精神性過食症に該当するQ&A

摂取障害、多嚢胞性卵巣症候群、無月経、強迫性障害、他… 効率よく治療していくには、まず何科から受診すべきでしょうか？ 私→28歳女性、独身、実家暮らし、身長172cm体重40kg、将来子供をつくる気はありません。 ・摂取障害について 数年前から便秘になり、デトックスサプリメント(カスカラサグラダ、センナ成分などの)を使用したところ快便になり、それ以降サプリ依存性に。 ご飯は普通量を食べます。過食拒食はありませんが、サプリメントを飲まないと毎日排便しません。太るのが怖いですが、これ以上痩せるのは絶対ありえないと考えてます。毎日快便だった頃の体重は48～51kgでした。 ・多嚢胞性卵巣症候群、無月経について 23歳の頃、月経がおかしくなり婦人科を受信し診断されました。漢方は数年服用したけれど効果なし。ホルモン剤などは数回服用しましたが、明らかに体に浮腫みが出たり、とにかく太るのが怖くてやめました。その後放置した結果、この3年くらい全く出血していません。生理痛も何もありません。10ヶ月前にノアルテンを服用し意図的に出血させた以降から今まで一度も生理はきてません。 ・強迫性障害について 元々かなり潔癖症でしたが、コロナで手洗いを徹底するうちに強迫性障害みたいになりました。自宅のドアノブや蛇口など家族が触れるところ全て使い捨てグローブがなければ触れません。(家族は、鼻水をかんだ後に手洗いはしないし、トイレ後の手洗いですら適当なので…) 自分のトイレも使い捨てグローブが必須です。生理がこないのも、むしろ汚いものがこなくて有難いとすら思っています・・・。外出時もとにかく使い捨てグローブは必須で、買った物を自宅に入れる時は必ずアルコール消毒をします。 精神薬やホルモン剤を服用したら便秘になったり太ると思うと、絶対飲みたくないと思ってしまいます。

私は先月から精神科に通院しており、診断はうつ病、強迫性障害、パニック障害、社交不安障害、過食症です。 この間恩師に会ったのですが、今まで自分を偽りすぎてか、どんな風に接していたかも忘れていました。私は昔から嘘をつく癖があり、日に日にエスカレートしていきます。今までいろんな事があったしいろんな事をしてきました。過去の思い出したくない出来事は半端じゃないくらいあり、なんでこうなってしまうんだろう?今までそう思っていました。その時だけの反省や苦しみ、みんなへの感謝とかで涙していたけど、時間が経てば自分の中で少しずつ、同情を誘うような都合のいい内容に変わっていたり、人に話す時に、相手に申し訳ないと思いながらも、自分の嘘が原因の出来事を、自分が被害者のように、都合の悪い部分だけを変えたりして話してしまいます。すると本当にそうだったかのように思い込んでいきました。 今までどこか心が満たされず、彼氏や家族や友達と一緒に居てもどこかしんどくて辛かったり、孤独で苦しかったのは、嘘で固められた偽物の自分がいるからでしょうか。 私は人に気を遣い過ぎます。意見もみんながしたいことならそれがいい、と人に合わせてきました。誰かが嫌な思いをするくらいなら、自分が我慢したいと思うのです。本当はいい人を演じているだけなのでしょうか。 今では不安を埋める為にいろんな人に頼り、そのクセその相手が彼氏の様な存在にになると、一緒にいるのがしんどくなってしまいます。いろんな異性を同時進行したりもします。相手はもちろん私がいろんな相手(彼氏ではないのですが)がいる事も知りません。面倒くさくて返せなかった友達のメールを、体調悪くて返せなかった事にしたり、毎日が嘘だらけです。もうどうしたらいいのか分かりません。 これは病気なのでしょうか。演技性人格障害ですか。人に依存しているのでしょうか…

いつ：2024年8月頃から どこで：地元 誰が：母(以下本人とする) 60代実母 パートで働いている 2型糖尿病持ち(コントロール不能、本人は2018年からと言っているが実際にいつからなのか不明、2018時点HbA1c9.9、2024時点でHbA1c17.0、1度も改善せず) かかりつけ医Aは糖尿病の入院を勧めるも本人は頑なに断る メニエール病持ち(本当にメニエール病かは不明) もともと発達障害や境界知能っぽいところがある、テレビの簡単な配線すら覚えない 何を、どのように、なぜ ・車の運転が以前と比べておかしい 一定速度を保てない ブレーキが遅い センターラインに寄りすぎる →指摘すると激昂する ・感情失禁あり ・金銭感覚異常 本人の夫の口座から金を勝手におろして使う ・尿失禁あり ・身だしなみ感覚の欠如 下着姿で洗濯物を外に干しにいく 化粧をしなくなった ・物の扱い方が乱暴になった ・物忘れあり 本人親友との約束を忘れる ・SMSの文章が最近稚拙になった ・部屋が散らかっている ・たまに呂律がちょっと回っていない ・以前と比べて常に怒ったような表情になっている ・ここ半年ぐらいで暴食を隠さなくなり常に何か食べている、以前は隠れ食い 本人曰くストレスを発散するために食べているとのこと ・徐々にではなく、この半年ほどで一気に症状が進んだ ・調子の良い時もある、まだら症状 すでにかかりつけ医A、認知症医B、脳神経内科C(MRI担当)に連れて行っています MRIでは 1.脳血管が大分細くなっている 2.まだ問題ないが腫瘍のような影がある とのこと AとCは認知症ではなく、過食の精神病であると診断しています。Bの診断はまだです。本人が最初から非協力的なのでスピーディに動けません。 投稿者は脳血管性認知症にしか思えないのですが、アスクドクターのみなさまはどう見ますか？

チョコレート嚢胞左右6cmがあり、昨年手術をして嚢胞のみ摘出しました。妊娠・出産歴はありません。 子宮内膜症再発予防のため、一昨日からジエノゲスト（1mg/1日1回）を飲み始めましたが、副作用が辛く生活が送れません。 ・酷い倦怠感（座っているのも辛い） ・眠気（夜は寝付きが悪くなる） ・思考がまとまらない ・イライラ、憂鬱、無気力 ・頭痛・吐き気 などです。副作用は続けていけば慣れるでしょうか。それとも、中止した方が良いのでしょうか。 症状が辛く家事や仕事ができないため、とても困っています。 せめて「一週間くらい副作用が続く」など目処があれば頑張って飲めるかもしれないのですが…。 主治医と連絡が取れるのが来週になってしまうため、こちらで伺いました。 また、私は過去ルナベルとヤーズフレックスも服用しましたが、同じく酷い倦怠感で日常生活が送れない状況になりました。 服用をストップすれば、もとに戻ります。 今回のジエノゲストは、精神的にも不安定になる感じがあり、一番副作用がひどいです。 チョコレート嚢胞の再発予防に薬は飲んだほうがいい、と主治医には言われましたが、ジエノゲストもルナベルもヤーズフレックスもダメなら、「他に合う薬はない」と言われました。 もう選択肢はないのでしょうか…。 まとめますと、伺いたいことは以下の3点です。 １ジエノゲストの酷い副作用は、どれくらい飲めば慣れるものか（続けるべきか） ２これほどホルモン薬が合わないのは、何か別の病気の可能性もあるのか ３ジエノゲスト、ルナベル、ヤーズフレックス以外で、チョコレート嚢胞再発予防のための対応方法はあるか →過去無月経になった際にプラノバールが吐き気で飲めず、半年間注射を打って生理を起こしましたが、そのときは過食やむくみの副作用があった程度でした

突然の腹痛で、造影ctで見つかりました。EUSとFNA検査で、膵臓のspn腫瘍と診断されました。大きさは、大体2.5cm位です。手術適応の腫瘍ではあるが、私の体型が肥満(106キロ)な為、オペ後の合併症のリスクが高いため、様子観察で急激に大きくなるようであれば、すぐオペも考えるとの事でした。転移の可能性はないからとのこで。私は、精神疾患があり…発症して体重も40キロ太りました。今でも、過食嘔吐が止まらない時もあり、なかなか減量が進みません。オペが可能な体重なら、すぐオペしたらしいです。部位は、膵頭部で太い血管の側で、開腹してみないと分からないがちょっと難しいとも言われました。放置して大丈夫でしょうか？今は、腹痛治まってますが、またいつ腹痛が現れるか分からず怖いです。主治医は、この腫瘍からの腹痛は絶対にないと言われましたが、本当でしょうか？私なりに調べましたが、この腫瘍は稀で、まだまだ不明な点が多いのに。何故、転移はない、腹痛は起こらないと言えるのか疑問です。腹痛は、かなり酷くかなりの鎮痛剤を使用しました。特に、トラムセットをかなり乱用し、歩行困難、せん妄が出たりして中止したり、他の鎮痛剤も使用したりでかなり大変でした。消化器内科の先生には、エコーやct、mriで出血痕があり、そのせいで腹痛が起きたのではないかと言われましたが、外科の先生は否定。外科の先生を疑う訳ではありませんが、症例数が少ないのに、転移はない腹痛は起こらないと言いきれるものでしょうか？とても不安です。凄い腹痛だったもので。外科の先生は、爪が長く不潔な感じもしました。こんな手で、オペはないだろうと。人柄は、とてもいい先生ですが…

幼稚園から小学四年生まで両親から身体的心理的虐待を受けていました。具体的には、刃物で刺されそうになったり、首を絞められたり、殺してやる、産まなきゃ良かったなどの数時間に及ぶ暴言などです。母は境界性パーソナリティ障害と双極性障害の診断を受けています。幼稚園頃からボーッとする事が増え、どんどん無気力になっていきました。また、小学生の頃に虐待の助けを求めたつもりだったのですが、クラス中からの無視や一部からの執拗な暴言(一挙手一投足を馬鹿にされるなど)の虐めを受けました。その虐めがきっかけで人が怖くなり、赤面や声の震え、人前で頭が真っ白になるなどの症状が出るようになりました。人に罵倒されるのを恐れて自分の頭で考える事も出来なくなりました。その後も集団無視などの虐めが何度かあり、小学六年生の時に不登校になりました。入浴や歯磨きができなくなり、愛想笑いもできなくなり、友人との関係を全て切り、引きこもりました。また、焦燥感が常にあり、過食気味でした。とにかく人と関わるのが怖く、買い物などの外出すら出来ませんでした。その状態が19歳まで続きました。精神科を受診したところ、CES-Dは29点、バウムテストの結果にはトラウマ体験を引きずっているとの記載があり、トラウマによる社交不安障害との診断を受けました。カウンセリングでトラウマ治療を何度か受けた後、父の怒号の記憶が頭から離れなくなり1人で怒鳴り返してしまったり、虐められた時の罵詈雑言や表情を思い出して1週間以上強い恐怖と動悸が続き、その間ベッドからほぼ出られなかったりした為、抗不安薬による薬物治療を開始しました。その時はパニック障害や自律神経失調症などの診断名になると言われました。診断書の診断名は社交不安障害のみで、強度の不安、心的外傷関連の症状、強迫体験、憂うつ気分の記載がありました。 これは複雑性PTSDとは異なるものですか？

いつもお世話になっています。 ラオスで交通事故にあって脛骨と腓骨の骨折をしてまだサッカーに復帰できていません。 症状としては末端の血流が悪い感じや、頭重感や疲れやすさ、怠さや常に不安で焦燥感があるような感じです。午前中は体のだるさからなかなか起きるのが嫌でベッドに寝っ転がって過ごす時間が長いです。 脳脊髄液減少症なども疑いましたが（大学病院では否定されました）立っている時や姿勢を変えて頭痛がするとかはなく頭が重い感じがしますが痛いとは違います。 脳や頚部のレントゲン・MRIも撮影しましたが特に異常は見受けられませんでした。胃や腸も調べましたが特にポリープなどもなく綺麗で、逆流性胃腸炎になっていることと、 総合診療内科にかかって色々な検査をしましたが脂肪肝という以外には特に異常は見当たりませんでした去年9月から10kgほど増えています。運動はなかなかできていません。 何も楽しいと感じずに偏食、過食気味になったのはあります。食べたあとは全部吐けちゃいます。 大学病院の方では異常と思われるものは見当たらず、精神的な部分の影響が身体に出ているのではないかということでした。ちなみに心療内科にかかったらうつ病という診断もされました。頭重感や肩凝り、血流の悪い感じなどがあり末端は冷えます。抗うつ薬などは以前４ヶ月ほど飲んで効かなかったので特に飲んでいません。 一日中、気分が塞ぎ込んでしまって眠気やだるさが、失望感がひどいです。今は無理してでも外に出てウォーキングに１時間ほど(4~5km)出るようにしています。 せっかく骨ついたので復帰したいです・・・。カウンセリングなどで鬱が治るということでそのカリキュラムは受けるところですが、ほぼ何も意欲が出ません。

いつもお世話になっています。 ラオスで交通事故にあって脛骨と腓骨の骨折をしてまだサッカーに復帰できていません。 症状としては末端の血流が悪い感じや、頭重感や疲れやすさ、怠さや常に不安で焦燥感があるような感じです。頸や肩、背中の凝りやだるさもあり何をすることにも意欲が湧きません。唯一は性欲と食欲くらいで、午前中は体のだるさからなかなか起きるのが嫌でベッドに寝っ転がって過ごす時間が長いです。 脳脊髄液減少症なども疑いましたが（大学病院では否定されました）立っている時や姿勢を変えて頭痛がするとかはなく頭が重い感じがしますが痛いとは違います。 そうした症状から脳や頚部のレントゲン・MRIも撮影しましたが特に異常は見受けられませんでした。胃や腸も調べましたが特にポリープなどもなく綺麗で、逆流性胃腸炎になっていることと、 総合診療内科にかかって色々な検査をしましたが、血液検査では SEG:68.0　H EOS:0.7　L LYM:23.6　L ALT:108　H AST:50　H LD(IFCC):233　H CHO:232　H LDL-C:168　H 推算GFR:70.9　L CRP:0.24　H という結果で、腹部エコーの結果は脂肪肝でした。食事はかなり乱れたので改善しないとと思います。去年9月から10kgほど増えています。何も楽しいと感じずに偏食、過食気味になったのはあります。食べたあとは全部吐けちゃいます。 あとは特に大学病院の方では異常と思われるものは見当たらず、精神的な部分の影響が身体に出ているのではないかということでした。 一日中、気分が塞ぎ込んでしまって眠気やだるさが、失望感がひどいです。今は無理してでもウォーキングに１時間ほど(4~5km)出るようにしています。 せっかく骨ついたので復帰したいです・・・。