肛門周囲膿瘍原因に該当するQ&A

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PSAと肛門疾患

person 60代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっています。約7年間PSAグレーゾーンの経過観察中で度々助言頂いている63歳男です。ベース値は主に3~5の間の上下値で推移し、一時、8に上昇した一年前に造影MRIで異常なし。すぐ5付近に下がり安心してたところ、昨年末に2週間で4.9から9.8に急上昇、一過性の炎症かもということで次回再診日は5月となっています。5月に、先日アスクドクターズの先生方から助言頂いたアボルブの使用を含め主治医に相談する予定です。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問です。たった2週間でのPSA急上昇の原因が自分には、どうも納得いかなかったのですが、先日肛門科で肛門周囲膿瘍があり恐らく毛穴から雑菌が侵入したため奥に膿が溜まっていると診断受け、いずれ短期入院で切除しましょうと言われました。 肛門の調子が悪く何かできてるなと思っていたのが、まさにPSAが急上昇した昨年から年初にかけての頃のことでした。その事をいつもの主治医でなく、近くの泌尿器科クリニックの医師に伝えたら、膿瘍部分と前立腺は接するくらい近いので菌のため前立腺が腫れ上がってPSAが上昇した可能性はあり得ると言われました。私としては、初のエコーで体積53ミリという予想外の大きさを言われ驚いたのですが、もしかして肛門からの雑菌でかさ上げするくらい腫れあかっていたのかなとも思っています。長々とすみませんが質問は、 切れ痔やいぼ痔でない「肛門周囲膿瘍」のような厄介なバイ菌性の炎症が起きた場合、それは前立腺にもまたPSA値にも少なからず影響があるということはご経験からありますでしょうか。 もしそうだとして、いずれ針生検するにしても、患部付近を刺すことによって生検後のリスクが高くなるということもあり得るでしょうか(これは困ります)。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

肛門周囲膿瘍・痔瘻の疑い

person 20代/女性 -

私は現在21歳/女性です。 まだ検査などはして無く肛門周囲膿瘍・痔瘻についても無知なのですが、携帯のWebで検索した所、当てはまる病名が見つかりました。 いくつか今の状態をお伝えしたいと思います、宜しくお願いしますm(_ _)m 現在の状態↓ ▼肛門の中から黄色いドロっとした異臭がする膿が出る ▼肛門(穴)が指も中々入らないほど狭くなった ▼切れ痔になってた ▼便秘で便が全く出ない(週一回くらいで溜まった分が大量に出る) ▼便秘のせいか下腹や、お腹が痛む ▼肛門の中で何かが出来て塞がられてる感があり指が奥まで入らない・奥の中の方に何か大きな塊みたいな物が出来ていてそれが原因で指半分までしか入らない(この塞がられている状態で便が何処から出ているのか分からなくなった) 以上ですm(_ _)m 確実に2ケ月〜半年前のまだ症状が出てなかった肛門と違います…。 持病で偏頭痛持ちなので良く座薬を、さすのですが中には一応入るのですが奥まで全く入らなく違和感を感じたのが始まりです、それから便をする時に出血に痛みを感じる用になりました。 元から便秘で便がカタいから切れ痔になったんだなーとしか思ってませんでした。 しかし、今では膿が出たり 便が出なくなったり 肛門が狭くなったり 痛みを感じたり 肛門の中が変化しだしたりして ただの痔じゃないと気付きました… 不安で怖いのですが、どうしたら良いのでしょうか… 回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

残便にによる肛門周囲膿瘍と痔瘻の再発防止について

person 40代/男性 - 解決済み

今年の9月に日本臨床肛門病学会認定の病院で肛門周囲膿瘍の切開をしていただき、その後複雑痔瘻に発展したので、家の近くの病院(日本大腸肛門病学会認定病院)に紹介状を書いてもらい、大腸検査と痔瘻の手術(切開開放術)を受けました。 大腸検査の結果は特に異常無しでポリープや癌などはありませんでした。またクローン病などの病気もありませんでした。 現在術後の痛みや出血、滲出液と闘う日々でもう二度と再発したくないという思いから今回の質問をさせていただきました。 私は元々お腹をくだしやすく、アルコール、カフイン断ち、+ミヤリサン、ビオスリーなどの整腸剤を服用し数ヶ月下痢などせずに過ごしていました。でもその矢先に今回の病気になってしまいました。 私なりに痔瘻になった原因を自己分析するところ、残便が原因だと思っております。 整腸剤で下痢をしなくなったのはよかったのですが今度は、肛門付近に便が残る残便感を感じる様になっていました。それを解消するべく週に3度スポーツジムに通い体を動かしたり、食物繊維の多い食事、便が出やすくなるマッサージや便が出やすい姿勢でトイレに入っていましたが残便はあります。ただの残便感の思い込みではなく、実際に何度吹いてもテッシュに残便がついたり、食事のたびに残っていた便が出るそんな日々が続いておりました。 その残便がウォッシュレットやその日の体調、湿度などと相まって細菌が繁殖し膿瘍へと発展したのではないかと考えています。 でも整腸剤を飲まないならそれはそれで下痢をしやすくそれも又細菌感染しやすい状況だと考えられます。 現在漢方の乙字湯を飲み便を柔らかくしたり、お腹を下しやすそうな時は整腸剤を飲んだりしコントロールしていますがなかなか残便が解消されません。 残便を解消する良い解決策を聞かせていただけたら幸いです。

2人の医師が回答

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