緑内障睡眠薬に該当するQ&A

主訴：鼻閉（中等度～重症） 副訴：口呼吸（毎日）、口呼吸による睡眠障害、中途覚醒 、頭痛・片頭痛（週2～４日、朝・日中） 発症時期：花粉症時期とその後（２月～８月）が急性期、飲酒後の夜間 現病歴：睡眠時無呼吸症（飲酒後）、前視野緑内障 薬物療法：鼻噴霧用ステロイド薬 、抗ロイコトリエン薬、第2世代抗ヒスタミン薬で鼻閉改善効果なし、点鼻用血管収縮剤を乱用しないで、鼻呼吸で熟睡したい、睡眠時無呼吸症候症もできれば改善したい。 手術療法：２名の耳鼻科専門医（１名は日本一の施術数実績、もう１名は1000例を超える施術実績）にCT画像（添付参照）で診察してもらいました。鼻中隔湾曲症と下鼻甲介肥大と診断され、１名の医師は鼻中隔矯正術のみ、もう１名の医師は鼻中矯正術に併せて粘膜下下鼻甲介骨切除術・下鼻甲介粘膜切除術を勧められました。 質問１　添付したCT画像から、両手術が必要な程度の鼻中隔湾曲、下鼻甲介肥大なのでしょうか？薬物療法では効果なく、手術すれば鼻閉が改善し、熟睡できるようになるのでしょうか？睡眠時無呼吸症も改善するのでしょうか？ 質問２　下鼻甲介骨切除術や下鼻甲介粘膜切除術は必要でしょうか？その際、エンプティノーズにはならないのでしょうか？ 質問３　下鼻甲介粘膜切除術する場合は、通常、下鼻甲介粘膜下組織の１）おもて面（鼻腔側）、あるいは２）うら面（鼻腔側と反対）、のどちらの部分の組織を減量・切除するのでしょうか？エンプティノーズになりにくいのはどちら側なのでしょうか？医師はうら面側の骨と組織切除と言っています。セカンドオピニオンをいただけますでしょうか？ 質問４　この手術をする場合、施術者の経験や技術力によって、予後再発や合併症など大きな差があるのでしょうか？どちらの医師に手術をしてもらうべきか迷っています。

斜視手術後、1カ月半経過しました。手術の翌日から、クラビット0.5%とフルメトロン0.1%を手術した左目に点眼しています。今から2週間前くらいに、誤って、クラビットを点眼したあとすぐにフルメトロンを点眼してしまい、すると黒目の側の白目に白い小さな丸い物(点)？ができ、その後、指示通りに目薬を点眼していたら、瞼や目が突っ張る感じがして、右目と比べて目が少し細く見えたり、左目だけ瞼が痩せた気がしています。医者からは、１日4回(朝、昼、夜、寝る前)1滴ずつ、これらの目薬を、目薬がなくなるまで点眼するように言われていますが、白目にできた白い物(点)？もあり、今は少し点眼を控えています。点眼をやめると、白い物(点)？は少し小さくなった気がします。瞼が痩せたのは、ただの睡眠不足や、加齢によるものなのか、目薬の副作用なのかどうなのでしょうか？また、フルメトロンは、長期で使用すると、緑内障になるとネットで見たのですが、長期とは、どのくらいの期間なのでしょうか？医者から処方されているので、大丈夫とも思うのですが、瞼や目に違和感を感じたので心配になりました。このまま、これらの目薬を使い続けていいのか、 (目薬がなくなるまであと2～3週間分あります)すみませんがよろしくお願いいたします。

ここ数年30代後半から視力の低下が特に気になってきて、車のナンバーが見え難くなった為眼科で視力検査をしてもらったあと0.7以下なので去年５月から運転する時のみ眼鏡をかけています。今年40歳になりました。 先月11月始めに白内障手術をする別の眼科に行き、初めて精密眼底検査をして来ました。その他の検査は矯正視力検査、屈折検査、角膜曲率、精密眼圧をしてきました(明細書に書いてありました) 結果は左目に軽い円錐角膜があるくらいで、両眼近視、何も問題ない。白内障や緑内障の心配など眼の病気の心配は無いと言われました。10年程前は乱視で右眼が遠視で左眼が円錐角膜でハードコンタクトを付けていました。 今月初めに入ってから、右目右下辺りがぼやけて見えるようになる事もあり調べた所、緑内障の初期症状に似ていると思いました。常時ぼやけて見えるわけではなく、瞬きするとぼやける感覚がなくなる程度です。１日に何回かあります 検査の仕事をしていて裸眼で軽く見る程度の仕事を５年ほど続けています。同じ作業を一日中している仕事ではありません。最近職場でLEDライトに変えたのでブルーライトカットできる眼鏡を作った方がいいのかと考えておりました。 この症状が出た場合、また眼科に行った方がいいのでしょうか。その場合、現在の症状を話すのはいいのですが、何かの検査をしてもらったりした方がいいのでしょうか。 乾燥しやすいので、仕事の日に目薬を１日に仕事中2、3回くらい付けています。洗眼薬とひとみストレッチを使っていました。前回眼科に行った後にビタミンAが入っている目薬も1、2回使っています。 スマートフォンは夜見ている時間が多いです。 睡眠時間は５時間程です。アドバイス宜しくお願いします

30才女性、立ちながら足踏み運動器で運動して以来ここ一週間右目の奥が圧迫感があり、言葉にできない違和感がある。内側から押されているような。元々視力に左右差があるのですがそれが広がった感じ。不安。字がぼやけます。 圧迫感がある。少し痛みもある。父が緑内障なので不安が消えないです。異常ないか眼科で眼底検査をしたのですが視神経に弱い部分あるものの眼や黄斑？は正常だったようです。目に何か薬を塗って診る検査では白い傷のようなものがたくさんあったのでミドリンmとセンジュを」処方してもらいました。 しかし見え方があまり変わらずどうしても不安なので他のお医者様のご意見も聞きたいです。 症状の詳細 1. いつから症状 - [9/30くらいから 2. 症状のある部位は？ - [ ] 右目 3. 感じている症状 - [ ] 目の奥の圧迫感 薄く膜が張ったようになる - [ ] 違和感不快感 - [ ] 視界のぼやけ - [ ] 軽い痛み 脈を打つような痛みと吐き気、圧迫感が 5. 症状は一日のうちでいつ強くなるか -夜 6. 症状を和らげる/悪化させる要因は 和らげる: 寝る 悪化させる: デジタル作業 7. 日常生活への影響 - [ ] 仕事/勉強に支障がある 父が緑内障なので不安が消えない。異常ないか検査をしてほしい。 8. 最近の生活習慣の変化や - 長時間のデジタル機器使用 - 睡眠不足 昼夜逆転 9. 既往歴や現在治療中の病気 双極性　 リチウム デエビゴ シクレスト使用中

71歳の母の件で相談です。 06年に睡眠障害から鬱病、夜間せん妄症、統合失調症で入院し、その後そこそこ良くなって 07年から老人ホームに入居しています。 薬はアリセプトは結構長いこと飲んでいますが、今年の5月から何も飲めない状態が一時あり、アリセプトの副作用の可能性ありということでそれ以来やめています。すると今度は記憶障害が急激に進んできました。認知症テストでは9点(前回12月では25点)になりました。先生からは初めてレビー小体認知症の可能性ありといわれました。アリセプト再開はどうしますかといわれましたが、判断がつかず先生から様子を見てはといわれそのとおりにしました。レビーに対してアリセプトの効果と、現在の母への考えられる副作用を教えてください。 母の疾病としては、4月にC型肝炎の検査を行い、肝硬変と診断され、また眼は緑内障のレーザーを行い、白内障の手術まちという状態です。またパーキンソン症状もあり、マドパーという薬でおさえています。また入眠後、起きだして服をいろいろ出したりする症状もありこの辺りからレビーといわれもいます。

47歳で、40歳頃から乳頭陥凹拡大を指摘され、両眼の緑内障で5年ほど通院しており、今は大学病院に3ヶ月に一度通院、前回通院は1月末で次回は3月18日の予定です。 現在ビマトプロスト、カルテオロール、アイラミド、デタントールの点眼薬を処方されています。両眼とも眼圧は12から14程度、点眼前も15程度でした。視力は両眼とも0.01程度。30点満点の指標で左は25点程度と指摘されました。亡き父、亡き父方の祖父、妹も緑内障でしたが、失明した者はいません。 2年前に両眼ともSLTのレーザー治療を受けましたがあまり眼圧は下がらず、トラベクレクトミーの手術の予約を4ヶ月前にしましたが、日程未定で、手術は通常3ヶ月から半年待ちとのこと。 仕事が忙しく、2月は納品対応で毎日朝から24時から26時位まで仕事をしていることが多く、2月22日頃から見え方が悪くなった気がして、文字やテレビも見づらくて気にしています。 そのため3月8日に大学病院に通院しようかと思いつつ、3月18日に予約があるし、通院しても薬を処方されるわけでもないだろうし、通院しても意味がないか悩んでいます。 糖尿病、難聴での通院もあり年休が残り数日しかないため、闇雲な通院は避けたいですが、見え方が悪く、2月22日からは目の疲れが激しくて眼鏡を外したり、納品後は目が疲れるので20時頃には睡眠していますが、昼間になるとすぐに目が疲れてしまいます。 老眼のように近いものが見えにくい感覚もあり老眼かとも思いましたが、欠けて見える感じが進んだ気もしています。 大学病院の眼科は、予約外で行くと一日仕事で通院自体で疲れてしまうのですが、2週間後に通院予約があっても早めに通院すべきか？予約が既にあって、点眼薬も十分もらっているなら、通院してもあまり意味がないか悩んでいます。いかがでしょうか？

夫のことでご相談させていただきます。夫は幼少期より、汗疱で手の指先の皮膚にひび割れや水疱ができていました。皮膚科クリニックからヒルドイドが処方され、塗布していました。 2年前、手の甲にも湿疹ができ、皮膚科クリニックを受診しました。当初のクリニックから遠隔地に引っ越していた為、別のクリニックになります。こちらで手の甲の湿疹は貨幣状湿疹と診断され、ヒルドイドとステロイドを混ぜた軟膏を処方されました。指先の症状にも使用できるので、指先にも塗布するようにとの指示でした。貨幣状湿疹は数週間で治ったのですが、指先のひび割れは良くなっても薬を止めると途端に以前よりひどくなるようになりました。 1年数ヶ月前に同クリニックを再度受診しましたところ、別の医師が代診しておられ、これまでの軟膏では効果が弱すぎるから、とのことでリンデロンVGと亜鉛華単軟膏の混合薬を処方されました。現在もそれを塗布していますが、指先の皮膚が湯上がりのようにシワシワになってしまいました。また、薬剤耐性菌や睡眠中に目をかいてしまうこと（夫は複数のアレルギーがあり、特に目のかゆみが出てしまいます）での緑内障のリスクなど、他にも心配なことがあります。 本人は当初のヒルドイドだけに薬を戻したいと考えています。ヒルドイドはまだ家に残っています。このヒルドイドに変えても良いものでしょうか？ コロナ禍で、強い症状がないのに受診することがためらわれるものですから、先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いします。

5年前から眼精疲労のような症状で悩んでます。眼球が硬くなるような感じが自分ではして、最初は眼科へ行きました。眼底検査や眼圧の測定視力や緑内障、白内障、色盲など一通りの検査をしましたが異常が見つからず、疲れ目用の目薬などを処方されましたが全く改善しないため、産業医を通じ日赤病院へ紹介を受け、眼科で同じようなテストを受けやはり異常が無く、レントゲン検査で右の副鼻腔に何か詰まっているといわれました。薬治療を続けた後、CTスキャンやMRIも撮影しましたが、原因が判らないとのことです。2週間に5000円位の薬を出し続けられましたが何の効果も無かったのと、金銭的にも無駄のような気がして半年で治療をやめてしまいました。この5年間程度に差はあるものの毎日症状があります。仕事でPCを使いますが1日中ではありません。キャンプなどに行って3日〜4日PCやTVから離れても全く改善しませんし、睡眠をたっぷりとっても関係なく発生します。親指の付け根を揉むと良くなった気がして鍼治療にも通いましたが、効果は限定的です。症状としては目の上の骨の部分が痛む、眼球が硬くなる気がする、鼻全体に違和感。眼から鼻にかけて突っ張る。曇りの日がつらい。ひどいときは頭痛やめまいがする。目の下にクマが出る。遠近のピント合わせが遅れるなどです。字数の関係でかなり省略しましたが、ご意見をいただければと思います。

緑内障と診断され、現在眼圧を下げる目薬にて治療を開始いたしました。左目のみの点眼です。 医師からは特段の指示はありませんでしたが、就寝時の姿勢について気になる情報がネット上に書かれており、真偽のほどを確かめたく思います。多くの医師は「うつ伏せ寝」が「眼圧上昇」につながると指摘され、続いて「横臥姿勢」つまり横向きの就寝態勢についても警鐘を鳴らしているようです。私の場合、左目が罹患しているのですから、左を下にして寝ると眼圧が上がるので良くないとのことです。 しかしながら私は昔から横向きでないと眠れない性質です。うつ伏せ寝もたまに行っていましたが、流石にそれはやらないように努力しようと思いましたが、横向きでも眠れないと意識してからは、睡眠が浅くなり、変に体が硬直しているのか（慣れの問題もあるのかもしれませんが）ギックリ背中のような状態が続いてしまっています。 横臥姿勢、つまり横向き姿勢が眼圧上昇のリスクが高いのは本当なのでしょうか。なんとしても「仰向け」の正しい就寝姿勢を守った方がいいのでしょうか。ご教示いただきたいです。 合わせての質問ですが、私はひどい歯軋りがあります。 それも眼圧上昇には良くないでしょうか。マウスピースの装着などを考えた方がいいでしょうか。 自分としては「出来ることは頑張ろう」という気持ちではいるのですが、色いろ情報があり、自分にあったやり方を掴むのには時間がかかりそうです。 よろしくお願いします。

最近はジェイロゾフトを飲んで、治まりまっていましたが、高音域の耳なりや、動悸などがあったため、ドグマチールに変更になりました。緑内障があるため、三環系の薬が使えず、現在、4日過ぎましたが、夜、眠れない、又、頭の中の破裂音もぶり返してきました。 ジェイロゾフトを飲むきっかけは、やる気が出ず、一日中食べて食べて…ただ寝ている自分に気付いて、医者に行ったのですが、惰眠と異常食欲は治まらず、2ヶ月が過ぎました。ドグマチールになって、余計に食欲が増すかと不安でしたが、何故かそちらは逆に徐々に収まりつつあり、睡眠障害と、頭の中の破裂音みたいなのが復活してきてしまいました。 耳鳴りは音がかなり小さくなっています。 人に会うのが辛く、外にでるのが億劫です。体を動かして、健全な生活を送らねばと思うのですが、一つの事をすると、次が出来ません。 頭のどこかに凄い疲労感があり、生活保護で生活するには、どうしたらいいのかなどと考えている自分が、社会人として生きていけなくなるようで不安です。 仕事はかなり今月は休みましたが、どうにか行っています。 接客業なのですが、薬の効果か、お客様の事を深く考えて悩むことはなくなりました。適当に相手のいう事を聞けるし、噛み合わない時も、受け流せたり、提案したり出来るようになりました。 私は社会不安、対人恐怖の一つという診断を受けていますが、今週も5日間、何にも出来ずにいました。 ただ寝ているのです。このままどうにかなってしまうんでしょうか。