老衰の症状に該当するQ&A

92歳、男、腸閉塞胃がん手術歴たくさん、脳梗塞、心臓弁膜症あり、前立腺癌保有、NT-proBNP3000 一、3月初め、コロナに罹患、症状は軽くみていましたが、NT-proBNPが8800となり、酸素90くらいになり、酸素2.0Ｌで98、手足の浮腫が酷くて緊急入院しました。 二、アルブミン値が1.9で、低タンパク低アルブミンのため、アルブミン製剤にて対処、なかなか浮腫がひかず二次性ネフローゼ？の可能性ありましたが、足の浮腫は解消。 三、ただし、胸水がひかず、胸苦しく逆に前より苦しくて、声を上げるようになりました。酸素はなしで95まで回復し、心臓も不正脈はなく、動きも悪くないそうです。四、しかし、両手の甲が痛み出して、嚥下も悪くペーストにされて食欲がなくなり、結局、3週間の入院で廃用が進み、普段の会話では声が出なくなり、じっと胸をさすっています。 現状は、１、胸苦しくて酸素１Lで95程度、２、施設に戻り、お粥と刻み食に戻して、食べたりしますが、胸苦しくて食欲がないため、施設の食事は2割くらいしか食べません。３、代わりに羊羹やアイス何でも食べられるものを口に入れています。４、水分も1,200ccまでOKなのですが、500ccしかとれていません。 このままだと栄誉失調などで、心不全あるいは脳梗塞あるいは、老衰ということで、寿命が来るということでしょうか？その場合、どれくらいの期間を予想できましょうか？施設の医師は2、3ヶ月でしょうか？ということです。 今さらですが、浮腫を取らなければ、酸素チューブはするものの、元気に過ごしていたので、どちらが良かったのか悩みます。コロナは高齢者には厳しいということでしょうけど。 胸苦しさが胸水によるものであれば、アルブミン製剤を今一度できないか？高タンパクの点滴などすることはできないのか？食欲を回復させる方法をよろしくお願いします。

父86歳。2月脳梗塞で当日入院点滴治療。せん妄で軽度の認知症に。約3週間後退院自宅介護（50代長女、40代長男と同居）。その3週間後右大腿骨転子部骨折で入院。3月末手術、6月半ば退院。入院中3度誤嚥性肺炎、退院時は介護要・車椅子生活に。退院時吸引指導を受け自宅介護に。誤嚥性肺炎についてはかかりつけ医への相談指示（退院後かかりつけ医へ相談・往診。）コロナ禍で面会できず長期入院で認知症は進み自己判断が難しい状態。食事はとろみ食継続、退院約2週間後左胸あたりを指してしんどいと口にし食事も拒む。整形外科への3か月検診時、数日食事をしていないことや症状を伝えるもかかりつけ医への相談指示。1週間スプーン数さじしか食べずなので点滴の相談をかかりつけ医へするが3日後往診予定もあり様子をみることに。その翌朝早朝（7月初旬）容態急変、誤嚥性肺炎・急性呼吸不全で入院し約2ヶ月転院先を決める段階。肺炎の体調は落ち着き入院して8日後からリハビリするも食べず＆寝たままであったことから口からの食事できず現在そけい部からの24時間高カロリー点滴、体を起こすのはやっとの状態（ここまで全て同病院）。転院先に自宅介護は無理と言われ、医療療養型病院という事で県内選択肢少なく、最有力検討先では高カロリー点滴は現在のそけい部からができなくなると交換できず通常点滴のみになる様子（CVポートは体力的に断念）。この状況で老衰等急変は別として通常点滴のみとなれば余命はどれくらいのものでしょうか。面会機会がない今、食べず動けず少ない意識のみの父。手紙の拝読サービス等、少しでも父に良いのではと思える環境で選ぶか、基本ケアしかないが高カロリー点滴を少しでも継続できる病院を選ぶか、本人の自己判断はできない中、妹弟と共に悩んでいます。また、元々高血圧で長くかかっていたかかりつけ医の先生に対して、今は相談することに不安を感じています。

91歳の祖母なのですが､このまま老衰で､もって2週間から1ヶ月と言われていたのですが､先週｢顎で呼吸をする様になってきたので､もしかしたら近々…｣と言われました｡ でも､顎での呼吸も今はしていない様に思うのですが､聞きたくても病棟に担当医がほとんどおらず､看護師に病状を聞いても面倒くさそうな顔をしながら､｢わかりません｣と言われるだけで… ベットの横に検査の予定があった為､何の為の検査なのか､担当医がいない為､看護師にきいても何の為の検査かわからないと…｡ 検査後にたまたま医師に会えれば結果を聞けるのですが､会えないといつまでも結果がきけません…｡ もうそろそろかも…と脅かされ､家族全員ひやひやしている中､その後何も説明がないのは､どちらの病院でもその様な感じなのでしょうか? それともこの病院が不親切なのでしょうか? こちらから何回も質問してもこんな対応なので､医師から説明をして来ない限り､家族が病状を教えてほしいと担当医に確認していく方がおかしい行動なのかな?と思えてきました…｡

約2週間前に老人施設から終末期で面会連絡がありましたが先月、施設からの微熱連絡や先月の面会で、ぐったりしていた事、8ケ月前も施設からの連絡があり入院させると肺炎であり3週間治療し通常会話、柔らかめの食事に復帰しました。高齢により昨年と状況は違いますが、上記の事から当日、総合病院に入院させ担当医師から「肺炎が1〜2ケ月以上前からではないか、食事が取れていないようで栄養状態が大変悪い、心臓が弱っている」との診断でした。 医師から末梢静脈点滴(おそらく余命1〜2ケ月)または中心静脈点滴は感染症のリスクがある事の説明で、末梢静脈点滴を選択。 今週の容態(看護師から確認)では「血圧、体温は安定、何回も話掛けると受け答え」はする。 少しでも長生きしてほしいため一昨日、担当医師に中心静脈点滴に変更できないか相談すると肺炎は良くなって来ているが「体が硬直している、老衰が進んでいる、嚥下機能は無い、唾などからまた肺炎が再発する」ことから変更意思はないため末梢静脈点滴を継続しています。 母にはなるべく苦痛を与えないようにと葛藤していますが、このままですと徐々に栄養不足などで老衰が進むと思います。 ●先生にお聞きしたいこと （質問） 
 1.母本人には胃ろう治療等の確認はしていませんでしたが中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの選択の可能性はありますか？ 2. 中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの可能性がある場合は、担当医師への再対応の仕方はどうすれば良いでしょうか？ ご多忙中とは存じますが、よろしくお願い致します。

敗血症性ショックと診断されましたが 原因は不明です。 入院中、食事をほぼ取れず高栄養の点滴に頼っていて母は家に帰れば食べれるようになると言っていますが心配です。 鼻からの栄養を母が拒否している為、病院ではもう出来る治療はないので退院か転院となり母の希望で自宅療養に決め5月22日に退院が決まりました。 こんなに長い間食べれていないのに急に口から食事を取ることは可能でしょうか？仮に食べれたとして消化器系は直ぐに機能してくれるんでしょうか？この歳で飲食をとりたく なくなるということは老衰ではないのかと思ってしまいます。 退院後、自宅でも点滴と呼吸器は継続します。 母に食べさせる食事にはどういった事に気を付ければいいですか？ どんな物を食べさせてあげればいいでしょうか。 担当医は母が好む物を食べさせていいと言っていますが…。 不安しかないです。 母の今の容体は、点滴のこともあり手足は浮腫み胸には胸水がたまっています。 その為、呼吸が辛そうなときがあります。 お気付きな点があれば教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

普段、私より風邪を引かない母（69）が食欲低下、それによる？急な体重の減少があり困ってます。 先週土曜から昨日までの4日間で約3kg体重が減っています。 加えて食欲がほとんどありません。 元々あまり食べない母ですが、この数日はほぼ何も口にしてない様子です。 私は自転車で10分の所に住んでいるので、今は日中は叔父が、夜は私が体重管理と薬を飲ませています。 前兆として2〜3週間前から、私の家に自転車で来るだけで息を切らしていました。これまではそんなことはありません。 近くに大型病院があるので先週金曜に連れて行き、総合内科でレントゲンやCTスキャンなどをやりましたが特に異常はなかったとの事です。 食べたり飲んだりは、全くできない訳ではないですが、昨日はコーンスープを4〜5口飲んだだけで、すぐ横になってしまいました。母がいうには ・食欲がない（腹が減らない） ・熱はない ・気持ち悪い（吐き気がする） ・起き上がるとクラクラする という状態で、終日横になっているようです。また、叔父からの 「食べてすぐ吐く訳ではないから食道ではない。下痢にもならないので腸ではない。胃だと思う」 という見解から、月曜に消化器科を受診しましたが、胃カメラは予約制で13日になってしまいました。私と叔父は『入院して点滴』というコースを考えていましたが、大型病院だからか「病名が分からないと入院はできない」と言われてしまいました。 予想ですがそれまでに体重はもっと減っていくと思います。 質問は2つです。 １、 母の病状は何なのでしょうか？ 胃潰瘍？ガン？ただの老衰や食欲不振？それとも、そもそも胃ではない？ ２、 胃カメラを待つ間、何かわたしや叔父で出来る対策はあるのでしょうか？ 先生方、アドバイスをお願いします。 長文失礼しました。

84歳の母の状態ついてご相談とご意見を伺いたいです。 2回程母の食欲不振についてご相談させていただきました。 https://www.askdoctors.jp/topics/2679725 https://www.askdoctors.jp/topics/2686209 大学病院胃外科の主治医の見解は、圧迫骨折をおこした事によって、急激に老衰が進んだのではとのことでした。 その後吐き気が酷く（吐瀉することはありません）かなり辛そうでしたので、大学病院の救急に電話相談しましたが、緊急性はないので朝まで続くようなら外来で受診するように言われました。容体の改善が見られないので、外来受診をしましたところ（主治医は不在）胃外科の他の先生に見ていただき、血液検査、レントゲンを受けました。やはり異常は見られないとの事で、心因的な物が強いのではとドグマチール50mgを14日分処方されました。 これが前提なのですが、ドグマチールを4回飲みましたが、夜中になり急に手足の震えを訴えてきました。ドグマチールの副作用に飲み続けると手足の震えが出る事があるそうですが、少ない服薬でも副作用が出る事は有りますか？ 食事は殆どとれていません。食事がとれなくても食前飲むように医師に言われました。 また、母の現在の状況にどのような対処をすればよいか解らず、途方に暮れております。ここでご指摘のあった機能性ディスぺプシアの可能性も聞いてみましたが、それを診断するのは難しいと言われました。 このまま原因不明ではどうしようもないので、高齢診療科、高齢者医療センターなどを新規で受診してみた方が良いと思われますか。 本人は食べたいという意欲も強く、痴呆などもなくしっかりしているため、この状況が辛くて仕方ないと泣いております。家族としてはなんとか、母の状態を良くできればと切羽詰まった状態です。 ご意見をお待ちしております。

車椅子で一人暮らしをしていた母がディサービスで昼食後意識喪失があり直ぐに意識は戻りましたが救急搬送され念の為ショートステイを利用そこで転び12針縫う脚の怪我から手術になり手術は無事成功しました。ただ異常喪失が3回程あったが直ぐ意識が戻り特に異常無しと自宅に帰る為のリハビリ病院に転院後意識喪失がまた3回程あり転院先の病院で大動脈狭窄症中程度と診断されました。医師から突然死が起こる事を承知して下さい。面会の時お腹が空いたとバナナ一本食べた母が１週間ご別人のようになり物が食べれなく会話も出来ず声も聞きづらいそして寝たきりに急な変化に戸惑いました。母には脊柱管狭窄症の手術後重症筋無力症が12年前からありステロイドの薬を服用しているので大腿骨左右も折っています。内臓で膵臓もあまり良くなく内科に半年に一回受診はしていました。母の今の病状はただの老衰なんでしょか。薬によりこのような急変は考えられませんか。 リハビリ病院は２ヵ月しかいられない為退院しました。その時は先が見えている状態ですといわれました。転院前は車椅子で自分でトイレに行けて食事も普通に取れていたのでリハビリして自宅に帰るものと思っていました。転院先の急変は考えられる事でしょうか。今は24時間体制で看護していただける施設にいて体調は安定していますが点滴をしていて指先のむくみと脚先の傷ができ壊死の状況だそうです。 一度今まで見ていただいた医師に診察に行こうかと迷っています。 施設の人は体力が持つか心配と言われましが母も私も先生に会ってお礼とリハビリ病院での診察が良かったのか確認したい気持ちがあるのですがどうでしょうか。

透析と足のリハビリのため検査入院させていた病院で一ヶ月で父が肺炎で亡くなりました。 誤嚥性肺炎といわれましたが、この病院にくる入院前日まで、お世話になった病院では毎度ご飯完食で誤嚥性肺炎とは考えられません、 病院をかわってからどんどん弱りリハビリどころでなく食欲不振、意識もうろう、1日の中で熱が上下するようになりました。 母が病院に容態伝え相談しましたが様子を見ましょうといわれたようです。 あとから調べたら何も調査してないことが わかりました。 その10日後に肺が真っ白になり危篤になりました。検査りれきを調べたところ申告した日にはCRＰもなにもしらべられておらず、かなり衰弱してヤバいとおもい、そのときに調べてCRＰか高く肺炎になったときづいたのではないかと思っています。病院は老衰と誤嚥性肺炎といいますが違うとおもいます。 足以外は支障がなかったので院内感染か、他の肺炎と思っています。 カルテ開示をしデータを持っているので、どの種類の肺炎が、どの検査項目に影響するなど見分けかたを教えてください。 あともともと高血圧だった父が、入院してどんどん異常な低血圧になっていたことも気になります。どの肺炎でしょうか また三年胆管癌を患っていましたが 痛みも全くなく広がらず初期の状態でした。 ステントを三ヶ月に一回、前回は38度の熱が出て二ヶ月で毎回大きい病院で取り替えをしていました。 今回も38度の熱がでては下がりを繰り返して いたので母が大病院での取替の時期ではないかというとリハビリの病院では熱がでてないから大丈夫といわれました それで胆管炎が発症し肺炎が重症化する影響することはありますか 高齢者は高熱がでないことが一般的にしられていますが先生の知識がたりなさすぎるのではないかとおもいます。 アドバイスよろしくお願いします。

平成18年からの統合失調感情障害です。2019年に、友達とのトラブルで入院しました。 父も健在で、個室で入院しました。 2024年に父が食道がんで亡くなりました。 私に甘えてくる母から逃れるのが目的の入院なので、4人部屋か6人部屋にしようかと思います。 先生たちからご覧になった、初めて4人部屋、6人部屋で入院する患者さんのストレスはいかがですか？ 父の遺産のお金が15万円くらいあります。 精神2級です。 母は私が年金から家に入れているお金から貯金している。はんこの手続きだけすればいいのよ。と言います。 でも私の病状が悪いので、障害者雇用で雇ってもらう見込みはありません。 今後、母が老衰で、いなくなっても、年金だけで、やりくりすると思います。 将来の入院のためにも、今回は4人部屋か6人部屋で慣れるべきでしょうか？ 兄は私に厳しいので、「入院に、いくらかかると思ってる？」と私を責めるかもしれません。 大部屋でストレスが耐えられず、個室に移ることは可能でしょうか？