肝機能altだけが高いに該当するQ&A

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肝臓の線維化とその進行について

person 60代/女性 -

来月65歳の女性です。もともと肝機能の数値が高く、夫婦間感染でB型肝炎ウィルスの抗体がHBsもHBcもプラスです。また、肝機能の数値は、AST85 ALT192、ΓGPT55です。身長155センチで体重が73キロあり、主治医には痩せるように言われ、一時期67キロまで体重を落とした時は正常値にもどったのですが、その後リバウンドして74キロになったら現在の数値にもどってしまいました。肝生検をすべきかどうか大学病院を紹介されて再検査したのですが、大学病院の先生は1年に一度健康診断を受けて経過をみてくださいとのことでした。大学病院での新しい検査項目の数値FIB-4 indexは1.92でした。元の主治医には3か月に一度かよっていたのですが、紹介先の大学病院では1年に一度の検査をするようにといわれ、元の主治医のところに戻るべきか迷っています。肝臓病の深刻さはどのようなものでしょうか?大学病院ではと超音波で肝臓の硬度を図る検査をうけたのですが、それについては特に診察では何も言及されませんでした。脂肪肝ではあるがくすりがあるわけではないので生活習慣を改めてくださいといわれただけです。コロナ以来在宅勤務ということもあり、一日中家にいるので確かに運動不足です。食生活では脂肪と糖分に気を付けて大学病院での検査以来5か月がたち、体重は2キロ減りました。元の主治医か大学病院かどちらに行くべきでしょうか。肝硬変の可能性と通院の仕方についておしえてください。

3人の医師が回答

CRE、eGFR、AST、ALTについて

person 30代/女性 -

34歳女性です。 実母が多発性嚢胞腎から慢性腎不全になり透析をしていました。 私自身も以前多発性嚢胞腎と診断されています。経過観察の必要があるのですが通院できていません。今後通院する予定です。 本日職場の健康診断にて、CREが0.62、eGFRが87.9でした。eGFRについてはLの記載があったので低いのでしょうか。 以下過去の結果です。 2013年 0.64   96.2 2014年 0.53   116.8 2015年 0.54   113.0 2016年 0.56   107.3 2017年 0.54   110.4 2018年 0.49   121.5 2018年 0.47   127.2 2019年 0.52   112.7 2020年 0.49   120.2 2020年 0.51   113.9 2021年 0.50   115.3 2022年 0.58   97.1 2023年 0.57   98.1 2024年 0.59 93.6 数値が悪くなっているように感じるのですがどうでしょうか。血圧も若い頃から高く通院していないので心配です。 また、ずっと肝機能の数値は正常でしたが今回AST34、ALT49でした。4月の採血でもALTが基準値を逸脱していました。問題はありますか?原因は何でしょうか。普段市販の頭痛薬を飲むことが多いことがあります。また現在レルミナを回復してます。ジエノゲストを内服していましたがレルミナに4ヶ月間切り替えてそろそろジエノゲストに戻す予定です。あと内服は酸化マグネシウムと時々ルパフィンを飲んでいます。あとブデホル吸入を使用しています。

2人の医師が回答

肝機能の変化 高血糖 ベイスン 処方

person 30代/女性 -

糖尿病内科にてベイスン0.2を処方してもらっています。 以前、尿糖が出たことが気になりリブレをつけ始めました。すぐに食後高血糖が分かり糖尿病内科に通院しています。 75g負荷試験の結果1時間値265、2時間値が196と高く糖尿病予備軍だと言われました。 その後3ヶ月に渡り運動、食事改善を続けて体重、体脂肪とも平均的になりましたが 運動、食事改善をしてもヘモグロビンa1cが5.6〜5.8、空腹時血糖値110前後と変わらず行き来しています。 リブレをつけているんですが、 血糖値が急激に上がり中々下がらないのが怖くなり運動するのが1日の中心になってしまい、家事子育てに支障が出るようになりました。 今回、病院に相談してベイスン0.2 を処方してもらい毎食前に飲むようになりました。 またベイスンに加えて自己判断で 2週間前からバナバ茶、マグネシウム、カルシウム、亜鉛、ビタミンBのサプリメントを飲み始めました。 ベイスン を飲むと血糖値の上がりが穏やかになり安心していました。また運動の頻度を適度に行うよう出来るようになり日常生活にも支障がなくなり穏やかに過ごせていましたが、 今回の血液検査で初めて肝機能に変化があり心配しています。家に帰ってから気づいたので病院では何も聞けませんでした。 5月20日にベイスン0.2を毎食前に飲み始めました。 5月20日 空腹時採血 AST19 ALT16 γGT15 6月13日 食後2時間半採血 AST23 ALT29 γGT14 短期間でベイスン やサプリメントの影響でしょうか?これまではAST.ALTが20を超えることはありませんでした。 どのくらいの値なら専門の病院に相談した方が良いのでしょうか?

5人の医師が回答

2歳 6日間も高熱が続いています

person 乳幼児/女性 -

2歳です。染色体異常にて重度知的障害、てんかんがあります。7月17日療育で5mmほどの尖ったプラスチックのおもちゃのかけらを誤飲。 受診し誤飲物はレントゲンではうつらず。飲んだのか、肺に入ったのかは不明だがレントゲンでは肺炎もなく元気だったので帰宅。同日夜より発熱あり。 翌日の18日再度受診しレントゲンで肺炎なし。 解熱坐薬使用後は解熱するも6日間 39℃台の熱が続いています。 他の症状は痰がらみ、咳、喉の痛み(飲み込みがつらそう)、食事は食べられず飲み物は拒否しますが無理やり飲ませています。 誤飲した物については、未だに便から排泄はありません。 本日採血でWBC7100、CRP1.4、Na102、 k4.1、CL102、Ca8.1、TP5.6、ALB3.5、PLT9.0、Mono11、AST106、ALT83、ガン魔GPT328でした。コロナ、アデノ、溶連菌、RSは陰性で肝機能上昇あり何らかのウイルス感染の可能性があるが脱水はないため帰宅しました。 いまだに39度、ご飯は食べられず咳して時々吐く、元気がなくだるそうでぐったり眠ってることが増えて辛そうです。 本日妹も発熱しています。妹の症状も 熱、咳です。 お尋ねしたいことは、 1、肺や胃への誤飲による発熱の可能性はありますか? 2、ウイルス感染が高いと言われ肝機能が上がりPLTが異常に低いのですが点滴治療しなくても大丈夫なのでしょうか? 染色体異常にて重症化のリスク、過去に喘息による重責発作があり心配です。以上になります。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

30代1歳児の父。メンタルの心配。

person 30代/男性 -

33歳の夫について相談です。 夫婦には一才の子供がいます。妻の私は少し前まで育児のストレスを強く感じ、育児ノイローゼ気味でした。また、夫の仕事は激務で毎日終電帰りです。 私は夫に当たってしまうことが多々あり、ある一言がきっかけで夫は鬱のような症状が出るようになってしまいました。 現在夫は気持ちに大きい波があります。 急に落ち込む日があったり、長時間寝てしまう日があったりします。 落ち込む時の具体例としては、日常の何気ない一言で深く落ち込むことがあります。 妻の私も育児で睡眠不足や疲労が重なり、気持ちに波があります。 夫婦はお互い大切に思っているのに、気持ちの波で関係がしんどくなることがおります。 また補足として、もともといびきがひどいです。 休日は日中もずっと眠い。休日はほぼ寝てるます。 去年から肝機能の数値が高く、脂肪肝と言われいます。(ALTが131、ASTが44、γ-GTが49) 心療内科も予約は取ったのですが、今後が不安です。夫婦はお互いを大切に思っていて、どちらかが落ち込むとそれに引っ張られてしまいます。 また寝過ぎてしまうのが、メンタルや疲れの問題だけでなく、体に異常が起きてるのではと心配です。

3人の医師が回答

超音波で10mmの胆嚢ポリープ指摘を受け精密検査予定。もし胆嚢癌だった場合ステージ2以上の可能性は?

person 30代/男性 - 解決済み

※画像に個人情報が含まれている可能性があるということで再投稿します、大変失礼いたしました 今年7月の健康診断にて血液検査の肝機能関連項目で異常を指摘されました。 ※GPT(ALT)の値が56でした。 指摘を受け地元のクリニックで腹部エコーを行ったところ、肝臓については脂肪肝ということで経過観察になったのですが、それとは別に「胆嚢にちょうど10mmのポリープがある」と指摘を受けました。 胆嚢のポリープは10mm以上の場合癌のリスクが高くなるということで、9月中に大学病院で再度の腹部エコーおよびMRIを行い精密検査を行うこととなりました。これらの所見を踏まえつつ、基本的にはリスクを踏まえ胆嚢の摘出を行う方向で対応をするとのことです。 これについて質問です。胆のうがんについてはステージが2以上になると急激に生存率が下がるという認識です。 仮にこの10mmのポリープがガンだった場合、一般的な傾向としてステージ2以上である確率はどの程度なのでしょうか?胆のうがんのステージングは主に胆嚢壁の進展度を基準にするという認識ですが、10mm程度の胆のうがんであってもステージ2以上(筋層を超える)であることは頻繁に起こりうるのでしょうか? ※参考に、クリニックでエコーをとってもらった際の画像を添付します。画質が荒くて恐れ入りますが、胆嚢左端の白いものが指摘のあった腫瘍ということでした。

2人の医師が回答

急性リンパ性白血病の再発の可能性について

person 30代/男性 - 解決済み

35歳男性です。 現在急性リンパ性白血病の維持療法中ですが白血球、好中球、血小板が下がってきており心配なため再発かどうか相談させてください。 検査内容/6週間前/4週間前/2週間前/今週(一時休薬) 白血球/2.71/2.67/1.86/1.68(減少) 好中球/1.68/1.79/1.21/1.04(減少) 赤血球/383/406/395/408 ヘモグロビン/12.9/14.3/13.8/14.2 血小板/20.3/12.0/6.3/3.7(減少) 網赤血球/14.98/2.3/1.71/1.68(減少) 末梢血液像 segment/60/63/61/60 stab/2/4/4/2 Lymphocytes/15/16/21/25 Monocyte/23/16/13/10 eosinophil/0/1/1/1 basophil/0/0/0/1 metamyelocyte/0/0/0/1 治療歴 2023.10診断 2023.10~11寛解導入療法 2023.11 寛解(mrd0.01%陽性) 2023.11~2024.08地固め療法 2024.1 2024.5 2024.8 mrd陰性 2024.9~現在 維持療法 2025.1 2025.5 mrd陰性 (移植なし) なお維持療法は5月までが前半で オンコビン点滴、ロイナーゼ筋注、プレドニン、ロイケリン、メソ服用 6月以降はロイケリン、メソの服用のみ なお肝機能は維持療法が始まってからastが30~100、altは80~280の間で上下しており高いです。 肝機能起因の一時減薬もありました。 レジメンで抗がん剤を減らした直後に白血球、血小板等が減少しており主治医の先生には再発ではないと思うと言われたが今年の4月に主治医が変わったことや他の先生の意見や所見を聞いてみたいと思い相談しました。 特に血小板は維持療法中にはほとんど下がらなかったため心配になってます。 再発の可能性はどのくらいありますか? また、休薬で血球が回復することはあると思いますか?

1人の医師が回答

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