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74歳の父親が誤嚥肺炎で2月24日より入院しました。入院時は熱が38度7分あり、CRPは4.8でした。現在は、熱は下がり36度台ですが、CRPは4.5であまり下がっていません。CRPが下がらない要因として、どのような事が想定されますか。また、現在、絶食で点滴のみですが、食事はリスクが高いのでしょうか。なお、年末に同様な症状で同病院へ入院した際は、食事が3日目より提供されていました。
5人の医師が回答
以前こちらで腹部大動脈瘤破裂→血の感染症→コロナ発症→回復→リハビリの転院→肺炎の悪化→絶食 に関して質問させて頂いたものですが、 容態はあまり良くなく、肺炎が肺に広がり、線維化が進んでる状態とのことでした。 これは一度進むと治ることがゼロに近いとのことでしたが、少しでも治癒の方向に行かないかとこちらで再度相談させていただきたくて投稿します。 人工呼吸器を挿管するかの選択もしましたが、今は6-10Lの酸素で98の酸素濃度で比較的落ち着いて話ができてる状態でとても悪いことが待ってるとは思えません。 本人もそうですが、ステロイドなど以外で線維化が治ったという話はないのでしょうか。 正直なご意見お聞きできれば思います。
4人の医師が回答
父親が1ヶ月前に、ごえん性肺炎で入院し、食べるとムセてしまい発熱し、絶食し点滴の繰り返しで体力的にかなり落ちてきました。本人は家に帰りたい気持ちがありますが退院して自宅に戻るのも不安に思っています。私はIVHをやって栄養摂取して体が少しでも楽になった時に自宅に戻そうと考えてますが、無駄な選択でしょうか?少しでも、落ち着いて自宅に居られる様にと考えたのですが… 何か他に良い方法があれば教えてください。お願いします。
1人の医師が回答
85歳の父が今年に解離性大動脈破裂の緊急手術をしました。 人工呼吸器がなかなか取れず1ケ月近く使用。 その間に肺炎になりました。 2ケ月の入院で、その後は回復し現在は自力歩行も何とか出来ていました。 その父がGW中に部屋で突然倒れ(倒れてからしばらく誰も気付かなかった)なぜか下半身裸で失禁し震えて?いました。 (震えは熱からか、痙攣かは不明で意識はありました)病院で診てもらったところ熱が40度あり肺炎とのことでした。 絶食、点滴治療をし4日目からミキサー食を始めました。 熱は下がりましたが喉のあたりがいつもゴロゴロしています。 ごえん性肺炎の場合はだいたいどのくらい入院、治療をするのでしょうか? 主治医からは、なるべく早く離床させたいと言われましたが、すぐに繰り返すようならばそのまま完全に治療して欲しいとも感じます。 宜しくお願いします。
95歳の父が誤嚥性肺炎で緊急入院しました。助かる率。生存率はどのくらいですか⁉ 脳梗塞。認知症です。CRPは20でした。ちゃんと施設でゼリー状の食事をしていたのに残念です。覚悟しないといけないでしょうか? 施設の抗生剤投与で9度近い熱が7度3分まで下がり食事は取れました。施設で2日様子見をしてしまいました。 入院後絶食みたいです。 内蔵は悪く有りません。慢性腎不全が有りましたが、施設の食事で軽快しました。
87歳の義母です。 1ヶ月ほど前から発熱が続き誤嚥性肺炎と診断され、入院加療中です。 嚥下のテストを受けて病院の病食からスタートして、今日で2日目です。 在宅のときは、細うどん2口でものどにつかえていたし、病院で点滴と絶食が2週間もあったのに今はスムーズにのどに入っていっているそうです。 私は在宅で介護をずっとしているのですが、病院で義母の娘たちの介護でそれほどまでに劇的に良くなるものでしょうか? このまま元気になるのでしょうか?
12月末にコロナ陽性となりました。5日間ラゲブリオを飲み微熱はあったものの。酸素は落ち着いており、安心していましたが、10日間経った辺りで再び高熱。咳がでてきて、救急で受信しました。 コロナがまだ治らず、また誤嚥性肺炎になっていました。 肥大性心筋症からの慢性心不全もあります。 まず、絶食で栄養を点滴でいれるとのことでした。 治療するとまた治りますでしょうか。厳しいのでしょうか。心配です。よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
78歳の父親が8月8日に腹腔鏡下幽門側胃切除手術で胃の下半分を切りました (術前診断→ステージIIa) 術後は予定通りに事が進み、17日に退院が決まっていたのですが、当日の朝方に39度の発熱で、検査したところインフルエンザA型と軽い肺炎を起こしてしまいました 術後から、少しお腹が張ると言っていたのですが、退院予定日だった日からまた絶食して点滴で過ごすようになり(現在も入院中)、17日〜22日まで絶食して過ごし、また昨日の23日から食事をスタートしたのですが、やはり胃もたれみたいな感じがあるようで、今日、バリウム?みたいなやつで検査をしたら、やはり胃の動きが悪いと言われたようです とりあえず、また絶食にして様子を見ると言われたようですが、このような場合は、とにかく落ち着くまで様子を見るしかないのでしょうか? ちゃんと食べれるようになるのか、胃が動かない原因はなんなのか… こういうことは、胃癌の術後であることなのでしょうか? 先週の退院予定からずいぶんと長引いてしまい、本人も落ち込んでいてなんとか励ましてあげたいのですが、どうなってしまうんだろう…と私も不安になってしまい質問させていただきました よろしくお願いします
いつもお世話になってます。特発性間質性肺炎で、二度目の急性増悪になり、ステロイドパルス、抗生物質の投与をしていましたが、効果がなく…今日医師からの話しで、CT、レントゲン、kL6の数値が4000などから見て、カリニ肺炎にかかっているようなので、明日から強い薬に変えますとの事でした…。 ただ、副作用が強いのでと言われたのですが、それでなくとも肝臓の数値も悪いらしく、今だに絶食絶水で、ベッドに寝たきりで酸素マスクをつけている状態なのに、強い副作用に耐えれるのでしょうか?ここ2、3日前から、前の父とは別人のように、精神的な様子がおかしく、すごく短気になって付き添っている母にわめいたり、聞きとりにくい言葉で訳のわからない事を言ったりもします…。
この夏認知症の父(87才)が食が細くなり起き上がれなくなったので救急搬送したら脱水と間質性肺炎と診断されました。点滴投与後刻み食から初めリハビリ病院に転院する直前に高熱を出し、誤嚥性肺炎と診断が変わりました。再度点滴投与で絶食。医師曰くリハビリ病院の転院は見送り。家族で胃ろうなどの治療方法を検討し希望しなければ療養型病院に転院か自宅療養との案を出されています。本人は自宅での生活を望んでいますが認知症もあるため日中の独居は不安かつ同居家族は私だけなので自宅介護は無理があります。命にかかわる事なので判断が難しいです。アドバイスをお願いします。ちなみに疲労骨折もあり今は寝たきり状態です。
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