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先月19日に脳梗塞で救急搬送後21日に小脳出血→出血5センチ、水頭症→危険な状態、良くて植物状態宣告→奇跡的に回復し会話できる(記憶障害なし)→一般病棟→首からの栄養を鼻からに変更→誤嚥性肺炎→SCU→落ち着き一般病棟→痰が多く再び誤嚥→気管切開→一週間前に胃瘻→経過順調→リハビリ...
6人の医師が回答
また誤嚥性肺炎のリスクを下げることを優先すると、経口は誤嚥リスク、経管栄養は胃から逆流するリスクがあり、CVに分があると考えております。 また胃ろうは胃切除のため不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高い、と言われております。 CVは経口や経管栄養より栄養摂取が劣ると聞きま...
7人の医師が回答
本年1月に嚥下障害による肺炎により20日弱入院、その後コロナ感染等を経て寝たきりの状態となり意思疎通はほぼできなくなってしまった。施設より胃ろうをするのか否か考えるよう依頼あり。施設としては消極的な様子。一応ひと時より状況を持ち直し多少食事ができるようになっているらしい。...一応...
9人の医師が回答
そこで、ご相談なのですが、介護施設では経鼻経管栄養での受け入れが殆どなく、選択肢が狭まっており胃ろうにすれば、受け入れしてくれる介護施設も多く、父親には胃ろうが良いのかもしれないと最近では考えています。 素人考えで、胃ろうは延命
5人の医師が回答
このまま食事が取れない場合、経鼻経管栄養をするか確認されました。先生は延命措置に当たることなので、あまり勧めないと言います。この他胃瘻もあるけど、高齢の母には体力が持たないのではとか、対応してくれる病院があるかどうかとも言われました。 ...この他胃瘻もあるけど...
3人の医師が回答
担当医からこのまま点滴だけだと1ヶ月半か2ヶ月、もしくは胃瘻と言われました。 こんなに早く結論出さなくてはいけないのでしょうか? 少し待ってくれるようですが… 医師は前回の脳梗塞の時からお世話になっていて、年齢的にも胃瘻はしない方がと言われました。 ......
8人の医師が回答
糖尿病があるため感染リスクが高い事、脳梗塞再発・心筋梗塞など経管からの栄養でも延命するには困難かもしれないと主治医より説明がありました。 合わせて介護療養型病棟に入院中のですが来年3月をもって病棟閉鎖になる事もあり、胃瘻にするか、このまま経鼻で転院するか?......
4人の医師が回答
程なくしてTPN開始。誤嚥リスク承知で経口摂取再開を懇願するも病院側は応じず、胃瘻造設を勧められる。本来の主治医(レスパイト医院ではない)の意見も踏まえて胃瘻造設決断するも、諸事情により手術が2回延期。その間、12月中旬頃より発熱見られたが、検査の結果原因は不明と...
父がパーキンソン病でヤール4程度ですが、現在施設に入っています。施設から、延命措置をする段階になったときどうするか聞かれています。嚥下障害で胃ろうをした場合、本人が感じる苦痛は具体的にどのようなものなのでしょうか。...(鼻からチューブを入れた場合はつらいが、胃に...
動く右手で少しでも自立生活をしてもらいたく、胃ろうをお願いしたいところですが、主治医から良い返事をもらえません。 医師の見解として、1.腹膜炎の危険。 2.延命治療になり、家族の負担が増える。 などを上げているようです。 ...などを上げているようです。 ...
1人の医師が回答
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