肺すりガラス経過観察に該当するQ&A

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肺の経過観察中にコロナ陽性になりました

person 50代/男性 - 解決済み

今日、簡易検査キットで、コロナ「陽性」が判明しました。 症状は37.1度〜37.7度の発熱と軽い喉の痛みと咳ぐらいで、まだ軽症です。明日、病院を受診しに行きます。 実は今月2回も質問してます通り、肺の陰影の経過観察中です。5月6日人間ドックの肺CT検査で陰影(左肺結節影と右肺すりガラス影)が見つかり、当初CT検査から40日後になる6月14日に「再」CT検査を待っているところです。5月6日左肺S9結節影のCT画像だけ別添します(右肺S2すりガラス影は前前回の質問の写真を参照願います) 先生方、教えて下さいm(_ _)m 当初の肺の陰影(結節影・すりガラス影)の経過観察中に「コロナ肺炎」になったら、肺に新たな「結節や炎症跡」が出現して、 質問1 当初の観察中の結節の6月14日の評価(サイズや濃度等)が難しくなるんじゃないでしょうか? 質問2 コロナに罹患すると必ず「肺炎」になりますか?肺炎になったら、肺のCT画像に影響(陰影や結節の出現)が出ますか? 質問3 当初のCT画像は存在するので新旧陰影の区別はできるんでしょうか? 質問4 コロナ罹患によって肺の陰影が悪化することはないですか? 先生方の知見を教えて頂けませんでしょうか?

2人の医師が回答

肺のすりガラス影が見つかりました。

person 50代/女性 - 解決済み

年1回の検診を受けてきました。肺はレントゲン検査でしたが、今回、50代になったということもあり、今までより詳しい人間ドッグに切り替え、初めて肺CTを受けました。そこで次のような結果が出ました。 「右肺下葉S10の胸膜下に5×4×4の内部に不規則な濃度上昇域を含むすりガラス影を認めます。濃度上昇部は脈管の重なりを疑いますが経過観察が必要です。炎症後変化や異形腺腫様過形成(AHH)や上皮内腺癌(AIS)などが考えられます。6ヶ月後にCTで経過観察ください。 両肺肺野には一部石灰化を伴う微小結節を数個認めます。両肺中葉末梢には軽度の炎症後変化を認めます。」 いわゆるすりガラス陰影が見つかりました。 (1)「不規則な濃度上昇域を含む」や「脈管の重なり」の部分がどういう状況かがよくわかりません。 (2 )6ヶ月後に再検査ということですが、もし肺腺癌ならそんなに間隔をあけて大丈夫でしょうか。 (3)すりガラス陰影が癌である確率はかなり高いものですか? よく肺炎の跡や炎症跡の場合もあると載っていましたが、肺炎やひどい風邪など思い当たることはありません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

CTで見つかった、右肺のすりガラス状陰影について

person 30代/女性 -

ご教示ください。 2021年6月の人間ドッグ検査でCT撮影した際、右肺にすりガラス状の影があると診断され、6ヶ月に1度のペースでCTによる経過観察を行ってきました。 2022年12月の検査結果で、内科医がおっしゃるには影に変化がないとのことでした。念のため同じ院内の呼吸器外科医にも診てもらおうと言われ、確認いただいたところ、「ガンの可能性が高いと思う」との見解でした。 2年前の画像と2022年12月撮影の画像を比べ、影がほんの少し濃度が上昇しているように見える。とのこと。 ただ、レンズ?が2ミリと5ミリの違いがあるためなんとも言えない。といったような事も言われてました。 画像を見る限りでは1センチほどのすりガラス状陰影です。 今後については、経過観察か肺切除手術の選択を迫られました。 肺切除の方法は、「右肺上部分切除」で事前に気管支鏡によりICタグ留置や色素によるマッピングを行うとのこと。 そこで下記3点質問です。 A.約1センチほどのすりガラス陰影で2年の経過観察の結果ほぼ変化がありませんでしたが、肺切除手術を受けるべきでしょうか。また、この手術方法は一般的に行われている手術ですか。 ガンではない可能性もあるため、迷っています。とはいえ、急に進行して今の状況より悪くなるのは避けたいです。 B.すりガラス状陰影1センチほどの大きさでPET検査や尿検査(線虫)をしてガンだとわかる可能性はありますか。 ガンであることが分かれば切除手術にも積極的になれるため。 C.仮に肺切除を受けた結果、ガンだと診断された場合、他の臓器への転移の可能性はどの程度でしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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