耳下腺腫瘍 顔面神経麻痺に該当するQ&A

こんにちは 悩みに悩んで受けた耳下腺腫瘍の手術後に顔面麻痺が額の辺りに出てしまいました。左側の眉毛が動きません。 手術した先生は神経は触ってないけどな～ みたいな事を言っていました。 様子見で薬などは何も出てません。 術後まだ2週間ですが心配になってきました。 リハビリ科へ行ったり、マッサージなど何かした方が良いのかアドレスお願いします。

9月18日に耳下腺腫瘍の手術を受けました。深葉…神経の下にできた3cmの腫瘍を摘出、病理解剖は良性でした。術後、顔面麻痺が起こっています。切った耳周辺を触っても感触がなく、しびれているような感じです。ほっぺたも触ると痛いし、食事時も切った側はまだ痛くてあまり噛めません。でもまばたきや眉の動きは力が入るようになり元に戻りました。何ヶ月間かは麻痺は残るが自然に元通りになると先生はおっしゃっていました。深く切った分、多少治りに時間はかかるのでしょうか?ちなみに手術時、神経は切っていません。よろしくお願い致します。

弟（63歳）がワルチン腫瘍（左耳下腺付近20センチ大）があり、先日何かに感染し抗生剤とステロイド治療をしました。（2週間入院）当初CRPが24ありましたが1か月後やっと0.6まで下がりました。 今後また、感染の恐れがあることを考えれば手術で摘出する方がいいのでしょうか？ その手術では顔面の神経麻痺が残る可能性も大いにあるので、ワルチン腫瘍と診断されたらそのままの方がいいようにお医者様はおっしゃいますが、今後年齢も高くなって、何かに感染する恐れもあり、迷っています。

お世話になります。 私は3年前に耳下腺腫瘍(多形腺腫)の手術をしました。 1センチほどの腫瘍で、神経にメスが少し触れたようですが、顔面マヒにはならず手術も無事に終えました。 ですが、その時に医師から言われたのが、「5年ぐらいでまた出来ると思うから、そしたらまた手術して下さい」と言われました。 (腫瘍が神経に寄り添って出来てたと仰っていたと思います。) そして、昨年から再び膨らみ初めてしまいました。 痛みもないのに、手術しなくてはいけないのでしょうか? また手術をしても、何年後かに再び出来てしまうのでしょうか? 今は、外見から見ると少し膨らんでいるのが分かり、多分、1センチ強ぐらいです。 家族が調べてくれた都内の病院なのですが、 、その病院だと予約してから手術まで半年以上待ちました。 手術してから、まだ2,3年しかたってません。。 病院には行かずしばらく様子見でも良いでしょうか?

半年前にドックで甲状腺腫瘍がみつかり耳鼻咽喉科を受診しMRIをしました。甲状腺腫瘍は小さいため経過観察になりましたが、耳下リンパがとても腫れているとのことで、その後１ヶ月ごとにエコーで経過観察してきましたが、大きさが変わらないため、形成外科にて全身麻酔で摘出手術して生体検査をすることになりました。 耳鼻科では言われませんでしたが顎下のリンパもいくつか腫れているようで、何個か摘出するようです。 血液検査はIL2レセプタが500ですがLDHは基準値内のようです。 悪性以外の病気の可能性もあるのでしょうか？ 形成外科医からは手術の際、口が半開きのままになったり顔面神経麻痺が残る可能性を言われ、それがとても怖くて仕方ありません。もし残った場合は一生治らないのでしょうか。 現時点での治療は、摘出手術、生体検査がベストでしょうか？

1ヶ月ほど前から耳の下あたりに痛みがあり、耳下腺が腫れていました。 耳鼻科に通い、抗生剤を処方されて、少しマシになっています。 2週間前くらいに耳鼻科でエコーと触診をしてもらい、耳下腺が左の方が少し大きくなっているけど、リンパが腫れていたり、腫瘍などはありませんと言われています。 左の唾液線から出る唾が少し粘りがあるから、耳下腺が細かったりして通りにくいかもしれないと言われました。 抗生剤で腫れは治りましたが、1週間ほど前から口の横あたりから耳の下あたりまで、左頬の下半分が痺れているような感覚があります。その頃から左肩にもつったような痛みがあります。 3月に脳神経内科でMRIを撮っていますが、その際は脳に異常なしでした。 もともとストレートネックで左側後頭部から首にかけて痛みがあります。 痺れも首からのものなのかな？と思っていますが、ネットには顔面麻痺は耳鼻咽喉科へとあり、整形外科に行けばいいのか、耳鼻咽喉科へ再受診すべきか迷っています。 痺れは腫瘍の可能性とも出てきて不安です… 関係あるかわかりませんが、左足の指先、人差し指から薬指あたりまでにも痺れと同じ時期から少し痛みがあります。 見た目はなにもありません。 顔の痺れについて、考えられる原因と受診先を教えていただけたらと思っています。 よろしくお願いいたします。

6/28の数日前に耳下腺腫瘍摘出を、しました。 大きさは直径4センチくらいだと思います。 アメリカ在住なので、手術後も術後1時間で退院させられました。 三日間吐き気に耐えながらなんとか育児も適当に過ごしてきました。 吐き気は治まってきたのですが、顔面麻痺、手術側左側全体(おでこ、まゆげ、目、鼻、くち)全て動きません。 触った感触はあります。患部は触った感触鈍いです。 目に関しては一応閉じようとしてるのですが完璧に閉じない、反応がおそいです。 先生に相談したのですが、あまりにもショックであまり覚えておらず、神経の一部が手術中に止まったとのようなことを言ってたと思います。ステロイド系の飲み薬を飲むのと、目が乾燥するから、目薬をもらいました。よくなるのに早くても2,3ヶ月かかるかもと言われています。 先生が前向きなので私も前向きでいたいのですが、治らなかったらどうしようと不安でいっぱいです。 温めたほうがいいとか、マッサージの仕方やリハビリ等あれば教えてください。 息子にも母の笑う顔を見せれるようになるのが目標です。 お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。

69歳の男性です。 昨年末くらいから左耳下にこぶができ、現在2.5cmくらいになりました。 造影剤を使ったMRIとCT,穿刺吸引による細胞診の検査を行っています。 細胞診では、判定：クラス3b 推定組織型：CARCINOMA suspectedで、癌かどうかの診断はできなかったとのことです。 担当医は若い先生ですが、腫瘍が神経を巻き込んでいた場合は神経切断するかも、とか神経切断しなくても顔面神経麻痺がでるかも、顔面神経麻痺で目が開かなくなったり開きっぱなしになったり、や、口の端がマヒして、食べ物がこぼれるとか、一生懸命説明され、いかにも麻痺が必ず発生しそうな感じでした。 顔面神経麻痺の危険性が少しでもあるのなら、癌かどうかもわからないのですし、年齢とQOLの兼ね合いで手術を回避しようかとも思い始めてます。 顔面神経麻痺の発生する可能性、と顔面神経麻痺がずっと残ってしまう可能性はどれくらいあるのでしょうか？

58歳女です。耳下腺腫瘍再発。造影MRI,CT,エコー,FNAやれる検査はすべて終了。 おそらく良性。ただし耳下腺腫瘍のできた位置が深葉のため手術となると顔面神経はあきらめてくださいとのこと。 腫瘍の確定は手術して病理をしてはじめて確定するため、現段階では悪性の可能性が0ではない。多形腺腫瘍なので長期でみると悪性転化の可能性の場合もある。 担当医は今すぐ手術しなくてはいけないものではないが、よく考えてくださいとのことで次回の診察時に手術か、経過観察かを決めることになりました。 顔面神経麻痺かこのまま経過観察かそれともセカンドオピニオンを受けたほうがいいですか？ 現在は関東の耳下腺腫瘍の手術例も多めの大学病院に通院しています。

長いですが経過を書きます。
 ・2023年5月
 耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月
 痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月
 瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。 

食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺（耳下腺？）が痛むようになる
。 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月
 右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmでリンパ節を見ていたかとのコメント ・2025年7月 経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらず。画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。

 病状を調べる中で、耳下腺腫瘍で「顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという人もみるので、とても不安です。 やはり耳下腺の腫瘤が癌であり、神経症状が出ているのでしょうか？ これだけ耳下腺癌の症状が揃う、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 症状がそろいすぎているので、今後画像検査のフォローもなしというのはかなり不安なのですが、この状況で生検や手術をお願いすることはできないのでしょうか？ 症状の持続期間も長くまいっています。