術を7月にしました。開腹すると、少量の腹水が溜まっていて、クラス5でした。術後の検査結果は、他に転移は無く、リンパ節に転移も無かったので、安心しましたが、腹水があった事が気になっています。今後の治療としては、パクリタキセルとカルボプラティンの抗がん剤投与を4週間に1回を6クールします。先生に質問ですが、リンパ節に転移が無くても、腹水があったら、再発の可能性は高くなりますか?それと、通常の直腸癌とは違いますが、ステージで言うとどれくらいか判りますか?どうぞ、宜しくお願いいたします。

3月末に直腸がんの手術をしました。 内肛門括約筋間切除術、一時的人口肛門を設立しました。術後から現在までおよそ2ヶ月経過しましたが肛門付近のひきつるような痛みがきつい状況です。主治医からは診察のたびに痛み止めを処方して頂いてますが痛みが落ち着くこともなく少し出血もあります。現在抗癌剤治療中で、次回の受診は二週間先です。痛みはひどいものの耐えられない状況ではないのですが、このような場合は急ぎで受診した方がよいのでしょうか？またこのような手術の後、痛みが2ヶ月以上続くことも個人差なのでしょうか？再発や縫合不全ではないかと不安です。

もうすぐ直腸癌術後2年です。ストマ閉鎖から1年、排便障害もだいぶ落ち着きました。 それでも頻便の時や下痢、大事な用がある時には下痢止めを服用します。 最近は2日～3日に1回の排便だったりで、便も始めは硬めです。 昨日、排便が3日なかったので、市販の浣腸をしました。そのわりに、あんまりスッキリと出ずに、腸の粘液に血が混じったようなものが少量ですが出ました。初めて癌が見つかった時に、残便感と昨日出たものと似たようなものが出て、それが自覚症状で病院へ行きました。 8月にCTと腫瘍マーカーをした時には異常がなかったのですが、再発はこんなに早くに自覚症状がありますか? 昨日から排便がないので、今の状態はわかりません。

母親のS状結腸癌の術後について相談してもらってます。母親61歳S状結腸癌ステージ2、手術後半年間の抗がん剤治療をして約4年３ヶ月がたちました。今までの検査で何度も転移の疑い、乳がんの疑いなど何度もありましたが、結局特に問題なく経過観察と言われ今日まで来ました。前回の検査でCt検査と血液検査で腫瘍マーカーが5ちょっと高めでしたが特に何も言われることなく『次回の検査は9月でね～』と言われました。ここで質問です。 前回の検査は2月中旬でしたが、その時に担当ドクターに次回は9月で！と言われました。これまで３ヶ月に1回の検診でしたが、いきなり半年近く先になって、今まで疑いが、かけられていた乳がんの疑い＆直腸癌の疑いなど、今になって悪化してるのでないかと心配です。大学病院なので、毎回ドクターが同じではないので、ドクターによって言うことも違います。前回のドクターは『もう4年たったから再発の可能性は、ほぼないよ～』と言われたりその前のドクターは『5年のうちは慎重にね！でも、再発は運なんだよねー』と言われたり。癌は、5年でほぼ再発の可能性がほぼなくなるとネットで見ました。どうなんでしょうか？ それと、S状結腸癌の検診中に再発ではない新たな癌が見つかることはあり得ますか？宜しく御願いします。

42歳の主人が今年4月に直腸癌と診断され、5月下旬に手術をし、一週間後に縫合不全による腹膜炎で緊急開腹手術を受けました。それから体調がなかなか回復せず、高熱が上がったり下がったりが１ヶ月以上続き、食事もなかなかとれず２０ｋｇほど体重減少しました。体力も随分と落ちました。血液検査の結果、白血球の値とCRPの値がまだ基準値を超えている状態からです。熱は朝と夕の痛み止めを飲むことで平熱になってきました。 このような全身状態と血液検査の値で、 術後の補助化学療法を受けていいものでしょうか？一時的な人工肛門にもなり、主人自身はそれがものすごくストレスで早く戻す方を優先するために術後の補助化学療法は受けず、体力や体重を戻したいようです。再発転移はもちろん不安なのですが…

2022年7月に直腸癌（RS）でロボット支援下低位前方切除術を行いました。 術後ステージ2（T3M0N0）確定。 術後一年の造影剤CTは問題なく過ごしております。術後に主治医に分化度について質問したところ「高分化型」とのことでした。しかし保険請求の際の書類に以下の記載があり調べたところ「管状腺癌」「中分化」と書かれており心配です。お伺いしたいのは２点です。 ■病理診断 Tubular adenocarcinoma Moderately differentiated type 1.やはり調べた通り「中分化型」なのでしょうか。また「管状腺癌」とはどのようなものでしょうか。 2.「高分化型」と比べ「中分化」の悪性度はどのくらい高いのでしょうか。低分化や未分化の悪性度が高いという情報は多く出ておりますが「中分化」に関する情報はあまりみかけません。またステージ2の再発率が15%程度と説明を受けましたが、中分化がではやはり上がるのでしょうか。 ご教授ください。

79才の母の事ですが、2年半前に直腸癌ステージ3Bで手術をしました。術後1年9ヵ月で腹腔内再発で重粒子線治療をしました。先月PET検査をした所、膣への転移が見つかり、放射線での治療を希望していますが、どの方法が最善の治療か悩んでおります。(今回は重粒子での治療は直腸に近いため出来ないそうです ) 1.組織内照射(膣に針を指して放射線をあてる治療で4日間寝たきり) 2.腔内照射(外照射を3回してから、膣にアプリケーターを挿入して照射を週1で5回) 3.トモセラピーで35回位の照射 。 どの方法も直腸へ与える危険性は高いと聞いていますが、腸への負担が少く膣の癌に効果的な方法はどれでしょうか？高齢で膝関節症のため、つたい歩きをしている状況のため 1.の治療は難しいと思っています。ご意見をお聞かせいただきたくお願いいたします。

昨年直腸がんステージ３（浸潤癌）と診断され術前化学療法としてFOLFOX+アバスチンを３ヶ月間、放射線治療を約１ヶ月間行って小さくし無事癌を（リンパ郭清含む）を取り除くことができました。 術後１ヶ月で疑わしかった小さな肺の影が大きくなってきた為転移の疑いで肺葉切除し、病理検査でやはり転移性肺癌であることがわかりました。 現在体の中に目に見える癌はありませんが医師より補助化学療法を念のためもう３ヶ月やりますか？と問われて決めかねています。 術前に一度化学療法を行ったこともあり抗がん剤が効くことはわかっています。が、再発防止の意味でこれが有効であるかそうでないかはデータがなくはっきりと意味があることです、とは言えない為本人の意思で決めて下さいと言われて迷っています。再発したらやってもやらなくてもどっちも後悔するだろうな、という気がしていますが決断を迫られて非常に悩んでしまいました。アドバイス宜しくお願い致します。