糖尿病メトホルミンに該当するQ&A

91歳父親の糖尿病について質問させて頂きます。 罹病歴は不明ですがここ数年とかではなく、もっと長いようです。昔の治療経過は分かりませんが、ここ数回の検査結果はHbA1c6%台、血糖値（食後2時間位）200強。服用薬はSGLT2とDPP-4阻害薬の合剤、メトホルミン500mg２錠、グリメピリド3mg（全て朝食後）です。本人曰く90歳過ぎた頃から食欲は落ちてきて、薬飲むために何とか朝ご飯食べている、昼と夜は食事量は少ないと。しかしよくよく聞いてみると間食（ナッツやチョコ、おかき等）はよくしているようです。できるだけ間食しないで食事をとったほうが良いと話しますが、聞き入れては貰えません。直近の検査結果ではHbA1c６％丁度、血糖値200でした。 質問は ・年齢的にグリメピリド3mgは多い気がしますが如何でしょうか ・HbA1cが正常で血糖値（空腹時血糖値は不明）が高いのよくわかりません。 長文になり申し訳ありません。宜しくお願いします。

７３歳ですが２０年以上前から糖尿病です　a1cその間6.6～7.3くらいで推移していました 時々9くらいにもなりました　薬は色々飲みました　しかし熱心に治療せず昨年も6.6から7.3でした薬はエクメット配合錠朝夕　フォシーガ10ｍg朝を数年続けてました 今年になり一念発起し食事療法（糖質抑制）　運動　に挑戦したところ　ここ数か月は6.2で安定しています　数か月目に頻尿を感じ主治医の了解を得てフォシーガ服用をやめ現在はエクメットだけです　6.2は維持してます 目標としてはは年齢を考慮しては投薬ナシ6.5以下に押さえればよいと考えております　 あるいはエクメット配合錠をメトホルミンに切り替えてそれだけを継続しようと考えています　5.8くらいになったら切り替えて6.5を防衛線にしたいと考えます　主治医も大体賛成してくれます　その方向性についてセカンドオピニオンをください それと気になるのは食後高血糖です　こちらは残念ながらご飯を茶碗一杯　またはそばを一杯食べますと200を軽く超えてしまいます　糖質に気を使っても180くらいまで上がることが多いです　対策としてはミグリトールなどの服用が考えられますが実行していません スパイクだけが残ってしまった場合についてお考えを教えてください （自費でフリースタイルリブレを装着しています）

海外在住で６９歳です。２００５年に血液検査で糖尿病と診断されて以降、メトホルミン750ｍｇを朝食、夕食後一錠ずつ飲んでいます。血糖値は空腹時で6.5mmol/L (117mg/dL)前後の数値で、HbA1Cは昨年の８月時点では、38mmol/mol (5.54％)でした。医師は、空腹時の数値が少々高いが、HbA１Cが正常値以内なので、今まで通り薬を服用して１年後また検査しましょうということでした。 今年になって、家庭で測る簡易血糖測定器で食後２時間後に測定すると、11mmol/L (約200ｍｇ/dL)だったので驚き、１週間ほどチェックしたところ、今までの白米の量だと血糖値が以前に比べ高くなり、ご飯の量を半分近く減らすと何とか食後の血糖値が8.0 mmol/L（約１４５mg/dL）以下に抑えることはできます。血糖値は、薬を服用していても、年とともに上昇していくのでしょうか。上昇していくならば、いずれは白米も断念せざるを得なくなりますか、あるいは、薬を別のものに変えてもらうよう医師にお願いしたほうが良いのか教えていただければ助かります。

85歳母親糖尿病あり 以前より飲んでいる薬 メトホルミン（1日3回） ジャヌビア（朝食後） エチゾラム（就寝前） 足から腹部にかけて浮腫みが酷く下痢が続き1週間に1度程度嘔吐し、利尿剤を飲んでも浮腫みが引かなかった為、アルブミン値が低かったので入院することになりアルブミン製剤の点滴をしてもらうことになりました。 するとみるみるうちに足の浮腫が無くなりました。 入院してから胃カメラ、大腸カメラ、血液検査、尿検査をしたようで 「胃カメラ、大腸カメラでは問題が無かった」 ただ血液検査か尿検査で 「炎症反応があったのでセフトリアキソンNaとラクテックの点滴をしている」とのこと。 又「甲状腺の数値に異常があったのでもう一度尿検査をしている」とのこと。 血液と尿検査の結果をもらいましたが、どれがどうなのか良く分からないのと、医師に言われたこと以外にも何か問題がないか等気になりますので見方を教えて頂けますと幸いです。 又、エチゾラムを随分前より就寝前だけ服用しているようですが（30年以上離れて遠方に住んでいたので経緯がわかりません）入院の時もそれを服用しているのか話しが噛み合わない時が多くあります。（入院時以外はそんなことはありません） 一時的に眠れない時があったから服用したのではと思っているのですが、止めれるようでしたらやめた方が良いでしょうか？ 又、血糖値は安定しているのでメトホルミンはやめましょうということになりました。 又甲状腺に問題がなければ来週退院をお願いしますと言われています。 この状態で退院出来るのかどうかと 「胃カメラと大腸カメラの結果も欲しい」 と担当看護師に言うと 「そこまでは先生に指示をもらっていません」 と強めに断られました。 もらった方が良いですよね？ アドバイス宜しくお願い致します。 又、退院後アルブミン点滴は難しいようですが利尿剤は問題がないとのこと。 経口では効かなかったが点滴では効くということはありますでしょうか？ どうぞご回答しくおい致し、ます

42歳男性です。 これまで6ヶ月に一度の血液定期検査で血糖値に引っかかったことはありません。 2025年3月下旬くらいから、急に喉が乾くようになり、スポーツ飲料水を中心に大量摂取する日々が続きました。 ジュースを飲むこともしばしば。 5/2にたまたま血液検査をした際に、血糖（食後3.5時間血糖）が「600」あり、すぐに糖尿専門医に受診するように言われました。 専門医では、以下の処方がありました。 ・メトホルミン塩酸塩500mg 朝・昼・晩 ・BDマイクロファインプロ32G×4mm（朝1本注射） 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、しばらく上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」になった感じですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ ちなみに、「600」と言う値は、即入院レベルと言われ、ただ仕事の都合上、入院は厳しい旨は話しました。 また、意識障害やけいれん、ひどい脱水症状などなど、自覚症状はありません。 （自覚症状がないのが、逆に怖いのですが。。。） ちなみに、その他、検査結果は以下の通りです。 【血液検査】 ・HbA1c(%)：「11.0」 ・血糖（食後3.5時間血糖）：「600」 【尿検査】 ・尿）ウロビリノーゲン：「正常」 ・尿）ブドウ糖：「4+2000」 ・尿）pH：「6」 ・尿）比重：「1.010」 ・尿）アスコルビン酸：「0」 その他、尿）潜血とか色々検査項目があるが、すべて「-」 ★色々と記しましたが、聞きたいことは以下です。 (1) 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」ですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ (2) やはり入院した方が良いのでしょうか。 飲料は水、お茶を中心に、食べ物も妻がネットで調べてくれたものを気にして食しています。甘いものは食べません。 また食後30分～1時間後に、軽い運動を取り入れました。

85歳母親糖尿病あり 現在飲んでいる薬 メトホルミン（1日3回） ジャヌビア（朝食後） エチゾラム（就寝前） 以前ここで相談させていただいたバクトラミンは止めることとなりました。 しかし、バクトラミンとランソプラゾールを2.3ヶ月飲んでいたためかずっとお腹が痛いのは続いており、それにより全てのことにおいて意欲低下が見られ、足が浮腫んでいるので歩けるようにリハビリを頑張って欲しいのですが、お腹が痛いからという理由で何も挑戦しようとしなくなってしまいました。 又下半身の浮腫み（お腹の辺りまで）があり受診したところ フロセミド錠20mg 0.5錠（朝食後） グルコン酸k細粒を1日3回 処方されました。 血液検査の結果、アルブミンの数値が低いからだそうです。 しかしその薬を飲んでから3日経ちましたが足の浮腫みは治らず手の甲も少し浮腫み始めました。（ほんの少しですが‥） 施設から受診する際、少し前の血液検査の結果が悪かったので、緊急搬送にするかとか、訪問クリニックの医師には点滴等入院になると思うと言われて大きな病院を受診したのに、血液検査とCTを撮った後再度診察しましたが、入院する程ではないと言われ施設に戻りました。 その病院の医師には「利尿剤を飲むので栄養が身体に溜められない。そのため高カロリー飲料等を摂って下さい。そして1週間後又採血をして糖尿の値が高くなければ糖尿病の薬を止める方向も考えましょう（腹痛を考えて）と言われました。」 私としては何がどうなっていてお腹が痛いのかよく分からないのですが、浮腫みを減らすこと、腹痛を無くすこと、何を一番に考えてしてあげれば良いのか分かりません。 先ずやるべきことが何なのか教えて頂けますと助かります。 どうぞ宜しくお願い致します。 追伸 食欲はあります。 施設の刻み食を半分は毎回食べます。 お昼からだけお腹が痛かったのがここ3日ほど１日中痛いので痛みから嫌になって「もうあの世行きだな」弱音を吐き始めました。 どうぞアドバイス宜しくお願い致します。

以下、質問させていただきましたが、重要な点をお伝えするのを忘れていました。 (3)★★になります。 42歳男性です。 これまで6ヶ月に一度の血液定期検査で血糖値に引っかかったことはありません。 2025年3月下旬くらいから、急に喉が乾くようになり、スポーツ飲料水を中心に大量摂取する日々が続きました。 ジュースを飲むこともしばしば。 5/2にたまたま血液検査をした際に、血糖（食後3.5時間血糖）が「600」あり、すぐに糖尿専門医に受診するように言われました。 専門医では、以下の処方がありました。 ・メトホルミン塩酸塩500mg朝・昼・晩 ・BDマイクロファインプロ32G×4mm（朝1本注射） 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、しばらく上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」になった感じですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ ちなみに、「600」と言う値は、即入院レベルと言われ、ただ仕事の都合上、入院は厳しい旨は話しました。 また、意識障害やけいれん、ひどい脱水症状などなど、自覚症状はありません。 （自覚症状がないのが、逆に怖いのですが。。。） ちなみに、その他、検査結果は以下の通りです。 【血液検査】・HbA1c(%)：「11.0」 ・血糖（食後3.5時間血糖）：「600」 【尿検査】 ・尿）ウロビリノーゲン：「正常」 ・尿）ブドウ糖：「4+2000」 ・尿）pH：「6」 ・尿）比重：「1.010」 ・尿）アスコルビン酸：「0」 その他、尿）潜血とか色々検査項目があるが、すべて「-」 ★色々と記しましたが、聞きたいことは以下です。 (1) 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」ですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ (2) やはり入院した方が良いのでしょうか。 飲料は水、お茶を中心に、食べ物も妻がネットで調べてくれたものを気にして食しています。 甘いものは食べません。また食後30分～1時間後に、軽い運動を取り入れました。 (3)★★ 喘息を患っており、4/30に発作が出て、4/30にプレドニン錠40mg(5mg×8錠)を朝、服用しています。 上記検査結果が出たのは5/2であり、血糖値の上昇はプレドニンの影響もあるだろうと専門医は言っていました。 なお、喘息の発作は治まったため、明日（5/4）より服用を中止する予定です。 （喘息の専門医からは治まれば急に止めて良いと指示がありました）

現在、文末の様な経緯を経て、2型糖尿病→糖尿病網膜症により、左目に硝子体出血、両目にレーザー治療中（汎網膜光凝固）です。左右4回、計8回の予定で、左目1回、右目2回目が済んだところです 左目は段々と血が引いているのですが、まだ霧視の状態です。 【質問事項】 ◎出血が引くのを待つ間や、レーザー治療中の注意事項 過去問では「枕を高くしてあまりバタバタせずに」というアドバイスを拝見しましたが、このようなアドバイスを詳しく知りたいです。寝姿（仰向け、うつ伏せ、横など）や、他にも何かありますでしょうか。（朝悪化している時と、良くなっているときがある） 仰向けになると視野の上の方から赤黒いもの（血？）がどろっとたれてくるのが見えていた事があります（立ち上がると戻っていく）また、眼球を激しく動かすと曇りが悪化するなど考えられますか？ほかレーザー治療中の注意点があれば知りたい。 ◎血が引いてない状態でレーザー治療は一般的なことか 出血が最も濃かった時は、全体が暖色系に見え、部分的には目の前で手をかざすのが分かる程度まで曇りました。今は段々と薄くなる方向ですが、霧視が濃くなったり、逆に晴れてきたりと繰り返しています。 現在は、左目のみで、スマホの文字は読めるが、メガネをかけていてもパソコンの文字は読めない状況です。 この状況で、レーザー治療を進めていくのは一般的で十分な効果がえられるのでしょうか。 ◎レーザー治療中に他の検査は行わないことは一般的か。 レーザー治療は3月下旬から毎週、5月初旬まで予定されていますが、レーザー治療は行われるものの、その他の検査は組まれていません。これは一般的なことでしょうか。 ◎現在ものすごく眼が疲れます。これは左目に血の残る状態で眼を使っているため、普段よりも負担がかかっているものと言う事でしょうか。 特に眼が疲れているときには、目を閉じる・暗いところにいくと、目の下の方を中心に細かいノイズ（カメラで暗い所を撮影するときに現れるノイズ様）の様なものがちらつきます。 常に見えるわけではなく、朝起きたときなどは見えません。 目の奥の鈍痛も感じることがありましたが、市販の医薬品ビタミン剤（Vロートプレミアム）を飲み始め、目薬を使った所かなり楽になりました。 【経緯】 （急がしいを言い訳に、眼科診療ができていなかった） （1）(3月第1週)左目に黒い墨のようなものが現れる（土曜日）眼科が開いておらず月曜日に眼科開業医受診、視力・眼圧・OCT検査等を実施し糖尿病網膜症で地域中核病院に紹介。 （2）(3月第2週) 地域中核病院にて、散瞳して眼底検査など一通り検査を行う。この時は左目がたまたま霧視が眼の中心になく、左右共に矯正視力は1.0以上だった。翌週蛍光検査実施となる （3）(3月第3週)蛍光検査→レーザー治療を勧められ開始（その他の選択肢は提示されず） （4）(3月第4週)レーザー治療右目実施（以降右目左目交互に毎週で、5月初旬まで予定） 【糖尿病の病状】 薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド A1C:　6.9(最新値）ただし、途中悪かった時期があります…。 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 【糖尿病以外の服薬状況】 ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠 市販ビタミン剤（Vロートプレミアム）目薬（Vロートプレミアム）

２度目の相談です。19歳になったばかりの娘の症状です。 166cm 50kg やせ型、暴飲暴食はせず、甘いものを好みません。飲み物も基本水かお茶。 以前から生理の様子がおかしく（2週間少量が続いたり、40日以上こなかったり、長いと三ヶ月来ないときも）と産婦人科に連れていき、血液検査で（男性ホルモン５：１女性ホルモン）等、多嚢胞性卵巣症候群と診断されました。 と、同時期頃から（前からあったのかもしれません）夕方になると手が震えたり脱力、気分が悪くなったりする時があると言われ、心配になり夕方内科に受診（この日は怖いことに症状なし） １週間後、結果で血糖値58というかなり心配になる数値。要精密検査で紹介状を書いてもらい大きな病院で検査入院。75ｇ血糖負荷検査としたところ、かなり心配な数値に。 インスリン前　　5.4　　 インスリン30　　167 インスリン60　　272 インスリン120　88.7　 インスリン180　26.2　←ここで低血糖になり終了となりました。 　 血糖０　91 血糖30　156 血糖60　156 血糖120　87 血糖180　65　終了　 インスリノーマの可能性は2月にMRI検査予定です。 総合病院の糖尿内分泌科・婦人科にかかっております。婦人科では中容量ピルを飲み生理を一度起こさせその後また様子見です。 。 食事療法、運動が最善ですか？ 多嚢胞性卵巣症候群とインスリンの関係性は把握しました。 多嚢胞のホルモン治療でインスリンの数値が血糖数値が改善したりするのでしょうか？ 耐糖能異常なのはわかりました。 メトホルミンやボグリボース等の薬は処方はしていただけないのでしょうか？ 低血糖があると危ないのでしょうか？ お昼を普通に食べただけで夕方から低血糖になります。 糖尿病間近なのでしょうか？

73歳、男、糖尿病歴35年、現在インスリン1単位、メトホルミン、グルベス、ボグリボース。喘息：オルベスコ、メプチンエアー。呼吸不全：エリスロシン、カルボスティン。消化器内科：タケキャブ、酸マグ、ジメチコン、ビオスリー、ミヤBM、リパクレオン、六君子湯、大建中湯、ペイン科：タリージェ、ツートラム、スインブレイク、ジクトルテープ。 多種に渡る薬を服用し、薬の相互作用による副作用を心配しております。それなりに、医者に相談しているのですが、医者自身は分からないのが、本音の様で、中々回答は得られないので、自分から調整しております。 昨年9月から肩甲骨当たりが痛み、膠原病科の血液検査で、リウトマイド因子（❓）が5の標準が250有りました。 しかし、リウマチの診断には至らず、上記鎮痛剤で良しとされております。痛みは胸側も張って痛みが、朝方よりも、日中動いている時の方が痛みは強いです。 症状改善には行きませんが、横になっているのが1番です。PCと向かい合っているのが一番辛いです。肩甲骨と胸筋全体で呼吸がしづらいです。 この様な状態の中、1月頃から朝方、両手の痛みと共に強張りが出るようになり、現在、手は朝方は50％位までの状態迄しか握れません。手を擦って30~40分位で治まりますが、力は入りづらいです。 午前中には強く握れる様になりますが、4月頃から、物に触れる手の指先が第二関節上から指先迄冷えて痛みが有ります。 例えばスマホを持っている左手の親指から薬指迄の指先と、画面をタップしている右手の中指が冷たいのです。 後は箸を持っている時の、右手親指、人指し指、中指の3本。 PC使用時のマウス利用の右手親指、人指、中指、とにかく物に触れている指先のみです。最近はしびれも感じます。 元々冷え性ですが、物に触れている指の第二関節までが冷たく痛いのです。冷たが起因の痛みの様な気がします。 今、スマホで利用している薬指は限界です。糖尿病による神経障害でしょうか、リウトマイドの方はペイン科で貰う鎮痛剤で対応しております。 考えられる病名はどの様なものが該当しますか。 今後どの様な科に行くのが良いのか、また対峙する医師には言えませんが、どの様な検査が必要か教えて頂ければ、気持が少し楽になります。 以上、この指先の事を少しでも知りたいのです。宜しくお願いします。