腎不全足のむくみに該当するQ&A

検索結果:81 件

足のむくみ、高カリウム血症、貧血

person 60代/女性 -

67歳の母のことなのですが、1か月ほど前に交通事故で足の骨折のため手術を行いました。 また、1型糖尿病のため以前から治療中でしたが、最近は血糖コントロール不良でした。(交通事故で救急病院にてha1c10) 定期的に糖尿病専門医のところに通院しており、最近インスリンを開始しました。(ずっと経口薬でコントロールしてました) 合併症は網膜症で治療済みです。 現在は、リハビリ病院に転院しておりまして、 1週間前から両足や太ももなど主に下半身のむくみがひどいです。正座ができないほど 当初は、術後のむくみと判断されていたそうですが、内科の回診のとき糖尿病による腎症が出てきているのではないかとのことです。 まだ全ての検査結果は揃ってないのですが、むくみの他、高カリウム血症、貧血、低血圧(上が40台のこともあるようです)食欲不振、体重増加(ここ1か月以内で10キロ以上) です。 情報が少なすぎて、判断が難しいと思いますがいくつか質問させてください。 1、今のところ、浮腫は手術の影響の可能性が高いでしょうか?(手術による出血などで、急性腎不全も考えられるのでしょうか?)それとも、糖尿病腎症が進行しているのでしょうか? 2、仮に糖尿病の血糖コントロール不良による腎症だったとしたら、月1回ほど定期的に糖尿病内科に通院していて、急にネフローゼや浮腫がひどくなることはありますか?(外来では、タンパクがおりてきたり、高カリウムなどの指摘はないです) 3、術後の腎機能低下の場合は、術後何日後に現れるのでしょうか?

3人の医師が回答

BNPが高値、心不全でしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4高血圧で透析はしていません。総合病院に通院しています。 期外収縮もある為に循環器センターにも通院中です。 数ヶ月前から毎日、足の浮腫みがある為に胸のレントゲン、足のエコー検査をしましたが異常なしでした。 今月の11日は予約日だったのでいつも通り血液検査、心電図をしました。 Dダイマーが0.93でBNPが597でした。主治医は腎臓がかなり悪いから高い数値が出るんだけど…。と毎回言われています。 かなり前からたまに胸の圧迫感や動悸や血の気がひく症状があります。 昨日、横になっていたら突然動悸がありました。 今日、散歩に行ったら胸の圧迫が軽くありすぐに帰宅しました。 いままでホルター心電図をしても期外収縮ぐらいで今年の2月にシンチ検査をしましたがそんなに気にする事はないと言われました。 因みにビソプロロール0.625を朝食後に服用しています。 腎臓に負担がかかるので利尿剤は服用していません。 因みに携帯型心電計もあります。 いくら腎臓がかなり悪いといえBNPの数値が600近いのはかなり心配です。 他に心不全とわかる検査は何かないのでしょうか? 心不全になるとどんな症状が現れるのでしょうか? 腎臓が悪くてもやはりBNPが600近いのは心不全重症でしょうか? 先生方の回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

心不全…。

person 60代/女性 - 解決済み

母の事で質問させて頂きます。 母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧でもあります。透析はまだしていません。2ケ月に一度、総合病院の腎臓高血圧内科に血液検査と尿検査の為に通院しています。最近は11月20日に行って来ました。 ここ最近、足が浮腫むので近くの循環器のクリニックに昨日行って来ました。BNPの検査の結果734と高めで心不全の疑いがあるので心エコー検査をすることになり今日行って来ました。結果は心臓はそんなに大きくなってないし普通に心臓は動いてると言われました。ただ心房部屋が少し大きくなっているのと心臓がやや硬めになってると言われました。病名は聞くのを忘れてしまいました。高齢者では良くあると言われました。他に検査はなくとりあえず高血圧なので血圧管理と減塩をして様子見になりました。そして息切れなどの症状が出たりしたらまた来て下さいと言われました。薬も出されませんでした。 心不全の数値がかなり高いのですが普通は薬は出されないのでしょうか?BNPの数値は下がる事はないのでしょうか? 心房部屋が少し大きいのと心臓が硬いというのはどういう心臓の病気が考えられるでしょうか? ここ最近、足の浮腫みが急に現れたのですがこういう場合は急性心不全というのでしょうか? 因みに母は高血圧なのでノルバスクとディオバンの薬を服用しています。69歳でかなり痩せています。 色々と質問して申し訳ないですが回答をお待ちしています。 どうか宜しくお願い致します。m(__)m。

6人の医師が回答

低ナトリウム血症です

person 70代以上/男性 - 解決済み

87才男性です 7年前より慢性腎不全を患い食事療法をしております 毎月の検査では クレアチニン値が変動が多く1.8~2.8位 ナトリウム値は126位に低下している状態が半年以上続いていましたが 先月突然の倦怠感と足が動かなくなり 低ナトリウム血症とのことで 10日間入院致しました 検査の結果 ホルモンの異常もなく 脱水と塩分制限のやりすぎとのごとで 退院後 食事以外に毎日1リットルの水を飲むことと 塩分を増やすことを指示通りにやっています 退院後1週間程は元気が戻りましたが 2週間後位から 再び軽い倦怠感や足のだるさを感じるようになり 気がつくと横になっている状態です 食事も3食取りますが 食べる量は減っております なお退院後 足が異常に冷たく また むくみもあります 退院後の最初の検査では クレアチニン値2.09 ナトリウム値123で(退院時クレアチニン値1.76 ナトリウム値134) 医師からは もう少し塩分を増やすことと 水は毎日1リットル飲むよう指示されましたが 身体の状態は改善されているように思えないのですが 先生方のお考えはいかがでしょうか? どうぞよろしくお願い致します

2人の医師が回答

60代の母、冠動脈バイパス術を受けました

person 60代/女性 -

5月31日、息苦しさを訴えた母が緊急入院して、陳旧性心筋梗塞、狭心症、心不全と診断されました。 6月22日に冠動脈バイパス術を受けたのですが、退室準備中に出血があったらしく、心臓マッサージをうけ、IABPを開始、そのあと補助循環開始。心筋の浮腫、菲薄化した心筋の動きはさらに悪化。心室細動が頻回に出現し、除細動。 上行大動脈送血、大腿静脈から右房までのカニューレを挿入して補助循環開始。 胸は閉じれなくて開いたままでICUに入りました。 次の日から右大腿部の広範囲の虚血、脇腹の辺りも虚血が広がり、右脚の救肢は困難と言われました。 大動脈内の粥腫が飛散して組織障害を生じている可能性が考えられるそうです。 6月25日、補助循環離脱、開いたままだった胸骨も閉鎖出来ました。 心臓は良くなってきていると言われましたが、入院先の血管外科の先生は右脚の切断は不可避という診断でした。 ですが、他病院の先生が手伝いで来ていて、その先生は塞栓症による虚血なので右下肢の機能的障害は残るが動脈内灌流を行えば、切断はいらないかもしれないという意見だったそうです。 よく話を聞いてみたところ、虚血を起こしてから時間が経ちすぎてるため、残せるかもしれないがそのあと高カリウム血症による心停止、筋肉の破壊によって生じるミオグロビンで腎不全を起こす可能性があるとのことでした。 とりあえず動脈内灌流をして悪いものは流し、状況を見て右脚の血管をしばる処置をすると言われました。 黄疸も悪化してきているそうで、腎機能悪化、肺の酸素化も悪化傾向、発熱もある、大変厳しい状況だと言われました。 腎機能悪化に伴い透析もするそうです。 難しい状況なのは理解してます。ですが、脚を残せる方法はなかったのか、これから回復する適切な方法がないのか、是非意見をお聞きしたいです。宜しくお願い致します

3人の医師が回答

83歳の母の今後の処置について(てんかん重積と心不全の併発と思われる症状)

person 70代以上/女性 -

83歳の母についてです。 今年1月に脳神経外科よりてんかん重積と診断され入院をいたしました。約1ヶ月ほどで退院、デパケンを処方いただき、以降の発作は抑えられていました。春頃から足のむくみが酷くなり、循環器内科にかかりました。そこで心臓肥大と診断され、利尿作用のあるお薬などを処方いただきましたが、あまり改善がないままで2ヶ月に一度、診察を受けていました。その後足のむくみが酷くなったせいか足腰が悪くなり、呼吸もしづらそう、会話をしていると段々声が出づらくなる症状が現れ、同時に認知機能もより低下したように思われました。ついては、てんかん再発と考え、定期検診を前に病院へ向かったところ、てんかんの有無の確認とむくみを取る薬を使用する目的で入院することになりました。 本日、入院から1週間経った状態で急激に悪くなっております。入院から一度てんかん発作を起こし、肺に水が溜まり始め、意識が朦朧としている状況です。医師からは手段を講じているものの、悪化している状況なので強心薬と透析を行うと言われております。この処置が正しいのかのでしょうか? 医師との面談の中での会話のサマリーは下記の通りです。 ・慢性的な心不全を抱えており、体内に水が溜まりやすい状態。この水分過多はむくみや胸水として現れています。 ・利尿薬を使用しても十分な排水ができておらず、腎機能が低下しています。水分が不要な場所に溜まり、血管内の水分が不足する「バランスの悪い状態」が続いています。 ・イーケプラなどで痙攣を一時的に抑制しています。 ・食事摂取量が減少しており、アルブミンの低下により体が必要な水分を保持できず、脱水症状に近い状態です。 ・皮膚が極度に脆弱です。 ・患者は倦怠感が強く、意識レベルも低下しています。呼びかけに反応しないことが増えています。

1人の医師が回答

心不全についてと母の心臓の症状について…。

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母は8年前から期外収縮があり6年前から胸の圧迫感がありクリニックに行ってましたが今では2ヶ月に1度は循環器センターに通院しています。行く度に心電図と血液検査をします。忘れた頃に心エコー検査やホルター心電図や胸のレントゲンをしたりしています。ビソプロロール0.625mgを服用してます。 3年前には冠動脈造影心臓カテーテル検査をして今はまだ心配する所はないと言われました。 エコー検査では閉鎖不全症があるが軽度で治療はないと言われました。 今年の2月にはシンチ検査をしてあまり心配はいらないと言われました。 ただ毎回BNPの数値が400代や500代だったりします。 因みに母は腎臓がかなり悪く透析はしていませんが多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧です。いまは造影剤を使用した検査等は出来ません。 医師が腎臓が悪いとBNP数値は高値に出ると言われました。なのでBNPはあまり役にたたないみたいです(*T^T) 7月に心エコーをしたら心臓に負担がかかっていると初めて言われました。肺も小さくなっていると言われました。 医師が母はとても痩せているので肺が小さくなったりすると言っていましたが理解出来ませんでした。 腎臓からの症状だと思いますがかなり前から足の浮腫みがあります。 良く心不全でお亡くなりになる方がいらっしゃいますがどんな症状が出たりして亡くなるのでしょうか? 突然、亡くなるのでしょうか? 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m

3人の医師が回答

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